利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床效果及安全性探讨

利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床效果及安全性探讨

田淑娟

曲靖市会泽县人民医院    云南会泽    654200

摘要：目的：探讨利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床效果及安全性。方法：在2022年10月到2023年10月期间选择80例小儿手足口病患者随机分组，对照组40例采用常规疗法，观察组40例采用常规疗法联合利巴韦林气雾剂疗法，比较外周血三系指标水平、用药后不良反应发生率。结果：外周血三系指标水平进行组间比较，在干预后呈现差异，观察组均明显低于对照组（P<0.05）；用药后不良反应（轻微头痛、乏力、呕吐）发生率进行比较，观察组和对照组均低于10%，无显著差异（P>0.05）。结论：利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的临床效果理想，并且用药安全性高，值得推广应用。

关键词：利巴韦林气雾剂疗法；小儿手足口病；有效性；安全性

小儿手足口病是一种常见的传染病，主要通过飞沫传播和接触传播途径传播。常见症状包括发热、口腔溃疡、手足皮疹等。大多数患者病情较轻，自限性，经过1-2周会自愈。目前，针对小儿手足口病的治疗主要是对症治疗和支持性治疗，其中抗病毒治疗最为关键[1]。据此，本研究选择80例小儿手足口病患者，探究常规疗法联合利巴韦林气雾剂疗法的实际应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2022年10月到2023年10月期间选择80例小儿手足口病患者随机分组，观察组男女分别20例和20例，年龄1-5（3.81±1.88）岁；对照组男女分别22例和18例，年龄1-6（3.5±1.92）岁。一般资料差异（P>0.05）。

纳入：①符合小儿手足口病的诊断标准；②签字同意参与试验。排除：①并发小儿手足口病外其他可能影响试验结果的疾病；②中途退出。

1.2方法

对照组行常规疗法：药品：阿昔洛韦软膏；生产企业：长春海外制药集团有限公司；批准文号：国药准字H20053994；药品规格：10g:0.3g；用法用量：局部外用。取适量本品涂患处，小儿白天每2小时1次，一日4～6次，共7日。

观察组行常规疗法（参照对照组）联合利巴韦林气雾剂疗法：药品：信韦林利巴韦林气雾剂；生产企业：上海信谊药厂有限公司；批准文号：国药准字H10970349；药品规格：10.5g*1瓶；用法用量：局部外用。取适量本品涂患处，首次使用1小时内揿喷4次，一次2～3揿，以后每隔一小时喷一次，一次2～3揿，2日以后一日4次，一次2～3揿，儿童每日平均剂量15～20mg，共7日。

1.3观察指标

①外周血三系指标水平：在用药前和用药后分别检测患儿的白细胞、血红蛋白和血小板；②用药后不良反应发生率：记录本次试验中出现轻微头痛、乏力、呕吐患者的例数，分别计算比值，均计入并发症发生率，比值越低越理想，低于10%表明药物安全性在理想范围。

1.4统计学方法

用软件分析结果，版本选择SPSS25.0，对计数/量资料用[n(%)]（χ2验证）/（±s）（t验证）表示，显示的差异用P表示（小于0.05则差异显著）。

2结果

2.1外周血三系指标水平

外周血三系指标水平进行组间比较，在干预后呈现差异，观察组均明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

表1外周血三系指标水平（x̄±s）

2.2用药后不良反应发生率

用药后不良反应（轻微头痛、乏力、呕吐）发生率进行比较，观察组和对照组均低于10%，无显著差异（P>0.05）。见表2。

表2用药后不良反应发生率[n(%)]

3讨论

小儿手足口病是一种常见的传染病，主要通过飞沫传播和接触传播途径传播。病毒感染后，会导致发热、口腔溃疡和手足皮疹等症状，严重影响儿童的身体健康。因此，研究小儿手足口病的抗病毒治疗方法具有重要的价值。目前的治疗主要是对症治疗，缺乏特效药物。通过研究，可以寻找更有效的抗病毒药物，提高治疗效果，减轻病症对患者的影响，加快康复过程[2-3]。

利巴韦林气雾剂是一种抗病毒药物，常用于治疗小儿手足口病。利巴韦林属于核苷类似物，可以与病毒复制过程中所需的核苷酸结合，阻断病毒RNA的合成，从而抑制病毒的复制和增殖。它主要通过竞争性地与病毒RNA聚合酶结合，使病毒无法正常合成自身的基因组。同时，利巴韦林能够被病毒感染的细胞摄取并转化为活性三磷酸形式，然后与病毒感染细胞内的RNA链进行相互作用，阻断其进一步延伸，从而抑制病毒的复制和传播

[4-5]。本研究结果显示，外周血三系指标水平进行组间比较，在干预后呈现差异，观察组均明显低于对照组（P<0.05），就是因为利巴韦林气雾剂抑制病毒复制、干扰RNA链的延伸等抗病毒作用；同时，本研究结果还显示，用药后不良反应（轻微头痛、乏力、呕吐）发生率进行比较，观察组和对照组均低于10%，无显著差异（P>0.05），究其原因，主要是因为利巴韦林气雾剂的半衰期只有2h，大大减少了药物的毒副作用。

综上所述，在小儿手足口病的治疗中应用利巴韦林气雾剂进行治疗可以获得理想的治疗有效性和安全性，可在临床中推广应用。

参考文献

[1]俞育昌.利巴韦林气雾剂干预治疗小儿手足口病的安全性分析[J].中外医疗,2022,41(15):86-90.

[2]任宏斌,董秀梅.利巴韦林气雾剂在治疗小儿手足口病中的疗效及对血小板的影响[J].血栓与止血学,2022,28(02):276-277.

[3]夏旺存.清热解毒汤联合利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的疗效及安全性观察[J].四川中医,2021,39(09):163-165.

[4]龙丰云.康复新液联合利巴韦林气雾剂对小儿手足口病治疗效果[J].双足与保健,2017,26(22):8-10.

[5]刘晓艳,田娟.利巴韦林气雾剂治疗小儿手足口病的疗效及安全性[J].现代诊断与治疗,2018,29(21):3445-3446.