多模式促排痰护理+家属陪伴护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析

多模式促排痰护理+家属陪伴护理在小儿肺炎护理中的应用价值分析

高艳

联勤保障部队第九四二医院妇儿科 宁夏 银川 650003

【摘要】目的 分析多模式促排痰护理联合家属陪伴护理在小儿肺炎护理中的应用价值。方法 选取医院在2023年3月至2024年1月期间收治的104例肺炎患儿，按随机对照1:1原则分为例数相同的2组。对照组实施传统护理，观察组实施多模式促排痰护理联合家属陪伴护理，对比两组护理效果。结果 观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、肺啰音消失时间以及住院时间均短于对照组（P＜0.05）；观察组排痰量以及有效排痰时间均优于对照组（P＜0.05）。结论 多模式促排痰护理联合家属陪伴护理在小儿肺炎护理中具有较高的应用价值。

【关键词】小儿肺炎；多模式促排痰护理；家属陪伴护理

小儿肺炎，作为一种在儿科领域极为常见且频繁发生的疾病，对儿童的健康构成了严重的威胁[1]。由于儿童的免疫系统尚未完全成熟，他们对肺炎的抵抗力相对较弱，这使得小儿肺炎的治疗和护理显得尤为重要。多模式促排痰护理结合了多种方法，如胸部物理治疗、振动排痰和雾化吸入等，旨在帮助患儿更有效地排出痰液，保持呼吸道通畅[2]。同时，家属陪伴护理强调了家庭成员在患儿康复过程中的作用。家属不仅能够为患儿提供情感上的支持，还能够参与到患儿的日常护理中。鉴于此，本研究旨在探讨在小儿肺炎护理中应用多模式促排痰护理联合家属陪伴护理效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

时间为2023.03-2024.01，选取医院收治的104例肺炎患儿，按随机对照1:1原则分为例数相同的2组，每组52例。纳入标准：（1）经影像学检查确诊为小儿肺炎；（2）患儿临床资料齐全；（3）患儿家属了解此次研究并在知情同意书上签字。排除标准：（1）患有先天性心脏病；（2）患传染性疾病；（3）本研究中使用的药物或护理措施过敏或有禁忌症。两组基线资料差异小（P＞0.05），可比较。见表1。

表1基线资料

1.2 方法

对照组实施传统护理，即生命体征监测、保持患儿呼吸道通畅、遵医嘱给药等。

观察组实施多模式促排痰护理联合家属陪伴护理，①多模式促排痰护理：包括胸部叩击、振动排痰、雾化吸入等，其中胸部叩击的方法为患儿取侧卧位，护理人员将手掌微微拱起，形成杯状，使用腕力，轻快而有节奏地叩击患儿的胸壁，从外向内、从下往上进行。叩击的顺序应遵循支气管的走向，以确保分泌物从外周向大气道移动。每次叩击的时间为5-15min，1次/d。振动排痰的方法为护理人员将振动设备放在患儿胸壁上，随后将振动以均匀、连贯，并沿着支气管的走向进行，以促进痰液向大气道 移动。每次振动排痰的时间为10-15min，1次/d。②家属陪伴护理：安排专门的护理人员对患儿家属进行一对一的健康教育，解释小儿肺炎的病因、症状、治疗和预防措施。通过实际操作演示和模拟练习，教授家属如何正确喂养患儿、更换衣物、保持皮肤清洁等日常生活护理技能。指导家属学习如何观察患儿的病情变化，如体温、呼吸状况、痰液颜色和量等。为患儿家属提供心理辅导，帮助家属应对照顾患儿时可能出现的焦虑、恐惧和压力。定期与家属沟通，讨论患儿的进展和任何需要注意的问题。且护理人员需指导患儿家属掌握有效的情绪安抚技巧，协助他们应对患儿的情绪波动。患儿出院后，护理人员应与患儿家属保持紧密的沟通，以便继续提供必要的支持和指导。

1.3 观察指标

（1）临床指标：即咳嗽消失时间、发热消退时间、肺啰音消失时间以及住院时间。

（2）排痰量：干预7d，选用标有刻度的量杯记录2组患儿的排痰量，持续记录3d，取平均值，排痰量越多说明排痰效果越理想。并记录患儿自参加研究至实现有效排痰所需的时间长度，所需时间越短，表明排痰效果越理想。

1.4 统计学方法

用软件（SPSS26.0）分析数据，计数资料以n（%）形式表示，经χ2检验，计量资料以（±s）形式表示，经t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床指标

观察组咳嗽消失时间、发热消退时间、肺啰音消失时间以及住院时间均短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1临床指标（±s）

2.2排痰量

观察组排痰量以及有效排痰时间均优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2排痰量（±s）

3 讨论

小儿肺炎是儿科领域中最常见的一类呼吸系统疾病，尤其是在婴幼儿和学龄前儿童中具有较高的发病率。在小儿肺炎的治疗中，除了必要的抗生素或抗病毒药物外，护理工作同样至关重要。

护理工作不仅包括了对患儿生命体征的密切监测、症状的观察和日常生活照顾，还涵盖了心理支持和康复指导等方面。有效的护理措施能够显著提高患儿的治疗效果，减轻他们的病痛，加速康复进程。近年来，多模式促排痰护理和家属陪伴护理的概念在小儿肺炎的护理实践中受到了越来越多的关注。多模式促排痰护理有助于改善患儿的呼吸道症状，促进痰液排出，减轻肺部炎症。家属陪伴护理有助于提高家属对疾病的认知，增强家属的护理能力，促进患儿的康复。因此，多模式促排痰护理联合家属陪伴护理在小儿肺炎护理中具有较高的应用价值。此次研究结果显示，观察组临床指标以及排痰量均优于对照组，与张谢风[3]等学者研究结果相似，表明多模式促排痰护理联合家属陪伴护理在小儿肺炎护理中应用效果显著，能够缩短患儿咳嗽消失时间、发热消退时间、肺啰音消失时间以及住院时间，增加患儿排痰量。

综上所述，多模式促排痰护理联合家属陪伴护理在小儿肺炎护理中的应用价值较高，有助于促进患儿康复，增加患儿排痰量，建议推广应用。

参考文献

[1]林 燕,丁晨莉.多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响[J].中外医学研究杂志,2023,2(9):77-80.

[2]王佰静,王伟.多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能改善效果[J].妇幼护理,2022,2(5):1138-1140,1144.

[3]张谢风.多模式促排痰护理对小儿肺炎患儿呼吸功能及排痰量的影响[J].全科护理,2022,20(2):215-217.