全程量化护理联合康复护理对骨科手术患者术后恢复的影响

全程量化护理联合康复护理对骨科手术患者术后恢复的影响

刘欢

华中科技大学同济医院附属协和医院   湖北省武汉市430000

【摘要】 目的 分析全程量化护理联合康复护理对骨科手术患者术后恢复的影响。

 方法 将2022年8月～2023年9月本院收治的骨折手术患者90例随机分为对照组和研究组，各45例。对照组实施早期康复护理，研究组基于对照组加用全程量化护理，比较两组患者术后恢复效果。结果 研究组VAS评分、ROM评分均优于对照组（P＜0.05）。研究组骨性愈合率97.78%高于对照组80%（P＜0.05）。结论 全程量化护理联合康复护理可促进骨科手术患者骨性愈合，减轻疼痛感，提高关节活动度。

【关键词】全程量化护理；康复护理；骨科手术

骨折是临床高发的骨科疾病，会限制患者行动能力，同时多数患者对康复知识较匮乏，影响康复效果。全程量化护理加强护理质量及效率的掌控，确保护理服务实施到位，从而提升护理效果，促进患者预后[1]。因骨折术后需长时间卧床，易发生深静脉血栓、肺部感染等并发症，严重影响患者的预后效果。早期康复护理可加速肢体血液循环，降低血栓发生率[2]。本研究对骨折术后患者实施全程量化护理联合康复护理，观察患者术后恢复情况。

1 资料与方法

1.1  一般资料

将2022年8月～2023年9月本院收治的骨折手术患者90例随机分为对照组和研究组，各45例。对照组男女比例：25:20，平均年龄（45.34±3.52）岁；研究组男女比例：26:19，平均年龄（44.28±3.48）岁。对比2组一般资料无明显差异(P＞0.05)。纳入标准：有明显的外伤及确切的骨折部位；单处骨折；符合手术指征；签署知情同意书。排除标准：伴有恶性肿瘤者；有精神类疾病或沟通有障碍的患者。

1.2  方法

对照组实施早期康复训练护理：术后第1d：关节松动训练，康复师采用低速度、大振幅的手法，针对患者的大/小关节进行活动度训练。注意察看患者骨折部位肤色的变化。术后第2d：运动协调训练，根据患者恢复情况，逐步引入上肢交替上举、交替摸肩上举等上肢训练，以及下肢交替屈髋、交替伸膝等下肢训练，并加入原地踏步、原地高抬腿等整体协调练习。术后第7d：综合功能训练，引入身体功能障碍作业疗法，平衡功能训练，以及上/下肢综合能力训练，并加强日常生活能力训练。每个阶段的训练都应循序渐进，每次约30min，2次/d，坚持一个月。

研究组组基于对照组加用全程量化护理：（1）组建全程量化护理小组，由护士长、主管护师、责任护士组成。（2）精进管理制度。首先，对护理人员进行岗前培训，讲解护理流程及知识，确保护理人员熟练掌握。其次，提升护理人员的护理质量，叮嘱其耐心礼貌面对患者，及时解决患者疑虑。（3）护理措施：①环境护理：按时清理消毒病房，确保温湿度适宜，给予失眠患者音乐疗法，助其入眠。②体位护理：根据患者实际情况，定时调整其体位，符合患者康复需求。（4）质量考核：护士长对护理人员进行定期的护理质量考核，及时公布考核成绩，护理过程中出现的问题及时在护理会议中讨论并提出解决方案。

1.3  观察指标

（1）疼痛程度：应用视觉模拟评分法（VAS）对术前、术后3d、出院1个月时患者疼痛程度进行评估，评分0-10分，分值与疼痛程度呈正相关。（2）关节活动度：应用关节活动度评定量表（ROM）对术前、术后3d、出院1个月时患者关节活动度进行评估，分值越高表示关节活动度越好。（3）恢复情况：骨性愈合、畸形愈合、功能完全恢复及骨折断端错位发生情况。

1.4  统计学方法

采用SPSS25.0统计软件进行统计学分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2  结果

2.1 VAS及ROM评分

术后3d及出院1个月研究组VAS评分均低于对照组（P＜0.05）；出院1个月研究组ROM评分高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1VAS及ROM评分（±s，分）

2.2恢复情况

研究组骨性愈合率97.78%高于对照组80%（P＜0.05）。见表2。

表2恢复情况[n=45(%)]

3  讨论

骨科手术可有效治疗骨折及相关骨科疾病，但术后常存在疼痛感，不仅影响患者预后，还会延长住院时间，增加并发症发生风险，对患者造成一定的心理负担。本研究对骨折术后患者实施全程量化护理联合康复护理，帮助患者取得良好的恢复效果。

本研究研究组VAS评分、ROM评分、骨性愈合率均优于对照组（P＜0.05）。表明全程量化护理联合康复护理可促进骨科手术患者骨性愈合，减轻疼痛感，提高关节活动度。全程量化护理为患者量身定制康复计划，对不同骨折部位的患者进行高质量的康复护理，确保各项护理服务均能实施到位，同时依据患者病情结合早期康复训练，循序渐进的实施综合训练，改善患者运动感觉功能、肢体功能及关节活动度，促进康复[3-4]。

综上所述，全程量化护理联合康复护理可促进骨科手术患者骨性愈合，减轻疼痛感，提高关节活动度。

参考文献

[1]张丹,王朵,桂萍.全程量化护理对骨科术后患者康复效果的影响[J].中国医药导报,2022,19(30):167-170.

[2]张慧琳.早期康复治疗对骨科手术患者术后恢复的影响分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(17):2652-2654.

[3]储小艳,张丽霞,吕凤,等.骨折患者住院期间行全程量化护理对术后康复的作用[J].安徽医专学报, 2023, 22(5):56-58.

[4]赵梅,庞咪,袁慧. 骨折患者经量化健康教育及康复护理效果观察[J]. 特别健康,2020(10):194.