血府逐瘀汤在中医妇科痛经中的临床应用效果探讨

血府逐瘀汤在中医妇科痛经中的临床应用效果探讨

王景龙

陕西中医药大学附属医院妇科 陕西咸阳  71077

【摘要】目的：观察血府逐瘀汤在中医妇科痛经中的临床应用效果。方法：2022年2月-2023年2月，选取我院痛经患者62例，随机分为常规治疗的对照组（31例）与血府逐瘀汤治疗的观察组（31例）。结果：观察组中医症候积分低于对照组（P＜0.05）；观察组痛经时间及程度评分低于对照组（P＜0.05）。结论：中医妇科痛经治疗中应用血府逐瘀汤效果较好，值得借鉴。

【关键词】血府逐瘀汤；中医；妇科；痛经

痛经是一种常见的妇科问题，其主要是女性在月经期间下腹部出现疼痛、坠胀等不适，给女性带来不良影响，而且症状严重时会降低生活质量。该症状的出现与多种因素有关，如饮食不良、经期淋雨等，并且据调查显示，很多女性在生理周期内都会出现不同程度的痛经[1]。临床常通过药物方式对该症状进行干预，其中西药应用较多，但在具体应用期间发现其效果存在一定的局限性，无法获得较好的整体效果[2]。近年来，中医治疗理念引起了人们广泛重视，在痛经的治疗中，其有效性以及安全性也得到了广泛认可。本研究选取我院痛经患者62例，观察血府逐瘀汤治疗效果，

1资料与方法

1.1一般资料

2022年2月-2023年2月，选取我院痛经患者62例，随机分为2组。对照组31例，年龄21至39岁，平均年龄（31.28±2.83）岁，病程1至11个月，平均病程（6.73±1.29）个月，体质量指数19至26kg/m2,平均体质量指数（23.18±1.28）kg/m2，观察组31例，年龄20至40岁，平均年龄（31.37±2.24）岁，病程1至12个月，平均病程（6.38±1.64）个月，体质量指数18至26kg/m2,平均体质量指数（23.24±1.43）kg/m2。一般资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：洛芬待因缓释片（西南药业股份有限公司 国药准字H20010516），1天1次，1次2片，治疗5个月经周期。

观察组：生地黄9g，桃仁12g，赤芍6g，当归9g，甘草6g，川芎5g，枳壳6g，红花9g，桔梗5g，柴胡3g，牛膝9g。1天1剂，300mL，分2次服用，治疗5个月经周期。

1.3观察指标

中医症候积分：0~3分，分为无（0）、轻（1）、中（2）、重（3）；痛经情况：COX痛经症状量表评价痛经时间、痛经程度。

1.4统计学方法

选择SPSS20.0统计学软件，计量资料表示为（），采用t检验，计数资料表示为n,%，采用检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1中医症候积分对比

治疗后，观察组中医症候积分低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 中医症候积分对比（分）

2.2痛经情况对比

治疗后，观察组痛经时间及痛经程度评分低于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 痛经情况对比（分）

3讨论

对于女性而言，其痛经发生率较高，主要在经期以及月经前后小腹出现周期性疼痛症状，部分患者严重时会进一步扩大疼痛范围，出现腰部疼痛，甚至会导致其晕厥，对患者身心健康均有着很大的影响[3]。痛经一直是对女性身心困扰较大的一种症状，临床也尝试通过相关方法进行有效治疗，减少对女性的不良影响。西药在该病治疗中应用较多，如洛芬待因缓释片，该药是一种复方制剂，在多种原因所引起的疼痛治疗中能取得较好的效果，将其用于治疗痛经患者治疗中，能够发挥较好的镇痛作用，使得患者存在的疼痛感得以减轻。但是该药的应用只能对其症状进行有效缓解，无法从根源使得病情得以改善。

中医对痛经已经有了较多的认识，认为该情况的出现与体质虚弱、情至不调、感受外协等有着密切联系，在以上因素影响下，影响局部气血运行，进而在疾病治疗中应该重视温经散寒、祛瘀止痛、养血调经。给予患者血府逐瘀汤进行治疗，

生地黄具有滋阴补血、清热解毒、安神止痛等作用，在临床治疗中，针对血虚所引起的痛经症状，其能够发挥滋养阴血的效果，进而使得患者痛经情况得以改善。桃仁能发挥活血化瘀、行气止痛的效果，进而使得患者痛经症状得以缓解。赤芍具有清热凉血、活血散瘀的作用，用于痛经治疗中能够对血液循环进行有效改善，最终减轻其存在的痛经症状[4]。当归能发挥活血补血、调经止痛的效果，在妇科相关疾病治疗中应用较多，不仅有利于患者经期疼痛症状的减轻，还能对其月经发挥较好的调节作用。在中药方剂中，甘草能够对配伍关系进行较好的平衡，使得相关药物效果得到有效提升，同时也具有养血活血、调和药性的作用。川芎能够活血化瘀、舒筋活络，在痛经患者治疗中能够促进血液循环改善，进而减轻患者不适症状。枳壳具有破血消积、行气止痛的效果，针对患者存在的腹痛症状，能够起到缓解作用，而且对淤血的排出也具有促进效果。红花能够活血祛瘀、调经止痛，通过以上作用发挥使得患者痛经症状得以缓解。桔梗能够活血行气、解郁通络，柴胡具有疏肝解郁、调节气机的作用，牛膝能够活血化瘀、止痛以及消肿，通过以上药物作用发挥，使得痛经症状得以缓解[5]。以上药物联合应用能够发挥舒筋活络、温通经络、祛风散寒等作用，通过相关作用的发挥，对血液循环起到改善效果，并且能够促进患者经血排出，最终使得疼痛感得以减轻。同时治疗过程中认为血府逐瘀汤中的药物安全性较高，进而不会导致患者出现相关不良反应，在这种情况下也提高了患者对治疗的接受程度以及配合度。

所以，血府逐瘀汤用于中医妇科痛经治疗中效果显著，具有推广价值。

参考文献：

[1]王越,王昕.针刺周期疗法联合血府逐瘀汤对气滞血瘀型原发性痛经患者前列腺代谢物及炎症因子影响[J].辽宁中医药大学学报,2021,23(11):100-103.

[2]李梦雪,王昕.基于网络药理学及分子对接探究血府逐瘀汤治疗原发性痛经作用机制[J].辽宁中医药大学学报,2021，23(12):69-75.

[3]闻子墨,袁东超,裴宇鹏,等.基于Gephi可视化分析血府逐瘀汤的现代临床应用[J].中华中医药学刊,2021,39(6):141-144,I0034.

[4]黄舒淳,张秋雁,杨漾,等.基于CiteSpace分析血府逐瘀汤的研究热点及研究趋势[J].吉林中医药,2023,43(3):343-347.

[5]柴美伶,王昕.血府逐瘀制剂治疗气滞血瘀证原发性痛经Meta分析[J].辽宁中医药大学学报,2021，23(11):132-137.