科普消化内镜小知识，你get到了吗？

科普消化内镜小知识，你get到了吗？

 张理

宣汉县第二人民医院    636164

随着医疗技术的进步和发展，人们的健康意识也在逐渐提高。消化内镜在诊疗消化道早期癌症方面有着独特的优势，然而很多人却忽略了这项检查。那么到底什么是消化内镜？又有哪些基本小知识呢？本篇文章将为大家详细介绍。

一、了解消化内镜

1.什么是消化内镜检查？

消化内镜检查是一种通过内窥镜检查消化道内部病变的检查方式。通过相应原理，内镜前端的镜头可以将消化道内部的图像传输到显示屏上，供医护人员观察。医护人员从中可以看到受检者消化道黏膜的情况，并且可以对疑似部分进行染色、放大，对病变部位进行活检，有助于后续消化道疾病的诊断及治疗。

2.消化内镜的类型有哪些？

（1）胃镜检查：它可以帮助医护人员观察到受检者的食道、胃和十二指肠的黏膜，从而诊断胃炎、胃溃疡以及胃癌或是食管癌等。胃镜检查通常需要在空腹状态下进行，因此，部分患者可能会感到恶心、呕吐。

（2）肠镜检查：主要是用来检查患者的一个下消化道，包括了一小段的回肠末端，主要有回肠部、升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠、直肠和肛门口等。检查过程中，医护人员会用一条长而柔软的管子，从患者肛门插入，一直深入到末端回肠，然后一边退镜一边观察。除了观察病变情况外，医护人员还可以通过肠镜进行组织取样、息肉切除等操作。

（3）十二指肠镜：这种检查方式主要用于检查十二指肠和胆道系统的疾病，例如十二指肠溃疡、胆道结石等。十二指肠镜检查时需要患者配合医生进行特殊体位检查，以确保检查可以顺利进行。

3.消化内镜的优势

（1）准确率高：消化内镜检查的准确率非常高，借助先进的内镜设备和影像技术，医护人员可以清晰直观地看到患者消化道内部的病变情况，从而更准确地判断病情和病变性质，降低漏诊和误诊的发生概率。

（2）微创性：消化内镜检查还有一定的微创性，和传统手术相比，这种检查方式不需要切开患者身体，只需要通过自然通道就可以进入消化道，极大地降低了患者的痛苦，同时还减少了恢复时间。此外，内镜下的微创治疗也可以快速准确地切除病变组织，有效提高了患者的生活质量。

（3）直观性：通过检查，医护人员可以对患者的病情进行直观判断，从而制定更适合患者的治疗方案。同时，患者也可以通过内镜观察到自己的病情，加深患者对疾病的认知和理解。

（4）预防疾病：此外，消化内镜检查还可以用于预防疾病和早期发现消化道疾病。通过定期进行内镜检查，患者可以及时发现并处理消化道内部的微小病变，或是一些危险因素，有效降低了消化道疾病的发生概率，避免病情加重。

二、消化内镜的适应症和禁忌症

1.消化内镜的适应症

（1）存在消化道症状：如果存在长时间的恶心呕吐、胃部反酸、烧心以及腹痛腹泻等症状，有可能存在胃肠道疾病，例如炎症、溃疡或是肿瘤等病变，此时可以通过消化内镜检查，更好地明确情况和病因，进行针对性的治疗。

（2）消化道出血：常见的例如有黑便、呕血等症状，这些可能表明患者存在消化道出血的情况。通过消化内镜检查，可以明确病因，直接找到出血点，再进行激光、止血夹等治疗措施，以达到迅速止血并防止并发症的目的。

（3）消化道肿物：如果在影像学检查时发现消化道存在疑似肿物，例如良性肿瘤、恶性肿瘤或是息肉等，但又无法明确诊断时，可以通过消化内镜检查，观察肿物的形态和位置，并取样进行组织活检以明确肿物的性质。

（4）需要定期观察的病变：例如胃溃疡、十二指肠溃疡或是萎缩性胃炎等疾病，在治疗过程中都需要定期进行复查，以观察患者疾病发展情况和治疗情况，并根据情况调整相应的治疗计划。

（5）需要内镜治疗的疾病：内镜除了可以观察患者的病变情况，还可以进行治疗，例如消化道狭窄、胃肠道息肉或是食管静脉曲张、食管异物等。同时消化内镜的治疗方式也多种多样，可以扩张狭窄部位、切除息肉，或是圈套、硬化曲张静脉，异物钳取出异物等。

2.消化内镜的禁忌症

（1）身体不佳：对于某些身体状况较差的患者，例如心力衰竭、严重的心律失常或是高血压患者等，为了避免其由于消化内镜检查而诱发严重的并发症，因此需要避免进行此项检查。

（2）风险高的患者：对于存在胃肠道、食管、十二指肠急性穿孔的患者，以及重度食管静脉曲张的患者等。可能会导致病情加重，因此也不适用于消化内镜检查。

（3）特殊情况患者：部分存在特殊情况的患者也不适合检查，例如重度肥胖患者，可能会增加检查时的操作难度，导致效果不佳。此外，对于存在精神疾病、以及明显的意识障碍患者，不能正常和医护人员进行沟通交流时，也不建议接受检查。

三、消化内镜检查的注意事项

1.检查前的注意事项

检查前患者应该提前预约好检查时间，并充分告知医护人员自身健康状况，有无过敏史和目前的药物使用情况。同时在检查前三天开始，需要注意饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，避免食用过硬、难以消化以及刺激类食物，以免影响检查结果。此外，需要进行肠镜检查的患者，应当在检查前一天时，遵循医护人员的建议和指示，服用相关药剂，对肠道进行清洁。女性患者在生理期间不能进行肠镜检查，以免出现感染症状，可以在生理期后3-5天进行检查。

2.检查时的注意事项

检查时患者应当遵循医护人员的指示，将身体放松，进行深呼吸，避免过于紧张，以免加大检查难度。为了观察更加细致，部分患者还需要配合医护人员的要求，进行体位变换，以保障检查的顺利进行。此外，由于消化道是空腔脏器，因此检查时医护人员会注入一定气体，使其扩张，以便更好地检查相关部位。如果患者出现腹胀、胃痛等情况，属于正常现象，无需过于担心，检查后排气完毕即可恢复。如果不适症状严重，则需要立即告知医护人员，以免造成不良后果。

3.检查后的注意事项

患者在检查后首先应该观察自身是否存在不适症状，如果出现腹痛、发热等症状需要及时联系医护人员。检查后短时间内应当避免进食，且2小时后再进行饮水，如果进行了黏膜活检术，则需要在6小时后进食流质或半流质食物。对于进行内镜下治疗的患者，还需要注意观察大便颜色，如果出现黑便、血便等情况，应尽快就医。

消化内镜检查拥有方便快捷、结果准确的优点，已经成为了目前消化道疾病诊断中不可缺少的方式之一。通过了解消化内镜的基本知识，可以帮助大家明确适应症，减少检查时的紧张程度，从而获得更准确的检查结果，以确保自身健康。