布拉氏酵母菌散在新生儿黄疸治疗中的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-05-08
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布拉氏酵母菌散在新生儿黄疸治疗中的效果分析

刘娟

西安市儿童医院  陕西西安 710000

摘要:目的:探究新生儿黄疸接受布拉氏酵母菌治疗的效果.方法:从2023年1月-2023年12月内入院的50例新生儿黄疸患儿,1:1分为实验组、对照组,均25例。对照组常规治疗,实验组联合布拉氏酵母菌,对比效果。结果:实验组疗效、生存质量、黄疸消退时间优于对照组,有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿的经皮胆红素值、血清胆红素值无差异,P>0.05。治疗后,实验组经皮胆红素值、血清胆红素优于对照组,P<0.05。结论:对新生儿黄疸患儿实施治疗时,联合布拉氏酵母菌,可改善症状,提升疗效,减轻胆红素水平。

关键词:布拉氏酵母菌散;新生儿黄疸;治疗

新生儿黄疸指出生二十八天内的新生儿,因血胆红素代谢异常,血胆红素超过正常水平,新生儿皮肤、黏膜、巩膜均出现黄染症状,本病的发生原因较多,目前临床认为与胆红素生成过多、肝细胞功能低下、肝细胞破坏结合胆红素外溢、肝内胆汁淤积性黄疸及大胆管梗阻引起的黄疸有关。新生儿黄疸包括生理性黄疸与病理性黄疸,其中生理性黄疸可在出生后10天左右消退自愈,病理性黄疸发生时间早且黄疸症状持续时间长,若未及时开展有效治疗可损伤患儿神经系统。而布拉氏酵母菌能够提高患儿体内的蛋白酶活性,实现调节肠道菌群的作用,有助于提高患儿的免疫功能。

1资料与方法

1.1一般资料

对照组男:女为13:12名、最大年龄17d、最小年龄1d,生产方式:顺产14例、剖宫产11例,体重2.30-4.40kg,平均体重(3.56±1.60)kg。实验组男:女为14:11名、最大年龄16d、最小年龄1d,生产方式:顺产15例、剖宫产10例,体重2.31-4.45kg,平均体重(3.60±1.58)kg。资料分析,P>0.05。纳入标准:参考临床诊断病理性黄疸标准评估,新生儿皮肤、黏膜、巩膜出现黄染症状,新生儿均确诊病理性黄疸,在征得新生儿家长同意的情况下开展蓝光照射治疗。排除标准:(1)排除确诊胆道闭锁新生儿。(2)排除合并心、肝、肾等脏器功能异常新生儿。(3)排除确诊ABO溶血新生儿。

1.2方法

对照组常规治疗:采用双面新生儿黄疸治疗仪器(蓝光箱)治疗,光管距离患儿的皮肤大约33cm,随后将新生儿放入蓝光箱内接受治疗。治疗过程中,需将患儿的衣物脱去,让其穿上纸尿裤,戴上避光眼罩,随后将其放置箱内治疗,每天治疗12h,治疗过程中需检测患儿的体温,早上接受治疗,每天1次。实验组联合布拉氏酵母菌治疗,每次1袋,每天1次。

1.3观察指标

对比生存质量,采用QOL量表,分数越高越好。对比胆红素水平,获取外周血液离心处理后,获取上层清澈液体,使用全自动分析仪测量。对比疾病指标情况黄疸消退时间.对比治疗效果,显效血胆红素小于85μmol/L。有效血胆红素小于119μmol/L,症状改善。无效总胆红素持续不变。

1.4统计和分析

统计学软件SPSS23.0分析,计数型指标则以例(n/%)表示,x2检验,计量型指标则选用均数±标准差(±s)描述、t检验.P<0.05,则具有差异。

2结果

2.1生存质量与黄疸消退时间

护理前,对照组患儿生存质量(46.8±2.5)分、实验组(47.9±1.8)分,比较差异T=1.955统计无意义,P>0.05。护理后,对照组患儿生存质量(56.8±3.3)分、实验组(67.2±5.0)分,比较差异T=9.508差异结果显示,P<0.05。对照组中患儿黄疸消退时间(12.3±1.2)h。而实验组黄疸消退时间(7.1±0.8)h。T为19.748,总体统计情况存在统计差异P<0.05。

2.2胆红素水平

下表1可见,治疗前,两组无差异,P>0.05。治疗后,实验组优于对照组,P<0.05。见表1。

表1两组胆红素水平比较表(±s)

组别

例数

经皮胆红素(μmol/L)

血清胆红素(μmol/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

25

16.34±3.28

11.87±1.66

264.32±22.32

198.43±14.32

实验组

25

16.35±3.27

10.32±1.09

264.34±22.33

163.23±11.54

T

-

0.0118

4.2750

0.0035

10.4832

P

-

0.9906

0.0001

0.9972

0.0000

2.3治疗效果

实验组总体治疗效果优于对照组,P<0.05。见表2。

表2治疗效果(n/%,n=25)

组别

有效

好转

无效

总有效率(%)

对照组

7

8

10

60.0

实验组

12

12

1

96.0

X2

-

-

-

7.954

P

-

-

-

<0.05

3讨论

布拉氏酵母菌属于抗热抗酸的真菌类,具备调节儿童肠道菌群的能力,能激活金属蛋白酶并分解为多胺类化合物,从而提升益生菌的增长势头。该酵母菌也有助于儿童排除体内的胆红素,并降低胆红素对肠肝循环的负面作用。布拉氏酵母菌具有自主性,其他药物难以干扰其效果,既能保证肠道内的活跃性,又能减少β-葡糖醛酸苷酶的活动,阻止胆红素的分解,有效抵抗黄疸病。

综上所述,对新生儿黄疸患儿实施治疗时,联合布拉氏酵母菌,可改善症状,提升疗效,减轻胆红素水平。

参考文献:

[1]宋珊珊.新生儿黄疸患者行茵栀黄口服液+布拉氏酵母菌散治疗的临床效果研究[J].中外女性健康研究,2023(6):17-18,51.

[2]康丽,唐云丽,雷超兰,等.茵栀黄口服液、布拉氏酵母菌散联合间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对血清NSE、ALP、FFA的影响[J].临床和实验医学杂志,2022,21(10):1092-1095.

[3]赵璇珠,陈旭升,黄晓冬,等.茵栀黄颗粒、布拉氏酵母菌散联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效及对血清TRF和CRP水平的影响[J].海南医学,2021,32(15):1986-1989.

[4]雷涛,杜丹.布拉氏酵母菌散联合茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果与安全性[J].临床合理用药杂志,2021,14(29):154-156.