探究健脾祛风汤对特应性皮炎的治疗效果

探究健脾祛风汤对特应性皮炎的治疗效果

陈善畅       

重庆市沙坪坝区沙坪坝社区卫生服务中心    400030

[摘要]目的：探讨健脾祛风汤治疗特应性皮炎的临床效果。方法：在2021年3月-2023年3月，选取特应性皮炎患者86例，随机数字表方式分为两组，各43例。对照组口服泼尼松治疗，观察组采用健脾祛风汤治疗，对比治疗效果。结果：观察组治疗的有效率较高，不良反应发生率较低，与对照组相比差异显著（P<0.05）。结论：对特应性皮炎患者采用健脾祛风汤治疗，效果显著，可以有效提升治疗效果，并且安全性比较高，值得临床推广。

关键词：健脾祛风汤；特应性皮炎；治疗效果

特应性皮炎（Atopic Dermatitis，AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，临床表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱等症状。近年来，随着生活方式的改变和环境污染的加剧，特应性皮炎的发病率逐年上升，给患者的身心健康带来严重影响[1]。目前，西医治疗特应性皮炎主要采用抗炎、抗过敏等药物，但长期使用易产生耐药性和副作用。因此，寻求一种安全有效的治疗方法成为临床研究的热点。本研究旨在探讨健脾祛风汤对特应性皮炎的治疗效果，为临床治疗提供新的思路和方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取特应性皮炎患者86例，时间为2021年3月-2023年3月，随机数字表方式分为两组，各43例。对照组男女各23例和20例，年龄21-55岁，平均（34.54±4.42）岁；观察组男女各24例和19例，年龄23-59岁，平均（34.43±4.67）岁。对比两组一般资料，无显著差异（P>0.05）。

纳入标准：符合特应性皮炎的西医诊断标准[2]，即患者有典型的特应性皮炎症状和体征，如皮肤红斑、丘疹、干燥、瘙痒等；自愿参加本研究，并签署知情同意书。

排除标准：不符合特应性皮炎的西医诊断标准，或有其他皮肤疾病如银屑病、湿疹等的患者；在最近一定时间内（如一个月）接受过特应性皮炎的相关治疗；患有严重的心、肝、肾等器质性疾病，或恶性肿瘤、精神疾病等患者；妊娠期或哺乳期妇女；对健脾祛风汤中的任何成分过敏的患者。

1.2治疗方法

对照组采用西药泼尼松（甘肃扶正药业科技股份有限公司；国药准字 H62020285；规格：5 mg）治疗，口服，第一周每天服用 40mg，之后 2~4 周，每周递减，每天10mg，连续治疗4周。观察组采用中药健脾祛风汤治疗，基本方剂组成：黄芪、白术、茯苓、防风、蝉蜕、地肤子等中药组成，根据患者病情和体质进行个性化加减。每日1剂，水煎分2次温服，连续治疗4周。

1.3观察项目和评价标准

（1）比较两组治疗效果。疗效判定标准参照《中药新药临床研究指导原则》[3]制定，分为痊愈、显效、有效和无效四个等级。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

（2）比较两组不良反应发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS 25.0软件，计数资料采用率表示，比较采用χ2检验，P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组临床效果对比  见表1。

表1  两组临床效果对比 (n,%)

2.2两组不良反应发生率对比  见表2。

表2 两组不良反应发生率对比 (n,%)

3讨论

特应性皮炎（Atopic Dermatitis，简称AD）是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，也被称为异位性皮炎、特应性湿疹或遗传过敏性湿疹。它与遗传、免疫及环境等多种因素有关[4]。特应性皮炎通常在婴幼儿时期发病，也可能持续至青春期甚至成年后。其最基本的特征是慢性湿疹样皮损和明显瘙痒，严重降低了患者的生活质量。因此，需要及时进行有效治疗。泼尼松是临床上常用的治疗特应性皮炎药物，此药物长期使用，效果不理想，并且副作用较高[5]，鉴于此，我院对患者采用健脾祛风汤治疗，取得不错效果。

临床研究发现，观察组在采用健脾祛风汤治疗后，有效率较高，不良反应发生率较低。与对照组相比，这些差异均显著（P<0.05）。这些结果表明，健脾祛风汤对特应性皮炎具有显著的治疗效果。具体分析如下：首先，高有效率说明健脾祛风汤能够针对特应性皮炎的病因和症状发挥治疗作用，有效改善患者的皮肤炎症和瘙痒等不适。这可能与健脾祛风汤中的中药成分有关，如黄芪、白术等能够健脾益气，增强机体免疫力；防风、蝉蜕等则能够祛风止痒，缓解皮肤症状。其次，低不良反应发生率表明健脾祛风汤在治疗特应性皮炎时具有较高的安全性。这可能是因为该方剂中的中药成分均为天然植物提取，副作用较小，且在治疗过程中能够根据患者的体质和病情进行个性化调整，降低不良反应的发生，减轻患者的痛苦，达到长期缓解和预防复发的目的

[6]。

综上所述，健脾祛风汤对特应性皮炎具有显著的治疗效果，且安全性较高，复发率较低。因此，该方剂可以作为特应性皮炎的一种有效治疗方法，在临床实践中加以推广应用。

参考文献：

[1]李冬香. 健脾祛风汤治疗特应性皮炎的临床效果[J]. 中国当代医药,2017,24(31):155-157.

[2]王丽芬,杨雪松,叶建州. 健脾养血祛风汤治疗血虚风燥型特应性皮炎的疗效及对患者血清LTB4、LTC4水平的影响[J]. 时珍国医国药,2018,29(3):641-643.

[3]姜昌明,黄晓莺. 健脾祛风汤治疗特应性皮炎的疗效及对患者血清总IgE和外周血嗜酸细胞的影响[J]. 四川中医,2019,37(6):136-138.

[4]范子怡,孙占学,李林仙,等. 从气血津液辨证分期治疗特应性皮炎经验[J]. 环球中医药,2021,14(8):1486-1489.

[5]罗瑞静,刘杰,彭勇,等. 健脾祛风汤对特应性皮炎患者肠道菌群的影响[J]. 实用临床医药杂志,2022,26(22):77-82,89.

[6]罗瑞静,李淑,刘杰,等. 健脾祛风汤对特应性皮炎患儿肠道菌群生物多样性的影响[J]. 世界中西医结合杂志,2023,18(5):944-947,953.