门诊抗病毒治疗艾滋病配合人文关怀护理的效果观察

门诊抗病毒治疗艾滋病配合人文关怀护理的效果观察

高云

空军军医大学第一附属医院西京医院 陕西省710000

摘要：目的：探讨门诊抗病毒治疗艾滋病患者配合人文关怀护理的应用价值。方法：研究对象为2022.10月至2023.10月我院门诊接受抗病毒治疗的60例艾滋病患者，随机分组，对照组常规护理干预，观察者人文关怀护理，比较两组干预效果。结果：干预后两组SAS、SDS评分差异显著，观察组更低（P＜0.05）；两组用药依从率差异显著，观察组更高（P＜0.05）。结论：对门诊艾滋病患者实施人文关怀护理作用明显，能够改善患者负面情绪，提高其抗病毒治疗的依从性，值得应用。

关键词：艾滋病；门诊；抗病毒治疗；人文关怀护理

艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）导致的传染病，病毒侵入机体后，对免疫系统影响较大，容易引发其他疾病，严重威胁患者健康[1]。目前尚无治愈方法，多数患者对病情较为担忧，恐惧等负面情绪严重。同时因为该病具有特殊的传播途径，社会对疾病知识的认知水平低下，社会大众对患者的接受度较低，容易导致患者负面情绪加重。因此患者不仅需要长期受病情影响，心理压力也非常大。心理压力过大、负面情绪严重必然会影响患者的治疗依从性，不利于改善预后，影响生存质量，因此加强护理干预具有重要意义。研究显示，相较常规对症护理，需要重视对患者的人文关怀，帮助其解决心理相关问题，提高患者的生活质量[2]。本研究重点分析人文关怀护理的应用效果。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

研究对象为2022.10月至2023.10月我院门诊接受抗病毒治疗的60例艾滋病患者，随机分组，观察组中男/女=17/13，年龄20~58（38.64±3.26）岁；对照组中男/女=16/14，年龄20~59（39.02±3.42）岁。两组一般资料比较，P＞0.05，可用于对比研究。

1.2方法

对照组。对门诊患者实施常规护理，就诊时由门诊医护人员为患者提供咨询和指导，告知其用药及生活注意事项，取药后为其发放复诊卡，明确复诊和取药时间。

观察组。应用人文关怀护理：（1）全面评估患者情况。患者于门诊就诊后，因为该病的病程较长，患者承受较大的身心压力，多伴有不同程度的心理问题。在患者就诊时，护理人员需要保持热情的态度，及时接待，为患者提供优质的服务，重视对患者的健康指导，帮助患者了解就诊环境，为其提供一定的心理支持。同时做好患者情况的评估工作，掌握其心理问题，制定针对性护理措施。（2）心理护理。部分患者心理问题严重，心理压力较大，容易出现沟通障碍，甚至抵触、抗拒治疗。护理人员应秉持耐心态度，充分尊重患者，做好与患者的沟通工作，加强患者对医护人员的信任。交流过程中，以真诚为首要原则，能够站在患者的角度思考，耐心倾听患者诉说，鼓励其宣泄不良情绪，了解其心理、情绪状态，多鼓励患者。随着治疗的进展，护理人员应加强对患者的健康宣教，帮助其认识到积极、乐观的心态对治疗的作用，帮助其掌握情绪调控方法，减轻负面情绪。同时积极鼓励患者进行社交，与其他病友沟通，帮助其树立信心。（3）健康教育。门诊为患者发药后，需要加强对患者的用药指导，帮助其认识到长期规范用药的重要性，帮助其了解治疗过程中可能出现的不良反应和应对措施，如果不适情况明显，应及时就医。同时为患者讲解定期复诊的重要性，帮助其形成良好的就医习惯。另外注重讲解疾病防治、阻断传播等知识，帮助患者自觉建立健康的生活习惯。（4）家庭支持。门诊护理人员应充分了解患者家属的态度，做好与家属的沟通工作，得到家属的支持与配合。使家属认识到责怪等态度对待患者可能导致不良后果，充分发挥家庭支持的作用。嘱咐家属多陪伴患者，日常生活中充分尊重患者，给予患者鼓励。同时加强对家属的健康宣教，为其讲解疾病、防治等相关知识。

1.3 观察指标

（1）负性心理状态。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）对两组患者进行评估，53分为临界值，分数与负面情绪正相关。（2）用药依从性。随访3个月采用自制调查问卷评价，包括：完全依从：定期前往医院复诊，遵医嘱按时按量用药，不存在多服、漏服、随意停药等情况；部分依从：大部分时间能够遵医嘱用药，偶尔存在不合理用药情况，偶尔错过复诊时间或忘记复诊；不依从：不能遵医嘱用药，经常出现漏服、多服、自行停药情况，经常错过复诊时间。

1.4 统计学处理

使用“SPSS23.0版本软件进行此研究，变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以（%）表达。P＜0.05,显著差异。

2. 结果

2.1 两组SAS、SDS评分对比

干预后两组SAS、SDS评分差异显著，观察组更低（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组SAS、SDS评分对比 (x±s，分)

2.2 两组用药依从率对比

观察组用药依从率明显高于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组用药依从率对比 [n（%）]

3. 讨论

艾滋病对机体免疫功能的影响较大，可引发功能缺陷，如果未经规范治疗，随着病情的持续发展，极易引发其他严重并发症，甚至死亡。目前世界范围内尚无根治该病的有效药物，目前治疗的主要目标在于最大限度及持久地抑制机体内病毒复制，促进患者免疫功能恢复，抗病毒治疗为主要方法。另外，受诸多因素影响，艾滋病患者容易受到他人的歧视，身心压力巨大，容易引发心理问题，因此规范治疗的同时还需要重视护理干预[3]。

护理干预是治疗的重要组成部分，除了常规诊疗外，还需要充分发挥护理干预的作用，为患者实施人文关怀护理，不但契合人文关怀精神实质，同时能够改善患者的生存质量。人文关怀不但要求护理人员为注重专科护理工作，合理运用护理操作技能，同时更要关注患者的心理问题，为其提供心理、情感等层面的支持，促进身心健康。研究结果显示，干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组，且用药依从率高于对照组（P＜0.05）。提示对患者应用人文关怀护理效果确切。因为抗病毒治疗是长期、复杂的过程中，患者多面临身体的不适与心理压力，人文关怀护理从多个方面出发，相较门诊常规护理更关注患者的心理需求，为其提供心理支持，帮助患者建立积极的治疗态度与生活信念，同时提高患者的认知[4]。

综上所述，对门诊抗病毒治疗艾滋病患者实施人文关怀护理效果确切，值得应用。

参考文献：

[1] 马凯芳,张晓婷,李东民. 空间流行病学应用于艾滋病预防控制的研究进展[J]. 中华流行病学杂志,2022,43(1):128-133.

[2] 王桂华,何秀萍. 人文关怀护理模式对艾滋病患者睡眠质量和护理满意度的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2022,9(5):941-943.

[3] 韦梦秋. 人文关怀护理在抗病毒治疗门诊治疗艾滋病患者中的效果观察[J]. 保健文汇,2021,22(14):105-106.

[4] 何秀萍. 人文关怀对艾滋病合并肺结核患者服药依从性及护理满意度的影响[J]. 当代医学,2020,26(4):182-183.