上海市浦东新区光明中医医院 上海 201399
摘要:目的:探讨创伤手术患者在术中低体温护理应用中所取得的临床效果。方法:将本院2023年1月~2024年1月收治的55例创伤手术患者作为研究对象,采取抛制硬币的分组方式,即正面为对照组,反面为观察组。其中观察组获得28例患者,对照组得27例患者。对照组开展创伤手术治疗期间,应用常规护理措施配合手术进程,观察组在常规护理的基础上开展术中低体温护理,对不同护理模式下患者的凝血功能变化进行统计学分析。结果:手术护理前所得出两组凝血指标情况未见有何显著性差异(P>0.05);手术护理阶段,组别之间的测得结果有所改变,观察组的FIB值位于更高体现,其余指标值均位于更低位(P<0.05)。结论:为创伤手术患者采用术中低体温护理能改善患者的凝血功能,加速患者术后创面的愈合,护理价值理想,值得临床参考。
关键词:创伤手术;术中低体温护理;凝血功能
前言
由于创伤手术患者病情较重,且受术中失血、药物输注、皮肤暴露等因素的影响,容易出现术中低体温。术中低体温不仅影响患者对手术的满意度,还是造成患者死亡的危险因素[1]。因此,为预防创伤手术患者的术中低体温现象,应尽早实施相应的护理措施,提升手术安全性[2]。另外,创伤手术患者普遍失血过多,一旦出现低体温,将直接影响患者的凝血功能,使伤口愈合速度减慢,甚至造成更严重的影响。术中低体温护理能在整个围手术期维持患者恒定的体温,提高舒适度,从而确保手术的顺利性。对此,本研究将探讨术中低体温护理用于创伤手术患者的实施价值,整理方法结果如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将本院2023年1月~2024年1月收治的55例创伤手术患者作为研究对象,采取抛制硬币的分组方式,即正面为对照组,反面为观察组。其中观察组获得28例患者,对照组得27例患者。对照组病患中男性10例、女性17例,年龄35-90(69.45±3.44)岁;观察组病患中男性8例、女性21例,年龄35-90(69.03±3.24)岁,两组之间基线资料水平均衡可比(P>0.05)。
1.2方法
对照组采取常规护理:在术前,详细了解患者的病史、过敏史、手术史和当前的健康状况。与患者进行全面沟通,以缓解他们的焦虑情绪。确保手术区域的皮肤干净、干燥且无感染。手术过程中,协助医生完成手术操作,保障手术的顺利进行。术后,持续监测患者的生命体征,确保其术后状态稳定。
观察组在上组护理基础上结合术中低体温护理:将手术室温度保持在 22-24℃,使其达到适宜的状态。防止患者的手术部位直接暴露于冷空气中,以降低热量散失。在手术进行时,为患者提供保温毯或加盖被子等保暖用品。对于需要暴露手术部位的患者,使用暖风设备对局部进行加热。同时,尽量减少液体的输注量,并依据患者的体温和手术进展情况,调节液体的温度与输注速度。持续监测患者的体温变化,及时察觉和处理低体温现象。
1.3观察指标
凝血功能指标的观察:准确记录两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)的变化。
1.4 统计学方法
依托SPSS22.0实施统计,计数在开展表述时,经(%)完成,通过χ²检验获取结果,计量在开展表述时,通过()进行,施以t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果
凝血功能指标的观察:手术护理前所得出两组凝血指标情况未见有何显著性差异(P>0.05);手术护理阶段,组别之间的测得结果有所改变,观察组的FIB值位于更高体现,其余指标值均位于更低位(P<0.05)。由表1所示。
表1凝血功能指标的观察(,s)
组别 | 例数 | PT | APTT | FIB | TT | ||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 28 | 11.66±0.59 | 9.68±0.58 | 31.52±3.55 | 24.98±1.22 | 1.51±0.16 | 3.49±0.61 | 19.95±2.72 | 17.91±1.88 |
对照组 | 27 | 11.58±0.49 | 11.38±0.88 | 31.85±3.45 | 26.49±1.51 | 1.45±0.25 | 2.06±0.23 | 19.97±2.69 | 18.89±1.45 |
t | - | 0.546 | 8.489 | 0.349 | 4.086 | 1.064 | 11.420 | 0.027 | 2.159 |
P | - | 0.587 | 0.000 | 0.728 | 0.000 | 0.292 | 0.000 | 0.978 | 0.035 |
3 讨论
术中低体温护理是指在手术过程中为患者营造温暖的治疗环境,进而维持其体温的稳定,降低术后并发症的发生[3]。鉴于手术室往往处于低温状态,这将引发患者手术期间的体温下降并出现不适。实施术中低体温护理时,可利用加热设备、温暖空气循环系统等措施,确保手术室内温度适宜,为患者打造一个舒适的手术环境[4]。此外,结合加热床垫或加热毯等器具,能维持患者的体温稳定,可避免术中低体温对患者凝血功能的影响,进一步加快术后伤口的愈合速度
[5]。在上述研究中,观察组开展术中低体温护理后,该组患者的凝血功能明显更优于对照组,这表示患者的血液循环功能更好,术后恢复更快,体现了术中低体温护理的应用优势。
综上,为创伤手术患者采用术中低体温护理能改善患者的凝血功能,加速患者术后创面的愈合,护理价值理想,值得临床参考。
参考文献
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