APN排班模式推进心内科护理服务质量持续改进的效果

APN排班模式推进心内科护理服务质量持续改进的效果

赵孝娟  

重庆市巴南区一品街道社区卫生服务中心   401349

【摘要】目的 探究APN排班模式推进心内科护理服务质量持续改进的效果。方法 于我院心内科2022年12月-2023年12月随机选取62例患者为研究对象，依据双色球法列入两组，即对照组(n=31，实施传统排班模式)和实验组(n=31，实施APN排班模式)。比较两组护理效果。结果 相较于对照组，实验组干预后的心内科护理服务质量明显更高，(P<0.05)。相较于对照组，实验组干预后的生活质量、满意度评分明显更好，(P<0.05)。结论 心内科实施APN排班模式，能合理分配护理人员的工作，更好的胜任岗位工作。激发护士的 积极性，保证护理服务质量。也能提高患者的生活质量、满意度，加快疾病康复，临床应用价值较高。

【关键词】心内科；APN排班模式；持续改进；护理服务质量

心内科是医院重要科室，收治的病种较多，如：心绞痛、高血压、心肌梗塞等。患者病情普遍较重，且以中老年人居多。患者年龄越大，出现心内科疾病的风险也更高[1]。而对于老年人，护理任务也较重，需要重点关注，应提供更为优质的护理服务。一旦处理不善，可能会造成严重后果，威胁患者生命安全。因此，心内科工作中，也需合理调整护士的排班制度，使护士也更积极的心态面对护理，强化岗位责任心。APN排班模式，是一种新型排班方法，能结合医院实际工作状况，合理安排护理人员的工作，提高临床护理服务质量[2]。确保护理的连续性、有效性，加快患者的康复。本文旨在探究APN排班模式推进心内科护理服务质量持续改进的效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

于我院心内科2022年12月-2023年12月随机选取62例患者为研究对象，依据双色球法列入两组，即对照组(n=31)和实验组(n=31)。对照组中，男17例，女14例。年龄：32-75岁，平均(49.08±3.60)岁。实验组中，男19例，女12例。年龄：30-76岁，平均(49.21±3.57)岁。两组护士均为13人，年龄：20-47岁，平均(31.05±1.90)岁。对比两组基线资料，差异无意义(P>0.05)，可对比。

1.2方法

对照组实施传统排班模式，依据医院既往工作制度、经验完成排班，确保护理工作顺利完成。实验组实施APN排班模式，分为：①合理排班：将全天分为三个阶段，A(7：30-14：30)、P(14：30-21：30)、N(21：30-8：30)。三班护理人员，可三个月轮换一次。A阶段中，每班5名，确保护理的连续性、正常性。②分组：每班的护理人员，均需遵循年资高低搭配的原则，由年资高、护理经验丰富的护师任组长。由其引导、监督组员完成护理，提高带教效果，也能更好的处理突发状况。③工作分派：依据护理工作，将护理人员分派至各个岗位，完成相应工作。如：主班护士、责任护士、预备组护士等。其中，主班护士需协助护士长完成护理站管理工作，及时安排床位，做好护士站的管理、清洁。督促护理人员解答患者的问题，写好病房病志等。责任护士做好患者的接待工作，为病人提供优质护理。患者入院时，引导其熟悉医院环境。另外，也需与医师进行查房，不定期巡查病房，加强与患者的沟通，做好病房管理工作。预备组护士则主要为无菌器械做好清洗、保养工作，定期更换消毒药水，协助主班护士完成工作。

1.3观察指标

    (1)比较两组干预后的心内科护理服务质量，包括护理操作、责任心等。(2)比较两组干预后的生活质量、满意度评分，分别以ADL、NSNS量表评测，生活质量、满意度均与得分成正比。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0对比、分析数据。用t检验计量资料(±s)，以2检验计数资料(%)。P<0.05表明差异有意义。

2.结果

2.1两组干预后的心内科护理服务质量

相较于对照组，实验组干预后的心内科护理服务质量明显更高，(P<0.05)。数据详见表1。

表1 两组干预后的心内科护理服务质量（±s，分）

2.2两组干预后的生活质量、满意度评分

相较于对照组，实验组干预后的生活质量、满意度评分明显更好，(P<0.05)。数据详见表2。

表2 两组干预后的生活质量、满意度评分（±s，分）

3.讨论

心血管疾病的发病率、复发率均较高，且起病突然，会严重损伤患者身体机能，甚至是危及生命安全[3]。心内科是医院重要组成部分，因收治病患的特殊性，必须实施科学、优质的护理。以便提高患者临床护理质量，促进疾病痊愈。传统护理模式下，因护士分工不明确，工作压力大，临床护理质量不高，且存在一定安全隐患

[4]。为改善心内科护理服务质量，必须对传统的护士排班模式加以改进，优化医院护理制度，确保患者能享受到及时、优质的护理。APN排班模式是一种新型护理排班方法，能有效安排各个护理人员的工作。实现护理人员的合理调配，人尽其才，为患者提供更全面、优质的护理服务[5]。并在实际工作中，发现、改进问题，形成一个良好循环，持续提高心内科临床护理服务质量。

本次研究显示，实验组干预后的护理操作(89.63±5.40)分、责任心(90.28±4.16)分，明显优于对照组(83.81±5.69)分、(84.02±4.20)分(P<0.05)。数据表明，APN排班模式能强化心内科护理服务质量，减少交接班次数，新老护士相配合，减轻护士的工作压力。使每位护士均能集中精力完成自身的任务，负好岗位责任，保证护理安全。另外，实验组干预后的生活质量(79.80±6.41)分、满意度(83.66±9.20)分，明显高于对照组(68.75±6.90)分、(70.06±10.53)分，(P<0.05)。结果指出，APN排班模式能环节护士的工作压力，激发其主动性，积极为患者实施护理。层层质量控制，提高管理效率。建立良好护患关系，提高患者对护理的满意度。

综上所述，心内科实施APN排班模式，能合理分配护理人员的工作，更好的胜任岗位工作。激发护士的积极性，保证护理服务质量。也能提高患者的生活质量、满意度，加快疾病康复，临床应用价值较高。

【参考文献】

[1]曹雪莲,徐东妮,王彦婷.品管圈活动在心内科住院患者皮下注射抗凝药物护理过程的应用效果[J].中国医刊,2023,20(12):1381-1384.

[2]杨可,兰琳,沈鹏,等.以护理工作室为依托的APN模式在缺血性脑卒中病人居家康复中的应用[J].护理研究,2022,36(21):3906-3911.

[3]张英,何晶晶.成都市三级医院心内科护士领悟社会支持,职业使命感,职业召唤与工作投入的关系分析[J].职业与健康,2023,23(12):106-107.

[4]卫攀,李小妹,蔡春青,等.人文关怀品质在心内科护士共情能力和医学叙事能力间的中介效应[J].护理学报,2022,29(19):47-51.

[5]张召静.绩效考核管理模式在心内科护理管理中的应用价值探讨[J].现代消化及介入诊疗, 2022,13(S2):154-155.