知信行模式结合延续性护理干预对慢阻肺患者健康行为及生活质量的影响探析

知信行模式结合延续性护理干预对慢阻肺患者健康行为及生活质量的影响探析

吴梦娜  孙雪花

内江市第二人民医院   四川省内江市  641000

[摘要]目的：探讨知信行模式结合延续性护理干预对慢阻肺患者健康行为及生活质量的影响。方法：在2023年1月-2024年1月期间，选取70例慢阻肺患者，随机分为两组，对照组35例，采用常规护理，观察组35例，在常规护理基础上采用知信行模式结合延续性护理干预。结果：观察组在健康行为和生活质量评分方面均显著优于对照组（P<0.05）。结论：对慢阻肺患者实施知信行模式结合延续性护理干预，效果好，值得临床推广。

关键词：知信行模式；延续性护理干预；慢阻肺；健康行为；生活质量

    慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，对患者的生活质量产生严重影响[1]。近年来，随着医疗模式的转变，护理干预在慢阻肺患者的管理中发挥着越来越重要的作用。知信行模式是一种行为改变理论，强调知识、信念和行为的相互关系，而延续性护理干预则注重患者在出院后的持续护理和指导[2]。本研究将二者结合，探讨其对慢阻肺患者健康行为及生活质量的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取70例慢阻肺患者，纳入标准：确诊为慢阻肺、具备基本沟通能力和理解能力等。排除标准：合并其他严重疾病、精神疾病或认知障碍等。时间为2023年1月-2024年1月，随机分为两组，各35例。对照组男20例，女15例，年龄51-89岁，平均（64.55±4.46）岁；观察组男21例，女14例，年龄52-88岁，平均（64.36±4.37）岁。对比两组一般资料，无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规护理干预，包括健康宣教、呼吸机辅助呼吸、低流量吸氧、抗感染、止咳化痰及扩张支气管等措施。此基础上，观察组采用知信行模式结合延续性护理干预，具体措施如下：（1）知信行模式。首先，通过健康宣教和知识讲座，向患者传授慢阻肺的基本知识，包括疾病的成因、发展、治疗方法以及日常生活中的注意事项。这些宣教活动不仅限于医院内部，我们还通过线上平台，如微信公众号、健康APP等，定期推送慢阻肺相关的健康资讯。其次，注重引导患者树立正确的健康信念。通过与患者进行深入的沟通，了解他们的疑虑和恐惧，帮助他们建立积极的心态。同时，分享一些成功案例，让患者看到康复的希望，从而增强他们的信心。最后，根据患者的具体情况，制定个性化的健康行为计划。例如，对于需要戒烟酒的患者，制定详细的戒烟计划，并提供戒烟的辅助产品和心理支持。在饮食方面，根据患者的营养需求和口味偏好，制定合理的饮食方案。对于运动锻炼，评估患者的体能状况，推荐适合他们的运动项目和强度。此外，还会提醒患者按时用药，并定期检查药物的使用情况。（2）延续性护理干预。首先，成立专门的延续性护理小组，由经验丰富的护士和医生组成。小组成员会定期对患者进行电话随访，了解他们的康复情况，解答疑难问题，并提供专业的护理建议。其次，根据患者的需要，进行家庭访视。通过实地观察患者的居住环境和生活习惯，可以更准确地评估他们的康复状况，并给出针对性的指导建议。此外，鼓励患者积极参加慢阻肺相关的康复活动和社交活动。

1.3观察项目和评价标准

（1）健康行为评分：采用自制的健康行为评分表，四个项目，每项满分为10分，总分越高表示健康行为越好。

（2）生活质量评分：采用SF-36生活质量调查表，四个项目，各项均为百分制，总分越高表示生活质量越好[3]。

1.4统计学分析

采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，t检验；计数资料以率（%）表示，χ²检验。P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1健康行为评分比较  见表1。

表1 健康行为评分比较（分，x±s）

2.2两组睡眠质量评分对比  见表2。

表2 两组睡眠质量评分对比（分，x±s）

3讨论

近年来，随着医学模式的转变，对于慢阻肺患者的护理也从单一的医疗救治向更为全面的身心护理发展[4]。知信行模式与延续性护理干预的结合，正是在这一背景下应运而生的一种新型护理策略。

在本文研究中，观察组在健康行为和生活质量评分方面均显著优于对照组（P<0.05）。结果说明，对慢阻肺患者实施知信行模式结合延续性护理干预是有效的，也是可行的，具体分析如下：知信行模式强调知识、信念与行为之间的内在联系。在本研究中，我们通过健康宣教、知识讲座等方式，提升了患者对慢阻肺的认知水平。这不仅有助于患者更好地理解疾病本质，还能引导他们形成正确的健康信念，从而自觉采取有益的健康行为。这种模式的运用，显著提高了患者的自我管理能力，对于改善慢阻肺患者的健康状况具有积极意义[5]。延续性护理干预的实施，确保了患者在出院后仍能得到持续、专业的护理指导。通过电话随访、家庭访视等方式，我们及时了解了患者的康复情况，并针对存在的问题给予了有效的解决建议。这种护理模式的优势在于，它打破了传统医疗护理的时空限制，使得护理服务得以延续到患者的日常生活中。这不仅有助于及时发现并解决患者康复过程中的问题，还能在很大程度上提升患者的生活质量[6]。

综合来看，知信行模式结合延续性护理干预对慢阻肺患者的健康行为及生活质量产生了显著的积极影响，值得临床推广。

参考文献：

[1]梁国红,郜丹丹,张旻昊. 延续性护理模式在慢阻肺患者中的应用效果及对其肺功能影响[J]. 临床医学工程,2023,30(3):401-402.

[2]许莎琴. 基于微信平台辅助延续性护理结合家庭护理对慢阻肺合并心力衰竭患者依从性的影响[J]. 心血管病防治知识,2023,13(6):52-55,64.

[3]佘世秀,代定梅,张文君,等. 基于中国知网的慢阻肺患者延续性护理相关研究知识图谱构建[J]. 甘肃科技,2022,38(20):103-107,134.

[4]杜爱芹. 延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能指标和生活质量的调节效果分析[J]. 中国社区医师,2021,37(2):138-139.

[5]赖珊珊. 延续性护理在慢阻肺合并糖尿病患者中的应用分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(7):140-142,146.

[6]刘慧. 知信行模式结合延续性护理干预对慢阻肺患者健康行为及生活质量的影响[J]. 生命科学仪器,2023,21(1):425.