创伤手术患者术中采用低体温护理的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2024-05-08
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创伤手术患者术中采用低体温护理的应用效果

倪微微

上海市浦东新区光明中医医院   上海  201399

摘要:目的探讨创伤手术患者在术中低体温护理应用中所取得的临床效果。方法:将本院2023年1月~2024年1月收治的55例创伤手术患者作为研究对象,采取抛制硬币的分组方式,即正面为对照组,反面为观察组。其中观察组获得28例患者,对照组得27例患者。对照组开展创伤手术治疗期间,应用常规护理措施配合手术进程,观察组在常规护理的基础上开展术中低体温护理,对不同护理模式下患者的凝血功能变化进行统计学分析。结果:手术护理前所得出两组凝血指标情况未见有何显著性差异(P>0.05);手术护理阶段,组别之间的测得结果有所改变,观察组的FIB值位于更高体现,其余指标值均位于更低位(P<0.05)。结论:为创伤手术患者采用术中低体温护理能改善患者的凝血功能,加速患者术后创面的愈合,护理价值理想,值得临床参考。

关键词:创伤手术;术中低体温护理;凝血功能

前言

由于创伤手术患者病情较重,且受术中失血、药物输注、皮肤暴露等因素的影响,容易出现术中低体温。术中低体温不仅影响患者对手术的满意度,还是造成患者死亡的危险因素[1]。因此,为预防创伤手术患者的术中低体温现象,应尽早实施相应的护理措施,提升手术安全性[2]。另外,创伤手术患者普遍失血过多,一旦出现低体温,将直接影响患者的凝血功能,使伤口愈合速度减慢,甚至造成更严重的影响。术中低体温护理能在整个围手术期维持患者恒定的体温,提高舒适度,从而确保手术的顺利性。对此,本研究将探讨术中低体温护理用于创伤手术患者的实施价值,整理方法结果如下:

1资料与方法

1.1一般资料

将本院2023年1月~2024年1月收治的55例创伤手术患者作为研究对象,采取抛制硬币的分组方式,即正面为对照组,反面为观察组。其中观察组获得28例患者,对照组得27例患者。对照组病患中男性10例、女性17例,年龄35-90(69.45±3.44)岁;观察组病患中男性8例、女性21例,年龄35-90(69.03±3.24)岁,两组之间基线资料水平均衡可比(P>0.05)。

1.2方法

对照组采取常规护理:在术前,详细了解患者的病史、过敏史、手术史和当前的健康状况。与患者进行全面沟通,以缓解他们的焦虑情绪。确保手术区域的皮肤干净、干燥且无感染。手术过程中,协助医生完成手术操作,保障手术的顺利进行。术后,持续监测患者的生命体征,确保其术后状态稳定。

观察组在上组护理基础上结合术中低体温护理:将手术室温度保持在 22-24℃,使其达到适宜的状态。防止患者的手术部位直接暴露于冷空气中,以降低热量散失。在手术进行时,为患者提供保温毯或加盖被子等保暖用品。对于需要暴露手术部位的患者,使用暖风设备对局部进行加热。同时,尽量减少液体的输注量,并依据患者的体温和手术进展情况,调节液体的温度与输注速度。持续监测患者的体温变化,及时察觉和处理低体温现象。

1.3观察指标

凝血功能指标的观察:准确记录两组患者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)的变化。

1.4 统计学方法

依托SPSS22.0实施统计,计数在开展表述时,经(%)完成,通过χ²检验获取结果,计量在开展表述时,通过()进行,施以t检验,P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

凝血功能指标的观察:手术护理前所得出两组凝血指标情况未见有何显著性差异(P>0.05);手术护理阶段,组别之间的测得结果有所改变,观察组的FIB值位于更高体现,其余指标值均位于更低位(P<0.05)。由表1所示。

表1凝血功能指标的观察(,s)

组别

例数

PT

APTT

FIB

TT

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

28

11.66±0.59

9.68±0.58

31.52±3.55

24.98±1.22

1.51±0.16

3.49±0.61

19.95±2.72

17.91±1.88

对照组

27

11.58±0.49

11.38±0.88

31.85±3.45

26.49±1.51

1.45±0.25

2.06±0.23

19.97±2.69

18.89±1.45

t

-

0.546

8.489

0.349

4.086

1.064

11.420

0.027

2.159

P

-

0.587

0.000

0.728

0.000

0.292

0.000

0.978

0.035

3 讨论

术中低体温护理是指在手术过程中为患者营造温暖的治疗环境,进而维持其体温的稳定,降低术后并发症的发生[3]。鉴于手术室往往处于低温状态,这将引发患者手术期间的体温下降并出现不适。实施术中低体温护理时,可利用加热设备、温暖空气循环系统等措施,确保手术室内温度适宜,为患者打造一个舒适的手术环境[4]。此外,结合加热床垫或加热毯等器具,能维持患者的体温稳定,可避免术中低体温对患者凝血功能的影响,进一步加快术后伤口的愈合速度

[5]。在上述研究中,观察组开展术中低体温护理后,该组患者的凝血功能明显更优于对照组,这表示患者的血液循环功能更好,术后恢复更快,体现了术中低体温护理的应用优势。

综上,为创伤手术患者采用术中低体温护理能改善患者的凝血功能,加速患者术后创面的愈合,护理价值理想,值得临床参考。

参考文献

[1]柯稳,高兴莲,余文静等. 基于三维质量结构模型构建围手术期低体温预防护理质量指标体系 [J]. 护理学报, 2024, 31 (01): 1-6.

[2]吴梦莹,郭易贤,李金展. 保温护理对胸腔镜手术患者苏醒状况及预防低体温的效果分析 [J]. 河南大学学报(医学版), 2023, 42 (06): 449-453.

[3]石妍妍,李菊,杨静玉等. 手术室预防性护理联合综合性保温干预对行甲状腺手术患者的效果 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2023, 9 (12): 184-186.

[4]陈晓洁,潘琴,叶倩倩等. 创伤手术患者术中采用低体温护理的应用及效果研究 [J]. 中国高等医学教育, 2021, (05): 143-144.

[5]刘艳. 手术室前移后延强化式保温护理对创伤性脾破裂腹腔镜手术患者的影响 [J]. 护理实践与研究, 2019, 16 (09): 123-124.