老年慢性便秘应用全科方法治疗作用分析

老年慢性便秘应用全科方法治疗作用分析

李俊燕

房县城关镇卫生院，湖北房县，442100

【摘要】目的：分析老年慢性便秘应用全科方法治疗作用。方法：选择我院2022年1月-2022年12月老年慢性便秘患者共70例，随机分2组比对，对照组以常规药物治疗，观察组采用全科方法。比较两组治疗前后患者排便情况、总有效率。结果：观察组治疗后患者排便情况优于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：全科方法治疗对于老年慢性便秘的治疗效果确切。

【关键词】老年慢性便秘；全科方法治疗；作用

老年人慢性便秘是一种以机体系统功能减退、年龄大、胃肠道消化能力不足、胃肠蠕动缓慢等为主要特征的一类疾病，其特征较为复杂，可分为功能性便秘、器质性便秘、结肠癌等。若得不到有效的处理，有可能导致老年痴呆，脑血管等并发症，甚至危及到患者的身体[1]。当前，我国老年人长期使用的是内科的综合疗法，但疗效不佳，因此，开展全科治疗是十分必要的。本研究分析了老年慢性便秘应用全科方法治疗作用，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2022年1月-2022年12月老年慢性便秘患者共70例，随机分2组每组35例。其中，对照组男23例，女12例，年龄62-78（65.67±2.56）岁。观察组男23例，女12例，年龄61-79（65.55±2.67）岁。两组资料之间可比。

1.2方法

对照组进行常规治疗。观察组给予全科方法治疗。（1）内科综合药物疗法。除了常规的用药之外，还可以给患者口服四磨汤、三黄片、果导片、苁蓉通便口服液等，还可以给患者用番泻叶泡水喝，也可以把开塞露放在患者的肛门处，如果情况比较严重的话还可以做灌肠。如果是中气不足，可以给患者吃补中益气丸，避免让患者长期吃导泻药，这样会增加患者对药物的依赖。（2）膳食疗法。建议多吃一些纤维素丰富的蔬菜、水果、麦片、麸皮等，有助于排便通畅。每天要多喝水，每天早上喝250毫升左右的温水，每天喝2000毫升以上。（3）体育锻炼。建议医生在适当的时候多做一些锻炼，比如散步、太极拳、健身操等。每次30 min/次，一周4-5次。建议先让患者练习腹肌和骨盆肌肉的张力训练，尽量模仿排便的姿势，增强提肛肌的收缩功能，方便排便。（4）生活指导。患者在晚上睡前4小时内不能喝酒，也不能喝含咖啡碱的东西，避免在睡前喝太多的水。护士要对患者房间内的湿度和温度进行调节，使患者的睡眠品质得到改善，使患者形成一个好的排便习惯。(5)按摩疗法。选取患者的天枢等几个腧穴，洗手后用科学的手法给患者按摩。另外，也要在患者的腹部上做顺、反两个方向的按摩。 (6)针灸护理。以关元穴、天枢穴、中脘穴、神阙穴为主穴，每日一次。0.5mm的毫针以泻法为主，对患者的大肠俞穴、天枢穴、支沟穴进行针灸治疗，并进行留针30分钟。

1.3观察指标

比较两组治疗前后患者排便情况（每周排便次数、排便困难评分总分0-5分越高排便越困难）、总有效率。

1.4疗效标准

无效：患者经治疗后，其临床表现并无明显好转，且有明显的便秘症状；一般：经治疗后，患者的临床症状明显改善，3天可排便1次，不需要任何药物的帮助；显效：患者治疗后1~2天排便1次，患者没有不适，排便质地柔软。

1.5统计学方法

数据以SPSS22.0软件处理，进行x2统计、 t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1两组排便情况

观察组排便情况优于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

表1  两组排便情况

2.2两组疗效

观察组治疗效果明显优于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表2  两组疗效比较（%）

3讨论

老年人的慢性便秘以排便次数减少、排便困难等为特征，是老年人比较普遍的一种常见病。若得不到有效的处理，可能会因为排泄物的残留而导致排尿困难，从而引起尿潴留、各种疝气等疾病。对于老年人的慢性便秘，一般以药物治疗为主。一般的泻药对症状有很好的改善作用，长期使用会引起老年性痴呆、脑血管、结肠癌等并发症，甚至会对患者的身体状况和生活质量造成不良的影响。因此，对于高龄便秘患者，应根据不同的情况选用适当的疗法[2]。

而“全科诊疗”可有效解决老年人长期便秘，在此过程中，医务工作者要向老人进行科学的科普教育，增强他们战胜疾病的信念，随后根据患者的具体体质和病情，采用按摩、运动、药物、饮食等多个角度进行综合的疗法，这样才能更好地提升疗效，更好地改善患者的预后。全科治疗通过对患者进行药物治疗、饮食治疗、运动疗法和生活疗法的综合治疗，使患者得到更加全方位的治疗，使患者的预后得到提高。在进行了全科治疗以后，患者也会建立健全的健康意识，改变以前不良的生活习惯，这对以后的长期便秘有很大的帮助。另外，一般情况下，患者进行全科医疗是比较安全的，副作用很小，也不会引起其他的并发症，特别是对于老年人长期便秘的患者

[3-4]。

本研究证实，观察组治疗后患者排便情况优于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。分析如下：随着年龄的增长，随着年龄的增长，身体各方面的机能会越来越差，同时还会出现其他的一些疾病，这会造成胃肠道的消化能力降低，胃肠道的运动速度变慢，从而出现便秘、腹胀、排便困难等症状。另外，由于老人运动比较少，所以不能促进肠胃的蠕动，所以很有可能会导致便秘，这会对日常的生活造成一定的不良影响。老年便秘是一种较为普遍的临床病症，具有较高的患病率，与机体功能衰退有关，不仅会影响患者的生存品质，还会造成精神紧张、不安，严重时还会引发其他严重疾病。全科治疗是在全面地评价患者的个人状况的基础上，结合患者的病情特征，采取心理治疗、运动治疗、按摩治疗、饮食治疗等措施，使患者更好地了解病情，消除消极的情绪，增强依从性，养成一个健康的饮食习惯，促进肠道的蠕动，从而改善患者的病情[5-6]。

综上，全科方法治疗对于老年慢性便秘的治疗效果确切。

参考文献：

[1]    胡晓雯.常规泻药治疗与全科治疗老年慢性便秘的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(52):14-15.   

[2]  吕良,    高磊,穆晓燕.全科治疗老年慢性便秘临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(31):33.   

[3]    王传志.中医全科干预对老年慢性便秘的临床治疗体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(97):203+209.   

[4]    赵小琴.中医全科干预对老年慢性便秘治疗的影响研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(75):225+234.   

[5]    梁利东.常规泻药治疗与全科治疗老年慢性便秘的临床效果[J].人人健康,2019,(12):249.   

[6]    杨斗昕.全科团队对社区老年慢性便秘综合干预的疗效分析[J].人人健康,2019,(11):43.