联勤保障部队第九六六医院神经内科,辽宁 丹东 118000
【摘要】目的:以确诊为急性脑梗死同时接受溶栓治疗患者为对象,应用临床快捷护理路径,并对其效果加以探讨。方法:研究场所为第九六六医院,研究时间为2020年1月-2021年1月,以确诊为急性脑梗死同时接受溶栓治疗为条件共抽取患者80例。随机做分组操作,得到各40例。对照组所取病例应用常规护理,观察组所取病例应用临床快捷护理路径。就组间的护理效果相关评估指标,护理情况相关指标水平加以比较。结果:对比对照组,观察组的治疗依从性统计值、脑卒中知识掌握度统计值、脑卒中复发因素知晓率统计值、护理满意度统计值、ADL评分数据等均更高,并发症产生率统计值、NDS评分数据、SAS评分数据均更低,住院总费用更少,住院总时间更短(P<0.05)。结论:以确诊为急性脑梗死同时接受溶栓治疗患者为对象,应用临床快捷护理路径,效果优异。
【关键词】急性脑梗死;溶栓治疗;临床快捷护理路径
前言
急性脑梗死属于神经系统疾病,致残率、致死率均较高。常用治疗方式为溶栓治疗,虽然可以起到一定疗效,但是也可能会导致患者产生脑损伤、脑出血现象,甚至导致患者死亡[1-2]。因此,必须择取一种高效的护理措施运用于此类患者之中。为此,本文研究场所为第九六六医院,研究时间为2020年1月-2021年1月,以确诊为急性脑梗死同时接受溶栓治疗为条件共抽取患者80例。分别应用常规护理,临床快捷护理路径。就组间的护理效果加以比较。详情如下:
1资料与方法
1.1一般资料
研究场所为第九六六医院,研究时间为2020年1月-2021年1月,以确诊为急性脑梗死同时接受溶栓治疗为条件共抽取患者80例。随机做分组操作,得到各40例。对照组中:男性28例、女性12例。年龄50-80(61.28±5.77)岁。观察组中:男性27例、女性13例。年龄51-80(61.31±5.65)岁。组间一般资料可比性强(P>0.05)。
1.2方法
对照组所取病例应用常规护理:包括有用药、饮食、运动等方面的指导措施,病情监测,及时将异常现象上报医师等手段。
观察组所取病例应用临床快捷护理路径:①构建临床快捷护理路径小队。由护士长、主管医师、科室主任共同构成。对护理计划进行制定,具体内容含心理干预、健康教育、用药指导、病情观察、并发症预防等。②入院时。护理人员将护理计划告知患者,并为其介绍医院有关情况。对于患者提出的不解之处进行回答,不明确的地方可以在护理计划表上面标出。③交接班时。在查房、交班时,护理人员应该将健康教育情况、饮食指导情况等记录完好,并告知下一位护理人员相关注意事项。④日常护理中。护理人员需要对患者每日的病情变化做好记录,评价,并根据不同情况持续性调节护理计划,提升其针对性和高效性。⑤出院时。做好相关评估,告知患者出院后的饮食、生活注意事项。并叮嘱其每日记录自己的恢复情况,不断调节自我护理计划。
1.3观察指标
(1)护理效果相关评估指标:治疗依从性统计值、脑卒中知识掌握度统计值、脑卒中复发因素知晓率统计值、护理满意度统计值、并发症产生率统计值等。
(2)护理情况相关指标水平:住院总费用、住院总时间、神经功能缺损程度评分数据(NDS)、日常生活能力量表评分数据(ADL)、焦虑自评量表评分数据(SAS)等。
1.4 统计学方法
依托SPSS22.0统计,计数经(%)完成,通过χ²检验,计量通过()进行,施以t检验,P<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 护理效果相关评估指标
分析护理效果相关评估指标(表1),对比对照组,观察组的治疗依从性统计值、脑卒中知识掌握度统计值、脑卒中复发因素知晓率统计值、护理满意度统计值等均更高,并发症产生率统计值更低(P<0.05)。
表1 护理效果相关评估指标[n(%)]
组别 | 例数 | 治疗依从性统计值 | 脑卒中知识掌握度统计值 | 脑卒中复发因素知晓率统计值 | 护理满意度统计值 | 并发症产生率统计值 |
观察组 | 40 | 37(92.50) | 35(97.50) | 32(80.00) | 36(90.00) | 2(5.00) |
对照组 | 40 | 30(75.00) | 25(62.50) | 20(50.00) | 28(70.00) | 10(25.00) |
χ²值 | - | 4.501 | 6.667 | 7.912 | 5.000 | 6.275 |
P值 | - | 0.034 | 0.010 | 0.005 | 0.025 | 0.012 |
2.2护理情况相关指标水平
分析护理情况相关指标水平(表2),对比对照组,观察组的ADL评分数据更高,NDS评分数据、SAS评分数据均更低,住院总费用更少,住院总时间更短(P<0.05)。
表2 护理情况相关指标水平()
组别 | 例数 | 住院总费用(元) | 住院总时间(d) | NDS评分数据(分) | ADL评分数据(分) | SAS评分数据(分) |
观察组 | 40 | 1435.72±100.52 | 21.52±2.11 | 13.22±1.25 | 56.52±5.77 | 35.11±3.58 |
对照组 | 40 | 17258.72±500.38 | 25.63±2.45 | 16.38±1.72 | 50.11±5.25 | 42.42±4.58 |
t值 | - | 196.078 | 8.039 | 9.399 | 5.197 | 7.953 |
P值 | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
急性脑梗死是一种神经内科疾病,致死率较高,大多患者会在发病6小时内接受早期静脉溶栓治疗[3-4]。这是一种脑梗死再灌注治疗的高效手段,但是也可能导致患者出现脑损伤或脑出血现象。因此,采取高效的护理措施,预防不良现象出现、控制病情进展,异常重要。临床快捷护理路径能够提升护理质量,降低护理成本,优化护理服务[5-6]。在常规护理的基础之上,运用心理干预、健康教育、用药指导、病情观察、并发症预防等等护理措施。既能提升患者的依从性与满意度,又能降低并发症产生率减少,医疗费用,缩短住院时间。
本文结果也显示出,对比对照组,观察组的治疗依从性统计值、脑卒中知识掌握度统计值、脑卒中复发因素知晓率统计值、护理满意度统计值、ADL评分数据等均更高,并发症产生率统计值、NDS评分数据、SAS评分数据均更低,住院总费用更少,住院总时间更短(P<0.05)。提示,针对急性脑梗死溶栓治疗患者,临床快捷护理路径能够获取比常规护理更低的住院费用、更短的住院时间,还能提升患者的治疗依从性、知识掌握程度、护理满意度、生活能力等,降低并发症发生率。
综上,以确诊为急性脑梗死同时接受溶栓治疗患者为对象,应用临床快捷护理路径,能提升患者依从性和满意度,加快康复速度。
参考文献
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