DR、核磁、超声、X线的区别，终于整明白了！

DR、核磁、超声、X线的区别，终于整明白了！

王小玲

重庆市璧山区中医院  重庆市璧山区402760

近年来科学发展的不断进步，医疗影像学技术也在不断进步。目前广范应用于临床的影像学诊断技术包括DR、CT、核磁、超声检查。但在人们在体检或者就诊时，常因该做何种检查而困惑，为让大家能了解常用影像学诊断技术区别，笔者将对DR、CT、核磁、超声的区别进行介绍。

一、DR

DR通常就是大家熟知的拍X光片，它是利用X射线的穿透力成像，就受检部位拍了一张平面图像。主要用于肺部、骨骼、腹部疾病的诊断。胸部DR主要用来判断肺是否有炎症、肿瘤、结核、胸腔积液、气胸等情况；腹部DR可以帮助判断患者是否有胃肠道穿孔、肠梗阻等。DR检查一般还多用于观察骨折、脱位或者骨质增生等疾病初步筛查。其优点就是价格低廉、成像速度快。

二、CT

CT成像原理很复杂，简单来讲就是由CT球馆发出来X线穿透人体检查部位一定厚度层面进行扫描，通过转换器、模拟数字转换器、输入计算机进行后处理，最终形成CT图像。优点：1、应用范围广，适用于头颅、胸、腹、脊柱等重要器官及肿瘤、血管疾病、外伤等；2、受外界干扰小，能通过任意的平面获得丰富的检查信息得到准确检查结果。3、同时通过增强CT可观察到组织器官或者病灶的血管走向和血流灌注情况，具有高特异性和高灵敏度。该检查的缺点在于费用较DR检查更贵，且辐射计量比单次X光更高，且针对脑部、脊髓等疾病检查较于核磁共振检查来说不够清晰。

三、超声

超声检查是利用超声波的物理特性和人体组织的声学参数，结合解剖学、病理生理学及临床医学等多学科的医学影像检查技术，临床应用非常广泛，常用于腹部、泌尿系统、妇产科、浅表器官、心血管、肌骨等多脏器的检查。该检查优点：无创、无辐射、价格相对便宜、可反复多次检查，能为临床诊断及治疗提供准确依据。超声检查的缺点:气体对超声检查影响很大，肠道及等空腔器官、肺部及胸腔病变诊断价值有限；超声检查是需要改变体位并屏气等，对于骨折和不能配合患者不适用。

四、核磁

核磁检查又称MRI，是现用于人体检查中最精密和昂贵的医学成像设备的一种。是利用较强的外部磁场与人体中的氢原子核，在特定射频脉冲作用时产生的磁共振现象，最终通过专业设备成像的一种检查方法。核磁共振检查优点：安全性高、无辐射、多方位、多参数成像，全面评估病变和周围脏器的关系和病变内部的组织结构和组成成分，不需要对比剂进行血管成像，无X线辐射，对软组织分辨率好于CT检查，适用于神经系统、腹部、盆腔等器官疾病的检查。缺点在于费用较高，检查时间长，以及若患者身体内有含铁磁性的金属物如心脏起搏器、种植牙等时，不能进行该检查，幽闭恐惧症及危重患者，早孕期孕妇不能进行该检查。

针对上述四种检查应该如何选择呢？如对脊髓、神经系统疾病的检查，首选核磁检查；胸部占位性病变及脊椎病变首选CT检查；冠心病确诊选择冠脉CT检查；对于胸部病变初筛、外伤时怀疑伤及骨头时选择DR检查，判断占位性病变选择CT检查；对于腹部实质性器官，妇科、产科检查，心脏结构及心功能检查首选超声。由于CT、核磁、超声、DR成像原理不同，在不同疾病的诊断中各有优劣，患者就诊时尽量在专业医生的指导下选择合适的检查手段，及时明显诊断指导临床治疗。