武警烟台特勤疗养中心 264000
【摘要】 目的 本研究旨在探讨采用标准化护理服务管理模式的方法在军队疗养院疗养人员中的应用,探讨其对护理质量的影响效果。 方法 从2021年5月至2022年11月在武警部队某疗养院进行疗养护理的疗养人员中筛选106位,随机分为观察组和对照组,每组各53例,检测护理前后两组疗养人员的心理状况及生存质量改变情况。 结果 护理干预后,观察组的心理状况和生存质量均明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。 结论 标准化护理服务管理模式可以疗养人员改善心理状况、提升其生存质量,提升疗养品质和服务内涵,值得临床推广应用。
【关键词】
军队疗养院;标准化护理;护理质量
军队疗养院主要是为军队干部及特勤人员的健康体检、疾病预防、康复疗养、养生保健和病后康复设立的,是军队医疗机构的重要部分,其主要目的是希望可以通过疗养,最大程度上起到维持及改善疗养人员身体状况、保障其今后军事作业的安全性[1-3]。然而,传统的疗养护理模式已经无法满足当下军事需要。随着现代疗养院疗养方案发展水平的提高,人们对于其服务管理质量方面的要求也在提高,标准化护理服务管理模式成为护理科学管理水平提升的重要参照方向[4]。因此,在疗养需求以及疗养效能的高水平要求下,改变传统疗养护理计划,通过标准化护理服务管理模式持续提升护理质量,促进疗养人员健康维护的可持续发展,是当前军队疗养院应该呈现的发展趋势[5,6]。故,本研究旨在探讨采用标准化护理服务管理模式的方法在军队疗养院疗养人员中的应用,探讨其对护理质量的影响效果。
1资料与方法
1.1.一般资料
从2021年5月至2022年11月在武警部队某疗养院进行疗养护理的疗养人员中筛选106位,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组,将随机数字从小到大编号,每组各53例,两组纳入研究的病患一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.方法
1.2.1.对照组
对照组疗养员采用传统疗养常规护理服务管理模式,疗养人员入院后由主治医生统一安排各项疗养计划,由护士遵循医嘱协助、引导疗养人员完成各项检查,对疗养员进行常规疾病相关健康教育,给予日常行为指导、合理的心理干预、科学的饮食护理,根据疗养人员个人情况适当安排康复锻炼方案等。
在对照组的基础上采用标准化护理服务管理模式,持续提升护理服务质量,促进疗养人员健康维护的可持续发展,具体如下:①成立标准化疗养护理小组:责任护士6名组成,分别负责疗养方案制订、人员培训、康复治疗、营养干预、常规护理。成员均经系统培训,熟悉各种护理相关注意事项。②制定标准化疗养护理方案:通过身体评估以及心理评估等量表,对疗养人员进行初步身体数据评估,根据评估结果,同时结合疗养人员自身需求,以传统疗养常规护理服务管理模式为基础进行调整,构建出有针对性的护理模块,完成具体措施种类的更替,设计出适合军队疗养人员的标准化疗养护理方案。③进行健康知识讲座:开展健康知识讲座每个月实施4次,每次时间在1小时左右。健康知识讲座主要由院内相关专业的专家主讲,内容主要围绕慢性病、日常保养等进行。④进行心理干预:主动与疗养员进行沟通,沟通过程中注意疗养员的特殊需求和真实想法,交流的语气、用词要根据疗养员性格进行区别对待,采用温和的语气、疗养员能理解的词汇,充分表达共情,建立起相互信任的关系,促进疗养员保持愉悦和积极的情绪体验。通过聊天、讲故事、治疗成功案例的引导疗养员树立战胜疾病的信念,保持积极乐观的心态。在日常沟通过程中,密切关注疗养员的情绪、身体变化情况,病情好转是对其进行鼓励、赞扬,情绪不佳时注意进行引导。与疗养员探讨生活、学习,鼓励其与其他疗养员保持联系。⑤护理人员需仔细全面评估患者身体状况,之后结合患者评估结果制定针对性个体化健康饮食方案,患者强调规律饮食的重要性,饮食主要原则为:易消化、富含营养物。一禁一少一勿:禁不干净食物及辛辣食物,少食烟熏、烧烤以及腌制食物,勿睡前进食。护理人员需提供给患者舒适安静且干净的饮食环境,少量多餐,尤其注意在饮食过程中应“细嚼慢咽”,目的为保护患者胃黏膜,提高患者机体抵抗力,防止加重疾病加重,引发不良并发症。
1.3评价指标
疗养人员出院后2个月进行相应的测评以评估护理质量,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),评估疗养人员标准化护理干预前后心理状况改变情况,得分越高其对应的症状越严重;采用简明健康状况量表(SF-36)评估疗养人员标准化护理干预前后生存质量,得分越高患者生存质量越好。
1.4统计方法
采用统计软件SPSS21.0进行分析。计量资料以±s表示,采用t检验。计数资料以%表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
两组心理状况对比评估结果见表1。
表 1 两组患者心理状况比较 [(±s),分]
组别 | SAS评分 | SDS评分 | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
观察组(n=53) | 57.36±4.84 | 31.57±3.75 | 62.62±3.54 | 42.19±4.73 | |
对照组(n=53) | 56.23±4.56 | 42.75±3.54 | 63.81±3.96 | 53.37±4.35 | |
t值 | 0.062 | 33.752 | 0.048 | 34.324 | |
P值 | 0.926 | 0.001 | 0.969 | 0.001 | |
2.2.两组生活质量对比
两组生活质量对比评估发现,观察组的评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
组别 | 总体健康状况 | 生理职能 | 生理功能 | 躯体疼痛 | 情感职能 | 活力 | 精神健康 | 社会职能 |
观察组(n=53) | 65±8 | 64±9 | 82±7 | 81±12 | 74±9 | 55±9 | 57±10 | 73±12 |
对照组(n=50) | 54±7 | 56±10 | 72±9 | 77±12 | 62±10 | 41±10 | 48±9 | 62±11 |
t值 | 3.863 | 3.446 | 3.967 | 3.364 | 3.986 | 3.647 | 3.511 | 3.632 |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表 2 两组患者生活质量比较 [(±s),分]
军队疗养院需要对入院疗养的官兵的健康问题进行预防和康复干预,提升其自我保健意识,完善其生理与心理两方面的后勤保障[7]。我院通过标准化管理模式的建立,提升疗养品质和服务内涵,有效改善了军队疗养人员生存质量和心理状况,促进疗养人员的身心健康发展,完美应对多样化军事保障的需要,为军队疗养标准化建设提供参考依据。
参考文献
[1]王洋洋,徐莉,张洁琼等.不同疗养地区域自然资源分析对高原人员应用自然疗养价值的定性研究[J].中国疗养医学,2022,31(05):449-455.
[2]刘仲霞,马敬敬,蒋莎莎等.森田疗法联合正念减压放松训练对潜艇官兵疗养期间心理应激反应及睡眠质量的影响[J].职业与健康,2022,38(06):841-844.
[3]徐莉,张超,陈活良等.海拔4000 m以上高原官兵特勤疗养医学鉴定及效果评价方法的研究[J].中国疗养医学,2023,32(04):337-343.
[4]王志兰.标准化护理管理对AECOPD机械通气患者预防呼吸机相关性肺炎和疾病转归影响分析[J].现代诊断与治疗,2022,33(19):2984-2987.
[5]耿维,朱艳玲,刘远等.八段锦联合弹力带抗阻训练对某部特勤疗养官兵压力知觉与睡眠质量影响的观察[J].职业与健康,2021,37(01):71-75+79.
[6]周晨洁,王炜芳,吴芳圆等.健康教育优质护理用于军队疗养院消化系统疾病疗养员中的价值[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(27):124+130.
[7]厉海燕,许秀娟.健康管理对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征空勤人员睡眠及疗养满意率的影响分析[J].心理月刊,2020,15(04):61.