中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2024-05-08
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中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效

乔庆红  傅颖(通讯作者)  张柱

包头医学院第一附属医院 014010

摘要目的验证、分析中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效价值。方法:本院在2022年10月至2023年10月期间接收的下肢动脉硬化闭塞症患者中抽取60例作为本次实验的研究依据,按照数字编号法进行小组划分,即参照组与研究组,每组(n=30),同时将不同治疗方案开展于两组之间,参照组:采用抗凝、降脂及改善微循环等治疗方案;研究组:在上述基础上提供加味桃红四物汤水煎内服治疗方案,而后对相关数据进行收集整理,对临床疗效展开比对分析。结果:评估过后,不同方案策略均对患者作用积极,但研究组在各项指标的体现上则更显优异(P<0.05),具体可见于如下方面:临床疗效、血浆Hcy浓度变化情况。结论:在下肢动脉硬化闭塞症患者临床治疗方案的横向选择中,建议优先采纳中西医结合干预策略,既能有效改善患者临床症状、延缓病情发展,还可极大提高患者生活质量,值得肯定与推崇。

【关键词】中西医结合;下肢动脉硬化;闭塞症;临床疗效

   ASO——下肢动脉硬化闭塞症,一种进展缓慢的疾病,多发于60--75岁人群中,其病因尚不明确,常在下肢动脉表现。主要由于动脉硬化造成的下肢动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛、溃疡或坏死【1】。研究证实:高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖症等是高危因素。

1资料与方法

1.1一般资料

本院在2022年10月至2023年10月期间接收的下肢动脉硬化闭塞症患者中抽取60例作为本次实验的研究依据,按照数字编号法进行小组划分,每组归入(n=30);细化资料:参照组:男女占比:17∶13;年龄均值(53.1±4.2)岁;病程均值(11.7±6.3)年;研究组:男女占比:16∶14;年龄均值(54.2±3.9)岁;病程均值(12.6±5.5),资料差异(P>0.05)。

1.2治疗方法

1.2.1 参照组:方案策略:⑴叮嘱患者及时纠正自身不良生活习惯,戒除烟酒;⑵为患者提供拜耳医药保健有限公司生产的阿司匹林肠溶片进行治疗,频次与剂量:口服,每日1次,每次100mg【2】。⑶为患者提供江苏华信制药有限公司生产的辛伐他汀片进行治疗,频次与剂量:口服,每日1次,每次20mg。治疗周期:15天为1疗程。

1.2.2 研究组:方案策略:⑴西医治疗等同参照组,另外提供加味桃红四物汤进行治疗。⑵药方选取及组成:30g药品:黄芪;10g药品:桃仁、红花、川芎;15g药品:当归、赤芍、生地黄;20g药品:水蛭。⑶施药方式及用量:水煎内服,每日1剂,早晚各1剂,15d为1疗程【3】

1.3观察指标

分析观察两组在临床疗效、血浆Hcy浓度变化情况上的差异性。

1.4统计学方法

SPSS26.0系统分析,计量数据计均数±标准差,差别比照运用t、 x2检测,计数数据(%)代替,若对照结果表明P<0.05,说明实验价值显现。

2结果

不同治疗方案的实施应用,均对患者作用积极,但研究组患者的各项表现则更加优异(P<0.05),见表一:

表一 两组患者总体治疗效果比较x±s)

组别

疗效比较

症状积分

Hcy浓度

临床痊愈

显效

有效

无效

恶化

治疗后

治疗后

参照组30

3(10.0)

7(23.3)

16(53.3)

3(1.00)

1(3.33)

25.2±7.6

16.7±5.4

研究组30

5(16.7)

16(53.3)

8(26.7)

1(3.33)

0(0.00)

21.7±6.8

14.1±3.5

3讨论

  时下,临床对ASO的治疗有系统药物治疗、血管腔内介入治疗、血管重建手术治疗,然,任何侵入性的血管手术均会存在一定的风险性,还会受个体差异性影响而无法手术,因此,药物治疗是临床采用最多的方案之一【4】。ASO属于全身动脉粥样硬化在肢体的局部病变,中医认为属于“脉痹”、“淤阻”、“脱疽”等范畴。中老年人气虚血亏、脉络不充、血行不畅、痰湿内生、化生瘀结、阻于脉络。因此治疗需从气虚血瘀立论,以益气活血为治本大法。本文实验中,对研究组患者实行的桃红四物汤具备活血化瘀、养血补血的功效,被临床广泛应用于血瘀引起的多种病症中【5】。其中患者可增加抗感染能力、延缓衰老、抗动脉粥样硬化、保护血管功能;水蛭具备改善周围血液微循环,增加动脉血流量,降血脂,抗动脉粥样硬化及抗凝血、抗血栓等作用,再配合西药治疗方案,故所得效果理想。

参考文献

【1】张棋鑫,彭栋,陈旭.中西医结合治疗下肢动脉硬化闭塞症临床疗效的m eta分析[J].中国当代医药. 2023,30(17)查看该刊数据库收录来源:9-15.

【2】郭志敏.中西医结合治疗下肢动脉介入术后再狭窄35例回顾性研究[J].辽宁中医药大学辽宁省:39.

【3】赵朝宇,奉水华,周忠志.中药联合贝前列素钠治疗下肢动脉硬化闭塞症临床效果及安全性的meta分析[J].中国医药科学. 2023,13(11)查看该刊数据库收录来源:104-107.

【4】庄天微,付佳宁,刘艳.达格列净治疗2型糖尿病下肢动脉硬化患者的效果观察[J].中国医学创新. 2023,20(06)查看该刊数据库收录来源:42-45.

【5】梁新雨,冯夏,高玉杰.不同药物治疗下肢动脉硬化闭塞症伴间歇性跛行有效性和安全性的网状Meta分析[J].中国循证医学杂志. 2022,22(06)查看该刊数据库收录来源:655-666.