手术室预防低体温护理用于腹腔镜手术中的效果评估

手术室预防低体温护理用于腹腔镜手术中的效果评估

严燕芳 季寒清通讯作者

上海市浦东新区光明中医医院 上海201399

【摘  要】目的：探析为腹腔镜手术治疗患者实施手术室预防低体温护理的临床价值。方法：经随机数字表法将纳入研究对象（腹腔镜手术治疗患者）分组，各为80例，收治时间：2022年1月至2023年12月期间，各40例，对照组对常规护理进行使用，在对照组基础上加用手术室预防低体温护理于观察组中，将麻醉清醒、鼻咽部温度等作为本研究观察指标。结果：观察组麻醉后30min、手术完成时鼻咽部温度更高，低体温以及并发症发生率明显更低（P＜0.05）；麻醉时鼻咽部温度比较结果为P>0.05。结论：为腹腔镜手术患者实施手术室预防低体温护理，可保持鼻咽部温度，降低低体温与并发症发生率。

【关键词】手术室预防低体温护理；腹腔镜手术；并发症

    腹腔镜手术治疗近些年应用频率显著升高，虽然改善了患者病情，但术中易出现低体温的情况，不利于治疗顺利进行。既往开展护理时，以健康教育与心理疏导为重点，对术中保温未予以高度关注[1]。手术室预防低体温护理是有助于防范术中低体温的主要措施，其可采取措施维持患者术中体温，确保手术顺利完成[2]。基于此，本文就腹腔镜手术患者中手术室预防低体温护理的价值作如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

经随机数字表法将纳入研究对象（腹腔镜手术治疗患者）分组，各为80例，收治时间：2022年1月至2023年12月期间，各40例，临床资料比较结果显示P＞0.05。对照组（40例）年龄：25～65岁，均值（39.50±5.26）岁；疾病种类包括子宫内膜息肉（13例）、子宫肌瘤（8例）、异位妊娠（9例）、卵巢囊肿（10例）。观察组（40例）年龄：25～65岁，均值（39.45±5.30）岁；疾病种类包括子宫内膜息肉（11例）、子宫肌瘤（9例）、异位妊娠（11例）、卵巢囊肿（9例）。

纳入标准：（1）患者病情确诊，并具备腹腔镜手术治疗指征；（2）患者与家属同意加入研究。

排除标准：（1）合并严重心脑血管疾病、凝血功能障碍者；（2）合并肝肾功能障碍、其他良恶性肿瘤者。

1.2方法 

对照组对常规护理进行使用，包括完善检查、合理调节室温、提前准备物品与仪器、术后观察切口等。

在对照组基础上加用手术室预防低体温护理于观察组中，方法：（1）在手术治疗前60min内预热手术台，保持温度为37℃直至操作结束，期间监测体温，体温超过37℃即可关闭电热毯，一旦发现体温降至37℃则继续保温。（2）手术期间加热液体后再进行输注，控制液体温度为35-38℃，尽可能避免应用冷稀释液体。（3）对患者体温监测力度进行强化，在患者非手术部位遮盖加厚毛毯，覆盖保温帽于头部，减少四肢暴露程度。

1.3观察指标

（1）不同时间（麻醉时、麻醉后30min、手术完成时）鼻咽部温度。

（2）低体温发生率以及并发症（腹痛、苏醒期躁动、术后寒战）发生率。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 28.0统计软件。计量数据（±s）比较行t检验，计数数据（%）比较行χ2检验。比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1鼻咽部温度

    表1观察组麻醉后30min、手术完成时鼻咽部温度更高（P＜0.05）；麻醉时两组鼻咽部温度比较结果为P>0.05。

表1 分析不同时间鼻咽部温度（±s）

2.2统计分析低体温与并发症发生率

表2观察组低体温以及并发症发生率低（P＜0.05）。

表2 两组低体温与并发症发生率对比（n/%）

3.讨论

在手术治疗中，一旦发生低体温，将会增加患者的出血量，延长术后苏醒时间，甚至会导致低氧血症与感染发生。手术室低体温预防护理是护理人员在手术治疗期间采取多种措施对患者进行保温，使患者热量散失速度减缓，并予以热量补充，使其体温处于稳定中[3]。结合研究结果，观察组麻醉后30min、手术完成时鼻咽部温度更高，低体温以及并发症发生率明显更低（P＜0.05）；麻醉时鼻咽部温度比较结果为P>0.05。这一结果充分证实了手术室预防低体温护理的作用，有助于维持患者温度，并且预防或减少低体温以及并发症。分析是护理人员术前预热手术台，可提高环境的舒适度，让患者治疗期间保持良好的身心状态。在手术治疗期间，加温所有液体后输注，并做好保暖工作，均有助于维持患者体温，确保手术治疗顺利完成，避免低体温情况发生

[4]。此外，患者术中非手术部位可能会出现寒冷症状，为其加盖毛毯，可避免身体热量丢失，也有助于保障手术治疗效果，减少并发症诱发因素[5]。

综上，为腹腔镜手术患者实施手术室预防低体温护理，有助于预防低体温与并发症，维持体温。

【参考文献】

[1] 刘静, 姚盛云. 手术室护理对腹腔镜结直肠癌术中低体温的预防效果[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 7(23):81.

[2] 赵琴. 护理干预预防腹腔镜手术中低体温的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(06):119,159.

[3] 张晓欣. 手术室低体温护理在腹腔镜直肠癌手术中的应用效果[J].中华养生保健, 2023, 41(03):112-114.

[4] 刘晨曦. 术中低体温护理在腹腔镜直肠癌手术室护理中的应用效果[J].饮食保健 2020, 7(17): 122-123.

[5] 吕新月, 刘珊珊. 综合保温护理对腹腔镜手术患者的效果观察及价值体会分析[J].实用妇科内分泌电子杂志, 2020, 7(20):121-122.