尿常规检查，这几个指标出现“+”，提示你肾不好！

尿常规检查，这几个指标出现“+”，提示你肾不好！

郑长江

开江县人民医院   四川达州  636250

在我们日常生活中，尿常规检查是评估身体健康的重要指标之一，通过分析人体中尿液的成分，可以反馈人体泌尿系统、肾脏、血液等相关情况，以为医生的诊断提供依据。有人不理解“我做完尿常规检查，这几个+号是什么意思？是超出什么指标了嘛？”千万不要忽视尿常规检查中的各类+号，这很有可能是肾脏疾病的暗示。下面我们就来聊一聊，尿常规检查，这几个指标出现“+”，提示你肾不好！希望对你有所帮助。

    一、什么是尿常规检查，可以检查出哪些疾病？

从临床医学的角度来说，尿常规检查属于临床较为常见的实验室检查项目之一，通过分析人体尿液当中的成分，比如颜色、透明度、比重、酸碱度、蛋白质、红细胞等各项指标，以用于评估人体的健康状况。

一般来说，尿常规检查可以帮助医生了解人体肾脏、泌尿系统以及其他器官的功能、状态，对诊断和监测临床诸多疾病具有重要意义。对于较为常见的肾脏功能评估来说，通过检查患者尿液当中的蛋白质、红细胞以及白细胞等指标，以评估患者肾脏的滤过功能以及排泄功能是否正常。除此之外，泌尿系统疾病中较为常见的肾炎、泌尿系统感染、尿结石等，均可以通过尿常规检查，进行基本的诊断。由此可见，尿常规检查虽然作为临床较为简单的检查手段，但却可以为医生提供诸多被检查者的身体健康信息，从而及时发现和治疗疾病具有重要作用。

    二、尿常规检查中，哪些指标异常，说明肾不好？

    （一）尿白细胞

尿白细胞是指尿液当中所存在的一种白细胞，也被称之为粒细胞。白细胞是免疫系统的重要组成部分之一，主要功能可以抵抗感染和抵御病原体。在正常情况下，人体当中的尿液只含有极少量的白细胞，且在正常尿常规检查当中不易被检测到。如果在尿常规检查当中出现白细胞指数增多，那么患者可能存在尿路感染或其他炎症性疾病。

一般来说，诱发患者出现尿白细胞增多的主要原因便是尿路感染，像膀胱炎、尿道炎等等。但也有可能是因患者存在肾脏疾病、肾小球肾炎等，也会导致尿白细胞增加。如果尿白细胞指数异常增高，还是需要听从医生的建议进行下一步的诊断和治疗。有很多人在尿常规检查当中，发现尿白细胞这一栏出现加号，非常慌张。其实从生理学的角度来说，剧烈运动、发热、精神紧张都会导致尿白细胞增加。这种情况也被称之为“生理性蛋白尿”一般是暂时的。所以想要确定肾脏是否有损，不能光看尿常规检查当中的尿白细胞，还是需要进行进一步的筛查。

    （二）尿红细胞

尿红细胞是指尿液当中所包含的红细胞，也被称之为是血尿。在正常情况下，尿液当中含有红细胞的指数极少，如果在常规尿液检查当中，发现尿液中含有大量的红细胞，可能暗示着患者可能存在尿路感染，或其他肾脏疾病。也正因如此，尿红细胞增多也作为临床肾脏疾病的主要指标之一。肾脏是过滤血液、排放废物的关键性器官，如果肾脏功能异常或存在功能性损害，则可能导致血液当中的红细胞泄漏到尿液当中，从而出现上述所提到的血尿情况。像肾囊肿、肾结石以及肾小球炎都可能导致尿液中尿红细胞增多。如果尿常规检查中发现大量的红细胞，就需要进行进一步的诊断，以排除可能存在的肾脏疾病可能。

    （三）尿蛋白

除了上述所提到的尿白细胞、尿红细胞以外，尿蛋白同样是尿常规检查当中的重要指标之一。尿蛋白是指尿液当中的蛋白质，通常情况下，尿液当中的蛋白质含量可以忽略不计。如果尿液当中检测到大量的蛋白质，则可能存在蛋白尿的症状。通常情况下，肾小球滤过膜受损或通透性增加，均会导致这种蛋白尿的情况。除此之外，如肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病也会导致蛋白尿。也正因如此，尿蛋白也作为评估患者肾脏功能的重要指标之一。

    三、尿常规报告，看懂这7个指标就够了

    （一）尿量

     正常尿常规检查中，尿量的正常范围值在“1.0升——1.5升/24（小时）”如果尿量过少可能存在生理性原因如：饮水少、出汗，以及病理性原因如：尿毒症、肾炎、高热等。

    （二）尿液的颜色

    正常尿液的颜色是透明无色或淡黄色，酱油色的尿液也就是上述所提到的“血尿”多常见于肾结石以及急性，慢性肾炎中。

（三）尿比重

    尿常规检查中的尿比重在 1.005～1.030这一区间，尿比重的高低最关键还是取决于肾脏的浓缩功能。

（四）pH值

    尿液中的酸碱度，正常区间在4.6-8.0，但不排除饮食、药物等因素导致pH值的变化。

（五）尿红细胞

尿常规检查中尿红细胞的指数，每个高倍视野大于5个。

（六）尿白细胞

    尿常规检查中尿白细胞的指数在5HP以内，则属于正常范围。

（七）尿蛋白

  尿蛋白作为评估患者肾脏功能的重要指标之一，一般正常范围内尿蛋白指数在小于150毫克/天，也可能直接表示为阴性，

总而言之，在尿常规检查当中，尿白细胞、尿红细胞以及尿蛋白均作为被检测者肾脏功能的重要指标。