微生物制剂用于慢性肠炎患者治疗中的价值

微生物制剂用于慢性肠炎患者治疗中的价值

郑兴桥

临沧市云县人民医院     云南云县    675800

摘要：目的：探究微生物制剂用在慢性肠炎患者治疗中的效果。方法：2023年1月到2024年2月因慢性肠炎在本院治疗的患者合计90例，随机数字表法分成两组，对照组柳氮磺吡啶肠溶片治疗，观察组联用微生物制剂双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。比较两组患者治疗效果。结果：观察组治疗总有效率比对照组明显更高（P<0.05）。结论：微生物制剂可以良好治疗慢性肠炎疾病，可普遍应用。

关键词：微生物制剂；慢性肠炎；治疗效果

慢性肠炎在消化内科疾病中相对多见，患者腹部疼痛和腹泻症状明显，可反反复复发作，影响其食欲，本病的发病因素比较复杂，难以彻底根治，具有比较高的复发概率，若不对疾病进行治疗化干预，很容易向肠道肿瘤进展，故科学用药至关重要。现阶段，有研究显示[1]：肠道菌群失调会增加慢性肠炎的发生概率，故需加强肠道菌群的调节。微生物制剂对人体肠道菌群失调所致的腹泻腹胀问题具有良好改善作用。为分析微生物制剂的运用效果，本文以2023年1月至2024年2月本院慢性肠炎患者为样本，对比分析，报道结果如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2023年1月到2024年2月期间，本院收集到慢性肠炎患者90例，随机数字表法分为两组，各45例。对照组：男病人23例，女病人22例，年龄35~57岁，均龄（44.58±3.91）岁；病程分布10~24个月，均数（16.28±3.01）个月。观察组：男病25例，女病人20例，年龄33~60岁，均龄（44.56±3.87）岁；病程范畴11~26个月，平均（16.30±2.98）个月。两组资料差异小（P>0.05），可比价值高。伦理委员会批准。

1.2纳入和排除标准

纳入标准：（1）符合慢性肠炎诊断标准；（2）近期未应用免疫制剂类药物；（3）患者或家属同意，签署同意书。

排除标准：（1）肝脏或心脏疾病；（2）合并感染疾病；（3）近期应用肾上腺皮质激素药物；（4）合并其他肠道疾病；（5）肠道恶性肿瘤。

1.3治疗方案

对照组单纯应用柳氮磺吡啶肠溶片治疗，餐后服用，每日3~4g，分为3~4次口服。基于此，观察组患者联合应用微生物制剂——双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，饭后服用4片，每日用药3次。注意两个药物的服用间隔需超过2h。所有患者连续用药治疗8周。

1.4观察指标

临床疗效判断标准是：患者症状彻底消除，实验室指标未见异常，表示显效，患者症状改善，实验室指标好转，表示有效，患者症状加重，实验室指标明显异常，表示无效。总有效率是显效率和有效率的和。

1.5统计分析

SPSS26.0软件中，计量资料（均数±标准差）表示，t检验，符合正态分布要求，计数资料（百分比）表述，x2检验，P<0.05差异存在统计学意义。

2结果

观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。如表1。

表 1 两组患者治疗效果比较（n，%）

3讨论

慢性肠炎对人体肠道组织反复刺激，肠道黏膜受到不良损伤，肠道益生菌群平衡状态被打破，增加患者机体致病菌数量，而致病菌所代谢出的内毒素和外毒素会对机体肠道免疫功能状态带来损坏，机体肠道免疫能力变差，组织炎症反应明显，故补充益生菌至关重要。柳氮磺吡啶肠溶片口服用药后，可以快速分解成5-氨基水杨酸、磺胺吡啶，其中5-氨基水杨酸能够结合人体肠壁结缔组织，并长时间停留，发挥抗炎抗菌和免疫抑制功效，亦可对炎症介质的合成产生抑制性，良好治疗慢性肠炎疾病，然而长时间服用，会对机体肠道有益菌群产生损伤，肠道菌群失去平衡，对肠道黏膜屏障产生大力破坏，病情反复[2]。通常，肠道菌群可以阻碍不良菌群的生长繁殖，避免病原菌感染，对肠道环境加以净化，然而菌群紊乱，肠道微生物过度增殖，有害物质增多，从而肠道健康状态被打破。微生物制剂属于有益菌，对人体肠道菌群具有调节作用，避免肠道致病菌的不断生殖，保证人体肠道所需微生物充足，增强肠道免疫能力[3]。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片吸收入体后，会生成细菌素类蛋白质，杀菌效果强，亦可产生大量有机酸，减轻肠道pH值，定植正常杆菌群，同时还可对人体过氧化氢酶产生激活作用，消杀革兰阴性菌群。除此之外，双歧杆菌乳杆菌三联活菌片能够定植人体肠道组织，避免致病菌频繁生长繁殖，避免细菌不断移位而加重病情，与此同时，该药物可以经肠道谷氨酸而合成谷氨酞胺，加快肠道黏膜损伤状态的良好修复速度，促使患者病情早期好转。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片内含有多种肠道益生菌，如长双歧杆菌、嗜热链球菌、保加利亚乳杆菌，均能够对患者肠道菌群加以纠正的同时，还可以降低抗生素的不良反应，避免其消除肠道益生菌，确保患者免疫能力处于较高状态，提高治疗成效

[4]。本次研究中，观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这就说明微生物制剂对慢性肠炎患者的治疗作用比较突出。

综上所述，微生物制剂用在慢性肠炎患者治疗中的效果确切，能够显著性提高临床疗效，建议临床推广运用。

参考文献

[1] 潘维来. 微生物制剂在慢性肠炎治疗中的临床应用[J]. 北方药学,2021,18(1):57-58.

[2] 李水康,李振飞. 双歧杆菌活菌胶囊联合柳氮磺吡啶肠溶片治疗溃疡性结肠炎的效果及对患者血清炎症因子水平的影响[J]. 中国医学创新,2020,17(4):20-23.

[3] 韦喜盈,王雪宁. 肠炎宁颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的效果及对免疫功能、肠道微生态、胃肠激素水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2022,7(36):115-118,135.

[4] 张琦,次苗苗,秦婉玉. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片辅助干扰素治疗轮状病毒性肠炎的效果及对患儿炎症反应、免疫功能与肠道微生态的影响[J]. 临床医学研究与实践,2024,9(3):41-44.