改良急诊分诊护理模式对急诊患者分诊准确率及漏诊率的影响

改良急诊分诊护理模式对急诊患者分诊准确率及漏诊率的影响

王丽娟  周利萍

巴州人民医院  新疆   库尔勒  841000

摘要：目的：分析改良急诊分诊护理模式对急诊患者分诊准确率及漏诊率的影响。方法：采用单双号分发法将到我院急诊接受诊治的100例患者均分为研究组与常规组，常规组患者传统分诊护理（50例），给予研究组患者改良急诊分诊护理模式（50例）。之后对两组护理效果进行对比。结果：两组分诊情况比较，研究组患者漏诊率及误诊率更低；同时，准确率更高，组间差异显著（P＜0.05），两组患者护理满意度进行统计分析可知，研究组患者的护理满意度高于常规组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：改良急诊分诊护理模式可有效提高患者分诊的准确率，患者对护理的满意度极高。

关键词：改良急诊分诊护理模式；急诊患者；分诊准确率；漏诊率；影响

分诊护士在急诊工作中扮演着非常重要的角色。他们通过查体、观察和询问等方式，全面了解患者的症状、病情和需求，从而能够准确判断患者的急诊治疗需求，并将其转交给相应的专科医生进行治疗[1]。对于急诊患者应采取有效的护理方式进行干预，这样可以提高患者在护理中的满意程度，有利于患者恢复健康。基于此，在本次研究的过程中，选取到我院接受诊治的急诊患者（100例）作为样本进行研究，现在报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

本次研究的时间段为2022年11月－2023年11月，研究样本为该时间段内到我院接受诊治的100例急诊患者，采用方法及组别分类为：单双号分发法及研究组和常规组。对研究组患者性别、年龄情况调查可知：男性患者29例，女性患者21例，年龄最大为74岁，年龄最小为18岁，年龄均值为（51.26±1.26）岁；对常规组患者性别、年龄情况调查可知：男性患者27例，女性患者23例，年龄最大为73岁，年龄最小为19岁，年龄均值为（51.32±1.02）岁。两组患者一般资料比较无差异（P＞0.05），所以可纳入分析。

纳入标准：（1）依从性较好者；（2）患者及家属均签过知情同意书。

排除标准：（1）有认知障碍者；（2）有其他疾病者；（3）参与其他研究者。1.2方法

常规组采取传统分诊护理：接待并了解患者的详细信息，根据患者不同的情况进行分诊治疗。

    研究组采取改良急诊分诊护理模式：（1）强化分诊护士的培训和教育：提供系统的分诊护理培训，包括医学知识、病情评估和分诊准则等方面的培训。通过模拟训练和实际案例演练，提高分诊护士的判断和决策能力。（2）制定明确的分诊准则和流程：制定详细的分诊准则和标准化的流程，明确不同病情的分诊标准和转诊要求，与专科医生和其他医护人员共同制定分诊准则，确保准确性和一致性。（3）使用分诊评估工具和科技支持：使用分诊评估工具，如分级评分系统、病情评估问卷等，帮助分诊护士更全面地评估患者的病情和需求，利用科技支持，如人工智能辅助决策系统、电子病历等，提供即时的诊断和治疗建议。（3）实施分诊护士与专科医生的合作：建立分诊护士与专科医生之间的密切合作机制，加强沟通和信息共享，定期组织会诊和讨论，解决分诊过程中的疑难问题，提高分诊的准确性和效果。（4）强化患者教育和自助筛查：提供患者教育材料和指导，帮助患者了解常见病症和就医原则，提高他们对自身病情的认知和判断，推广自助筛查工具，如自助测量血压、体温等，让患者能够更早地发现和报告自身的异常情况。（5）定期评估和反馈：定期评估分诊准确率和漏诊率，检查分诊护理模式的效果和问题，接受患者和专科医生的反馈意见，根据反馈结果进行改进和调整。（6）加强数据分析和质量控制：利用数据分析工具，对分诊数据进行统计和分析，发现潜在问题和改进空间，建立质量控制机制，对分诊过程进行监测和评估，确保准确性和安全性。

1.3评价标准

1.3.1两组分诊情况比较

详细记录两组患者准确率、误诊以及漏诊率，并对其数据进行对比分析。

1.3.2护理满意度分析

患者的护理满意度的主要评价指标包括十分满意，一般满意，不满意。总满意度=（十分满意+一般满意）/总例数×100%[2]。

1.4统计学分析方法

通过SPSS 23.0软件处理，在检验计量资料时选择t，结果为（±s）标准，在检验计数资料时选择卡方，结果为百分比（%），P值＜0.05为组间有差异存在。

2、结果

2.1两组分诊情况对比分析，详情如表1所示。

表1两组分诊情况调查分析（%）

2.2两组护理满意度对比分析，详情如表2所示。

表2两组护理满意度调查分析（n，%）

3、讨论

通过制定明确的分诊准则和流程，使用评估工具和科技支持，以及加强分诊护士与专科医生的合作，可以提高分诊的准确性，准确的分诊可以确保患者能够及时获得适当的治疗和关怀，避免延误诊断和治疗[3]。准确的分诊可以使患者更快地接受到适当的治疗，减少等待时间和焦虑感，提高患者满意度，患者感受到得到了及时和专业的关注，对医疗机构和医务人员的信任和满意度也会提升；通过加强分诊护士的培训和教育，提高其判断和决策能力，以及使用分诊评估工具和科技支持，可以防止漏诊的发生，漏诊可能导致患者的病情恶化和不良后果，通过改良分诊护理模式可以减少这种风险[4]。准确的分诊可以将患者迅速转交给适当的专科医生进行治疗，避免了不必要的等待和重复检查。这样可以提高医疗资源的利用效率，减少资源浪费，提高急诊科的工作效率，通过实施改良的急诊分诊护理模式，可以制定标准化的流程和准则，明确各种病情的分诊标准和处理要求，这有助于优化医疗流程，提高工作效率和协作性，减少混乱和冲突，提高整体医疗质量。改良分诊护理模式强调质量控制和数据分析，通过定期评估和反馈，监测分诊准确率和漏诊率的变化趋势，这有助于发现潜在问题和改进空间，并及时采取措施进行调整和改进[5-6]。本研究结果对比，研究组护理满意度和分诊情况均优于常规组（P＜0.05）。

综上所述，对急诊患者采取改良急诊分诊护理模式干预，可有效提高分诊准确率并降低漏诊率，提高患者满意度，值得在临床上应用与推广。

参考文献

[1] 陈亚丽,张晓晓. 急诊分诊模式改良对急诊患者分诊准确率及漏诊率的影响[J]. 饮食保健,2020,7(4):202-203.

[2] 潘洁. 改良急诊分诊模式对急诊患者分诊准确率及漏诊率的影响[J]. 中外女性健康研究,2019(12):115,127.

[3] 胡京京. 改良分级分区护理管理衔接绿色通道对突发心绞痛患者急救的效果研究分析[J]. 四川生理科学杂志,2022,44(6):1096-1098.

[4] 胡晶,董扬. 基于改良早期预警评分的急诊预检分诊模式应用于急性脑卒中患者的效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2023,8(19):5-8.

[5]周鑫. 改良急诊分诊护理模式在急诊患者护理中应用的效果评价[J]. 养生保健指南, 2019, 000(011):142.

[6] 孙英莉. 改良急诊分诊护理模式在急诊患者护理中的应用效果分析[J]. 数理医药学杂志, 2019, 32(8):2.