医院-社区-家庭联动康复护理对孤独症儿童生理指标及护理满意度的影响

医院-社区-家庭联动康复护理对孤独症儿童生理指标及护理满意度的影响

同小龙   穆克萍

延安市人民医院   陕西省 延安市 716000

[摘要]目的：研究对于孤独症儿童采用医院-社区-家庭这一融合康复模式，在护理过程中对孤独症儿童生理和心理的影响。方法：选择我院于2023年3月-2024年3月中收治的孤独症儿童共50例作为研究。随机分为对照组25例，做常规护理；观察组25例做医院-社区-家庭联动康复护理，比较各项指标。结果：观察组整体护理满意率为88%，高于对照组76%，同时观察组Gesell得分高于对照组患者，以上数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05。结论：对于孤独症儿童采用医院-社区-家庭联动康复模式进行护理能够有效改善儿童各项生理指标，提升儿童的护理满意度，因此值得在进行临床应用。

关键词：联合护理；孤独症；儿童护理；

自闭症为常见的广泛性发育障碍，根据不同的症状表现会表现出冷漠型、主动怪异性和被动型等[1]。儿童在3岁前会表现出明显症状，表现出明显的行为刻板、理解困难等情况。目前临床对于该疾病的治疗一般是以护理干预为主，通过补充药物以长期的系统来改善患者的自闭情况[4]。自闭症的治疗是一个长期的过程，想要提升患者的治疗效果，就必须早诊断、早治疗。通过长期护理干预的方式来巩固疗效。为了提升护理效果，切实改善孤独症儿童的生理指标，让他们能够有更好的生活质量。我院严格控制变量，进行了分组研究，结果如下。

1一般资料和方法

1.1一般资料

研究对象为我院收治的孤独症儿童50例，采纳时间为2023年3月-2024年3月。以分组对比的形式进行研究。对照组和观察组各25例。对照组年龄1-16岁。平均（6.87±3.02）岁，女12例，男13例。观察组年龄1-16岁。平均（7.03±3.11）岁，女12例，男13例。两组成员基础数据差异极小，无统计学差异，P＞0.05，可以开展组间对比研究。患者均在我院确诊为不同程度的自闭症症状，符合《孤独症的诊断与康复》[2]中的症状描述。本研究已进行伦理验证和情况告知。

1.2方法

对照组采用常规护理方式进行护理，观察组采用医院-社区-家庭联动康复护理模式进行护理，主要护理内容包括：①常规护理：在患者入院后，针对性地制定医院-社区-家庭联动康复护理方案，确保护理措施的适应性。②健康宣导:护理人员需将患儿的具体情况进行告知，让患儿家属能够对治疗有信心。帮助患儿家属掌握自闭症患儿的基本护理手段，让家属能够在对孩子进行护理的过程中避免对孩子产生刺激。③环境设置在医院中通过场景模拟的方式设置幼儿园。在日常的治疗过程中，通过扮演教师的方式引导的方式让孩子参与到活动里。潜移默化的方式消解患儿对于陌生环境的恐惧心理和抗拒心理。④社区环境建设:联络社区社工创造更加适合自闭症儿童康复的社区环境，满足自闭症儿童康复需求，让自闭症家庭能够参与到社区事务中，逐步提升自闭症儿童的社交能力。⑤家庭护理:医院的护理人员指导患儿家属制定严格的护理计划，父母应定期带着孩子参与到社区或医院的公共活动中去，让患儿能够定期有对外社交的渠道，督促患儿逐步完成个体生活康复项目，让患儿能够逐步养成对外交流的习惯。

1.3观察指标

以Gesell发育量表为工具，收集患者在日常生活中的运动、适应、动作、社交和语言行为这五类来对患者的智力发育水平进行评估。Gesell发育量表满分97分，得分越高代表患者的智力发育水平越高，即代表干预手段越有效。同时以我院自研的护理满意度调查表对护理家属进行满意度调查，按照主观评价分为满意、比较满意和不满意三个层次，计算满意率=（满意例数+比较满意例数）/总例×100%。

1.4统计学标准

研究所的计量资料（t）和计数资料（X2）均用统计学软件（SPSS22.0版本）分析，表示方式为（±s）、（n，%），若P<0.05，则判定结果存在统计学意义。

2结果

观察组满意率为88%，高于对照组76%，观察组Gesell得分高于对照组患者，以上数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05，详见表1。

表1 护理满意率和发育程度对比[n,(%)、]

3讨论

孤独症不仅会严重影响儿童自身的发育，还会对家庭的健康造成长远的打击。但是对于自闭症的治疗是一个长期的过程，在这一过程中不仅需要医院的努力，更需要社区家庭共同努力为孩子创造一个更加适合对外社交的环境，让孩子能够有充分的机会能够对外开展社交。

联合护理模式是一个长期的过程，以社区，医院，家庭三者之间建立一个完善的护理康复渠道，让患儿能够顺利完成从家庭到医院，多方配合才能保证对自闭症患儿的护理能够始终保持效果，让自闭症儿童能够在提升生活质量的同时，逐步走出自闭倾向，回归健康生活。而在本次研究中，通过数据对比的形式，可以发现观察组满意率为88%，高于对照组76%，观察组Gesell得分高于对照组患者，以上数据对比差异明显，有统计学差异，P＜0.05。这充分证明了对于孤独症儿童的护理采用医院-社区-家庭联动康复护理的有效性。这一结论和许宏丽

[3]的研究结果类似，佐证了本文的观点。

综上所述，对于孤独症儿童采用医院-社区-家庭联动康复护理模式进行护理，能够有效改善患者的各项生理指标，提升患者的社会参与度，优化护理质量，让患者及其家属更加满意，因此值得在临床护理中进行推广使用。

参考文献

[1]饶俊敏,冯士梅,纪伦伦.中医五行音乐对自闭症患儿心理行为及音乐发育的影响[J].牡丹江医学院学报,2023,44(06):78-81.

[2]陈艳妮.孤独症的诊断与康复[M].第四军医大学出版社,2008.

[3]许宏丽.家庭一体化延伸康复护理对孤独症患儿症状控制、沟通能力及家属满意度的影响[J].妇儿健康导刊,2023,2(19):136-138+141.