护理干预对患者褥疮预防的影响

护理干预对患者褥疮预防的影响

谭旭红

云南省第三女子监狱 云南昆明 650031

摘要：目的：探讨护理干预对患者褥疮预防的影响。方法：在2022年1月至2023年12月期间选择50例褥疮高危患者随机分组，对照组25例采用一般护理，观察组25例采用一般护理（参照对照组）联合褥疮预防护理干预，比较护理依从性、褥疮发生率、护理满意度。结果：观察组患者的护理依从性比对照组高（P<0.05）；观察组患者的褥疮发生率比对照组低（P<0.05）；观察组患者的护理满意度比对照组高（P<0.05）。结论：以褥疮预防为核心的护理干预方法可以提高患者的护理依从性，有效预防褥疮发生，患者满意度高，值得推荐。

关键词：护理干预；褥疮；预防

褥疮，也称为压力性溃疡、床疮或褥疡，是指由于长时间的持续压力和摩擦力作用于皮肤和组织，导致局部组织损伤的创面，通常发生在长期卧床或坐着的人身上，特别是那些行动不便、无法改变体位或缺乏日常护理的人群[1-2]。由于褥疮的高发率和严重性，必须要通过科学的预防护理手段避免它的出现，因此，褥疮预防护理干预的必要性日益凸显。据此，本研究选择50例褥疮高危患者，探究褥疮预防护理干预的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年1月至2023年12月期间选择50例褥疮高危患者随机分组，观察组男女分别12例和13例，年龄35~67（51.29±3.12）岁；对照组男女分别14例和11例，年龄37~66（51.99±3.71）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入：①临床评估为褥疮高危患者；②签署知情同意书。排除：①其他皮肤性疾病；②精神障碍。

1.2方法

对照组行一般护理：遵医嘱对患者进行体征监测、治疗指导，对其进行心理干预和饮食指导，定时清洁皮肤。

观察组行一般护理（参照对照组）联合褥疮预防护理干预：（1）护理人员需要向患者及其家属提供相关的教育和培训，包括褥疮的风险因素、预防措施和皮肤护理技巧。患者和家属需要了解如何正确执行预防护理干预措施。（2）预防措施：①护理人员应确保患者获得均衡的营养，包括蛋白质、维生素和矿物质的摄入，帮助患者提高皮肤的健康状态和组织修复能力。②护理人员应定期给患者进行皮肤清洁，特别是在排泄后或汗液过多时。使用温水和温和的无碱性皂液进行清洁，避免使用过热水和大量摩擦。③保持患者的皮肤干燥，特别是在皱褶和体表接触区域。使用吸湿性材料，如吸湿垫、吸湿纱布等，及时更换湿润的床单和衣物。④护理人员应根据患者的体位需要，定期翻身，减少长时间的压力作用于同一部位。通常建议每2小时翻身一次，并使用护理垫或气垫床以减轻压力。

1.3观察指标

①护理依从性：分为完全依从、部分依从和不依从，依从性的计算排除不依从患者；②褥疮发生率：记录本次试验中出现褥疮患者的例数，计算比值，比值越低越理想；③护理满意度：采用科室自制的满意度调查问卷，问卷中包括14个问题，每个问题包含满意、较满意、一般、不满意四个选项，对应10分、7分、5分和0分，总分140分为满意，99分及以上者为较满意，71分及以上者为一般，其余为不满意，满意度的计算中排除对本次干预方案不满意的患者。该量表Cronbach’sα系数值为0.823，信效度良好，问卷回收率100%。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件进行统计学数据分析，符合正态分布的计量资料采用均数±标准差（X±S），两组间比较采用独体样本t检验，计数资料以频数（%）描述，组间比较采用χ2检验，P为差异显著度，差异有统计学意义则P<0.05。

2结果

2.1护理依从性

观察组患者的护理依从性比对照组高（P<0.05）。见表1。

表1护理依从性[n(%)]

2.2褥疮发生率

观察组患者的褥疮发生率比对照组低（P<0.05）。见表2。

表2褥疮发生率[n(%)]

2.3护理满意度

观察组患者的护理满意度比对照组高（P<0.05）。见表3。

表3护理满意度[n(%)]

3讨论

褥疮是一种常见但危害严重的皮肤损伤，主要发生在长时间卧床或坐位不动的患者身上。它会给患者带来疼痛、感染、严重的并发症甚至死亡风险。因此，护理对于预防和治疗褥疮至关重要

[3-4]。

护理在褥疮预防中发挥着关键作用。通过定期翻身、保持皮肤清洁和干燥、避免摩擦和压力等措施，护理人员可以有效减少褥疮的发生率。护理还可以提供个性化的床垫和辅助装置，以减轻患者身体的压力分布，进一步降低褥疮的风险。同时，护理人员通过教育和沟通，向患者解释褥疮的危害和预防方法，并鼓励他们积极参与个人护理，继而提高其护理依从性[5]。

本研究结果显示，观察组患者的护理依从性比对照组高，褥疮发生率比对照组低，护理满意度比对照组高（P<0.05）。

综上所述，对褥疮高危患者采用以褥疮预防为核心的护理干预，能够提高其护理依从性，在此基础上有利于预防护理方法的施行，继而提高褥疮预防效果，患者的护理满意度高，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]张媛媛.集束化护理在医疗器械相关性褥疮预防中的应用效果[J].医疗装备,2019,32(22):160-161.

[2]王婵娟.集束化护理干预在预防老年内科住院患者褥疮、压疮发生中的价值[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(51):93+95.

[3]林清霞.截瘫患者预防褥疮的护理干预效果[J].医疗装备,2017,30(18):180-181.

[4]施新菊.老年长期卧床褥疮患者的综合护理干预体会[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(27):5417+5419.

[5]李黎.老年重症患者褥疮易发因素的探讨及预防护理措施[J].中国继续医学教育,2015,7(14):200-201.