自体造血干细胞移植患者实施营养支持护理和心理护理的效果评价

自体造血干细胞移植患者实施营养支持护理和心理护理的效果评价

王海燕

中国医学科学院肿瘤医院山西医院 山西省 太原市 030013

摘要：目的:评价不同护理措施应用在自体造血干细胞移植患者护理中的效果。方法：从我院接收的接受自体造血干细胞移植患者中随机选择50例作为本次研究的观察对象，并设置成两组，分别开展不同护理。对两组的干预效果进行比较。结果：干预后，营养状况：观察组优于对照组；心理状态：观察组优于对照组；生活质量各维度评分：观察组高于对照组，（P<0.05）。结论：将营养支持护理和心理护理介入到自体造血干细胞移植患者护理中，有助于改善患者的营养状况，同时在稳定患者情绪和改善生活状态等方面也发挥着重要的辅助作用。

关键词：自体造血干细胞移植；营养支持护理；心理护理

现阶段，临床在治疗多种血液病患者时常采用造血干细胞移植治疗方式，然而造血干细胞移植存在较高的治疗风险。在疾病和治疗方式等因素的影响下，患者极易出现焦虑、不安等负向情绪，患者一旦出现负向情绪，将会对患者的饮食产生不良影响，致使患者未获得充足的营养物质，对其术后康复产生直接影响，同时也会降低患者身体机能[1]。因而，应加强该类患者的营养支持护理和心理干预。现评价不同干预措施应用在自体造血干细胞移植患者护理中的效果。

1.1一般资料

患者一般资料（表1）。

表1患者一般资料对比（±s,[n]%）

1.2方法

对照组：常规护理。在用药方面给予患者正确指导，并将生活方面需要注意的内容进行讲解。

观察组：常规护理+营养支持护理+心理护理。常规护理与对照组一致，同时增加使用营养支持护理和心理护理。（1）营养支持护理。定时对患者的营养指标进行检测，以患者的实际情况为其制定相应的膳食方案，科学控制患者的饮食。如果患者病情比较危重，在医生的指导下为其提供营养液，使患者获得充足的营养支持。（2）心理护理。①为患者提供一个干净、整洁的病房环境，保证层流设备能够正常运行。将视觉和听觉不良刺激最大程度的减少，合理控制病房的温度和湿度，促进患者生理舒适度的提高。②对患者主观感受增加询问频次，积极主动与患者交谈，在交谈时对患者的情绪变化进行了解，在充分了解患者心理想法之后给予有针对性的疏导，将疾病和护理有关知识进行讲解，促进患者认知水平的提升，防止患者由于认识片面产生担忧等情绪。根据患者的兴趣爱好播放一些舒缓的音乐，使患者神经处于放松状态，有利于患者保持坦然的心态面对疾病和治疗，使患者的不良心理状态得到有效调整。③护理人员其积极主动与患者家属交谈，将家属陪伴和支持的作用进行告知，使患者能够充分来自到家庭的温暖，使其有信心治疗疾病，有助于内心压力的减轻。

1.3观察指标

对比两组患者的相关指标。

1.4统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比营养状况改善情况

表2比较营养状况改善情况（±s）

2.2对比心理状态改善情况

表3比较心理状态改善情况（±s，分）

2.3对比生活质量各维度评分

表4比较生活质量各维度评分（±s，分）

3讨论

目前，在临床上血液病患者数量庞大，包括血栓类疾病和出血性疾病等。一旦患血液病，不但会对患者机体状况产生损害，同时也会对患者的生命安全产生威胁

[2]。现阶段，临床在治疗该类患者时主要采取造血干细胞移植手段，然而该治疗方案虽然能够使患者病情恶性发展得到明显控制，然而受到疾病等因素的影响，有些患者在术后极易出现严重的心理问题[3]。在负向情绪的作用下，患者进食状况会大幅度降低，致使患者机体未获得充足的营养物质，对其术后机体康复进程产生不良影响[4]。

在本次研究中，干预前，两组患者营养状况指标对比无显著差异，（P>0.05）；干预后，观察组患者TP、TRF、PA营养状况指标显著高于对照组，（P<0.05）。该结果说明营养支持护理联合心理护理有助于改善患者的营养状况。另外，干预前，两组患者心理状态对比无显著差异，（P>0.05）；干预后，观察组患者SDS、SAS心理状态评分显著低于对照组，（P<0.05）。该结果说明营养支持护理联合心理护理有助于稳定患者的情绪。除此之外，观察组患者生理功能、躯体状况、健康状况、社会功能生活质量各维度评分显著高于对照组，（P<0.05）。该结果说明营养支持护理和心理护理有助于改善患者的生存状况。由此可见，营养支持护理联合心理护理应用在自体造血干细胞移植患者护理中，有助于患者不心理状态的缓解，患者负向情绪好转之后也会改善起其饮食状况，使患者机体能够获得充足的营养物质，为提高治疗效果提供有利条件[5]。患者营养状况和心理状态得到改善之后，有利于患者预后效果的提高，相应提高其生存质量[6]。

4结论

总而言之，营养支持护理联合心理护理应用在自体造血干细胞移植患者护理中能够获得显著的护理，其有助于患者营养指标的改善和不良心理状态的调整，同时还有利于患者尽快康复，使患者生活质量得以显著提高。

参考文献

[1]陈辰,冯丽娜,刘金嫚,等.基于奥马哈系统的护理干预在淋巴瘤自体造血干细胞移植患者中的应用[J].天津护理,2022,30(05):577-581.

[2]吴秀琴.临床路径护理模式对自体造血干细胞移植患者负性情绪及治疗态度的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(35):97+104.

[3]裴家敏.自体造血干细胞移植患者并发症分析及护理[J].当代临床医刊,2020,33(05):450+447.

[4]陈亚玲,鲁芸.自体造血干细胞移植患者的心理特点分析与护理对策探讨[J].当代临床医刊,2020,33(04):330-331.

[5]龚声珠,冯秋妹,黄育玲,等.适时护理推送模式在自体造血干细胞移植患者中的应用[J].护理实践与研究,2020,17(09):48-50.

[6]谢志英.自体造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者的护理分析[J].基层医学论坛,2019,23(21):3021-3023.