循证护理预防ICU病人中心静脉导管相关性血流感染的价值分析

循证护理预防ICU病人中心静脉导管相关性血流感染的价值分析

褚梦倩

东阳市中医院，浙江 东阳 322100

【摘要】目的：分析对ICU病人应用循证护理对中心静脉导管相关性血流感染的价值分析。方法：从2022年11月至2023年11月选取我院所收治的74例ICU病人作为本次研究对象，每组各37例分为观察组和对照组，对照组37例病人采用传统的中心静脉导管护理，观察组37例病人采用循证护理进行干预，比较74例病人在两种不同干预方式下，其导管相关性血流感染率及护理满意度情况。结果：观察组37例病人导管相关性血流感染率明显低于对照组(P＜0.05)；观察组37例病人的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)。结论：对ICU病人应用循证护理，是更为科学、有效的预防策略，可以减少CRBSI的发生，保障患者安全，提升护理质量，值得在临床上广泛应用。

【关键词】循证护理；中心静脉导管；血流感染

在医疗领域，尤其是在重症监护室(ICU)的高风险环境中，中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）是一种严重且常见的并发症，给患者带来了极大的痛苦，增加了医疗成本，甚至危及生命。因此，如何有效预防CRBSI的发生，成为了临床护理中亟待解决的问题。

循证护理，作为一种以证据为基础的护理实践方式，强调在护理实践中应用最佳的当前证据来作决策。在预防CRBSI方面，循证护理的实施，不仅需要医护人员深入理解和掌握相关知识，还要求他们能够灵活运用这些知识到临床实践中，以降低CRBSI的发生率。这种方法论的应用，需要对现有研究和指南进行严谨的分析，评估其质量，从而为临床提供科学、有效的预防措施。鉴于此，从2022年11月至2023年11月选取我院所收治的74例ICU病人作为本次研究对象进行回顾性分析，报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

从2022年11月至2023年11月选取我院所收治的74例ICU病人作为进行研究，每组各37例分为观察组和对照组，其中观察组37例ICU病人包括男性18例，女性19例，年龄范围在23～86岁，平均年龄(67.24±4.29)岁。对照组37例ICU病人包括男性19例，女性18例，年龄范围在24～88岁，平均年龄(66.78±2.51)岁。两组74例ICU病人其一般资料比较无差异，可对比(P＞0.05)。

1.2方法

对照组的患者将接受传统的中心静脉导管护理。这包括了定期的导管口护理、无菌操作以及标准的抗生素预防措施。护理团队将遵循现行的ICU协议进行护理操作，而不采用特别的循证护理方法。该组的患者将作为对照，以评估循证护理对于预防中心静脉导管相关性血流感染的效果。

观察组的患者将接受基于最新循证医学研究的中心静脉导管护理。这包括使用新型抗菌涂层导管、更频繁的导管口换药、以及个性化的抗生素使用策略。此外，护理团队将接受特别的培训，以确保他们了解并能够实施最新的循证护理实践。观察组将采用一系列创新方法，旨在降低CRBSI的发生率。

在进行试验时，所有患者的基线数据如年龄、性别、基础疾病等都将被记录，并在整个研究期间进行监测，以评估两种不同护理方法在预防中心静脉导管相关性血流感染方面的有效性。此外，研究将严格遵循伦理准则，并确保所有参与者的隐私和权益得到保护[2]。

1.3观察指标

比较74例病人在两种不同干预方式下，其导管相关性血流感染率及护理满意度。

导管相关性血流感染率：感染率计算方法：CRBSI的发生率以每1000导管日计算，即在观察期内，所有病人的CVC总天数中发生CRBSI的次数。计算公式为：(CRBSI事件数 / CVC总天数) × 1000。

护理满意度：采用标准化的护理满意度调查问卷，内容包括护理服务态度、信息沟通、护理措施的及时性与有效性、个性化护理满足度等。

1.4统计学处理

采用SPSS26统计学软件进行数据处理，74例ICU病人的导管相关性血流感染率为计量资料，以（x±s）表示，两者间差异采用t检验比较，护理满意度为计数资料，采用百分比表示，采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组病人导管相关性血流感染率比较

观察组37例ICU病人导管相关性血流感染率明显低于对照组37例(P＜0.05)，详细数据见表1。

表1 两组病人导管相关性血流感染率比较［N(%)］

2.2 两组病人护理满意度比较

观察组37例ICU病人的护理满意度明显高于对照组37例(P＜0.05)，详细数据见表2。

表2 两组病人护理满意度［N(%)］

3讨论

本文的研究发现强调了循证护理在降低ICU中CRBSI发生率方面的有效性。通过比较实验组和对照组的结果，我们可以清晰地看到循证护理措施的实际效益。然而，实施循证护理也面临着一系列挑战，包括医疗人员的培训需求、临床实践的标准化问题以及患者个体差异的管理等。因此，未来的研究需要进一步探索如何克服这些挑战，以及如何将循证护理的理念和方法更有效地融入到日常的临床护理中[3]。

本次研究结果看，观察组37例ICU病人导管相关性血流感染率明显低于对照组37例(P＜0.05)；观察组37例ICU病人的护理满意度明显高于对照组(P＜0.05)。由此可见，对ICU病人应用循证护理，是更为科学、有效的预防策略，可以减少CRBSI的发生，保障患者安全，提升护理质量，值得在临床上广泛应用。

参考文献：

[1] 顾金玲. 循证护理在预防ICU病人中心静脉导管相关性血流感染中的应用效果观察[J]. 当代临床医刊,2019,32(4):339-340.

[2] 戴慧娟. 循证护理对ICU病人中心静脉导管相关性血流感染的预防应用[J]. 养生大世界,2021(24):66-289.

[3] 杨佩仙,许海萍. 循证护理在预防ICU病人中心静脉导管相关性血流感染中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2021,21(78):351-352.