缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的效果及对舒张压、收缩压水平的影响

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压患者的效果及对舒张压、收缩压水平的影响

尚爱华

上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心  上海市闵行区  201108

【摘 要】目的：研究老年高血压患者联用缬沙坦和氨氯地平进行治疗的效果。方法：选取因患有高血压在我院就诊治疗的80例老年患者，其均采用抽签法分为实验组和对照组，对照组应用缬沙坦，对照组联用缬沙坦和氨氯地平，比较组间治疗前后血压水平、治疗有效率和不良反应发生情况差异。结果：两组研究对象的不良反应发生率差异无统计学意义（P﹥0.05），实验组患者治疗后舒张压和收缩压水平均低于对照组，且实验组的治疗有效率要高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：缬沙坦和氨氯地平的联用可有效促进老年高血压患者的病情控制，可有效促进患者舒张压和收缩压水平的降低，且不会导致患者出现严重不良反应，应用价值较高。

【关键词】缬沙坦；氨氯地平；老年；高血压；舒张压；收缩压

高血压是指血液在血管内流动时对血管壁所造成的压力高于正常水平的状态，该疾病作为一种慢性疾病，具有病程长、无法彻底治愈的特点，一旦确诊患者便需要终身进行血压控制，以促进自身健康的保障。现代医学研究发现，高血压的临床发病率较高，我国成人高血压发生率高达27.90%，且该疾病以老年人为主要患者人群，随着我国老龄化问题的加重，该疾病发生率也会逐渐增加，严重威胁我国人民群众的身体健康[1]。在临床上，对于高血压的治疗以药物干预为主，合理应用药物治疗方案便可有效帮助高血压患者进行血压控制。但是，不同药物治疗方案在高血压患者治疗中的差异较大，且有些治疗方案易导致患者出现严重不良反应，故做好高血压药物治疗方案的选择十分重要。为此，本文便针对性分析了老年高血压患者联用缬沙坦和氨氯地平进行治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月-2022男7月间在我院就诊治疗的80例患有高血压的老年患者作为研究对象，其均采用数字随机表法进行分组，每组分别纳入40例患者。

实验组研究对象的平均年龄为（61.75±4.35）岁（54～79岁）；平均病程为（6.75±1.68）年（3～14年）；男性患者例数20例、女性患者例数20例。

对照组研究对象的平均年龄为（62.14±4.39）岁（54～79岁）；平均病程为（6.87±1.65）年（3～14年）；男性患者例数22例、女性患者例数18例。

经统计学软件比较上述组间资料发现无意义（P＞0.05），可进行比较。

1.2方法缬沙坦片，

对照组患者应用缬沙坦胶囊（华润赛科药业有限责任公司生产，国药准字 H20030638）进行治疗，采用口服给药途径，80mg/次，1次/d，服药时间为上午7点-8点，持续服药4个月。

实验组患者则联用苯磺酸氨氯地平片（浙江京新药业股份有限公司生产，国药准字 H20103356）和缬沙坦片进行治疗，缬沙坦片的给药途径与剂量同上，苯磺酸氨氯地平片也采用口服给药方式，给药剂量为5mg/次，患者每日服药1次，服药时间为上午7点-8点，持续服药4个月。

1.3 评定标准

比较两组患者治疗前后血压水平、治疗有效率和不良反应发生情况差异。

治疗有效率：显效（头晕、颈部僵硬等症状消失，收缩压、舒张压恢复正常水平）、有效（症状改善，收缩压降低幅度＞20mmHg、舒张压降低幅度＞15mmHg）和无效（症状及体征未见改善甚至出现加重）[3]。[治疗有效率=（显效+有效）/n*100%][2]。

1.4 统计学方法

统计学软件为SPSS 20.0，计数指标和计量指标表示方法分别为n（%）和(x±s)，检验方法则为X2和t，当检验结果（P）＜0.05时为有意义。

2 结果

2.3 组间治疗前后血压水平差异比较

表1显示：组间治疗前血压水平均较高，组间差异无意义（P＞0.05），两组患者治疗后的血压水平均明显降低，但实验组的血压水平下降幅度要高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。

表1 组间治疗前后血压水平差异比较 (x±s)mmHg

2.2 组间治疗有效率水平差异比较

表2显示：实验组研究对象的治疗有效率要明显高于对照组，组间差异存在统计学意义，P＜0.05。

表2 组间治疗有效率水平差异比较 [n（%）]

2.3 组间不良反应发生情况差异比较

表3显示：两组研究对象的恶心和头晕等不良反应发生率差异无统计学意义，P﹥0.05。

表3 组间不良反应发生情况差异比较 [n（%）]

3 讨论

本研究结果显示：两组研究对象的不良反应发生率差异无统计学意义（P﹥0.05），实验组患者治疗后舒张压和收缩压水平均低于对照组，且实验组的治疗有效率要高于对照组，差异存在统计学意义，P＜0.05。上述研究结果证明了缬沙坦+氨氯地平在老年高血压患者治疗中的优质效果。经临床分析发现：缬沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可直接作用于人体肾素、血管紧张素相关系统，具有扩张外周血管的作用，有助于患者血压水平的降低，且该药物还具有持续时间长的优点，能够长时间起效，能够平稳且长期的降低血压[3]。苯磺酸氨氯地平片是临床常用的降压药物，属于钙通道阻滞剂类药物，该药物进入人体后能够选择性抑制血管相关平滑肌，不仅能够减少尿蛋白生成量，还可扩张血管，有助于患者血压水平的提升[4]。相关研究指出，缬沙坦和氨氯地平的联用能够起到协同作用，不仅能够提升药物降压作用，还能够适当减少服药剂量，从而能够降低药物不良反应，有助于用药安全性的提升[5]。故缬沙坦氨氯地平联合治疗方案可有效促进老年高血压患者血压水平的降低和病情改善。

综上所述，缬沙坦和氨氯地平的联用可有效促进老年高血压患者的病情控制，可有效促进患者舒张压和收缩压水平的降低，且不会导致患者出现严重不良反应，应用价值较高。

参考文献

[1]韩亚辉.缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2022,7(33):59-61.

[2]徐冬梅,龚正,丁兆生.缬沙坦分别联合氨氯地平与氢氯噻嗪治疗高血压患者的疗效比较[J].实用临床医药杂志,2022,26(10):58-61.

[3]余德海.研究缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压疗效及改善肾功能作用[J].系统医学,2022,7(03):80-83.

[4]董连.缬沙坦联合氨氯地平片治疗老年顽固性高血压的临床疗效观察[J].中国社区医师,2021,37(36):13-14.

[5]刘鹏.氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的疗效观察[J].西藏医药,2021,42(05):11-13.