肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响

尤小莉

钟祥市中医院，湖北荆门，431900

[摘要]目的：观察肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法：选取研究对象100例，均为本院在2022年7月—2023年12月治疗的COPD稳定期患者。随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组实施常规护理。在对照组基础上，观察组实施肺康复护理。结果：两组护理后的PEF、FVC、FEV1及SF-36评分均增高，P＜0.05。护理后观察组的PEF、FVC、FEV1及SF-36评分高于对照组，P＜0.05。结论：肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量具有积极的影响。

[关键词]肺康复护理；慢性阻塞性肺疾病；稳定期；肺功能；生活质量

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人常见呼吸系统疾病，发病原因临床尚不明确，但研究证实可能与环境污染、肺部其他疾病发展等有关[1]。该病分为急性期和稳定期，其中急性期患者多住院进行治疗，以稳定临床症状，挽救生命。而病情进入稳定期的患者可以回到家中休养，通过进行自我护理、规范生活来稳定病情[2]。为了保证COPD患者在稳定期仍然能够对病情加以改善，本文对部分患者实施了肺康复护理，并将对肺功能及生活质量的影响进行观察。

1资料与方法

1.1一般资料

选取研究对象100例，均为本院在2022年7月—2023年12月治疗的COPD稳定期患者。纳入标准：1）临床确诊COPD。2）病情进入稳定期。3）意识清晰。4）认知正常。5）知晓研究。排除标准：1）沟通障碍。2）精神疾病。3）肢体功能严重障碍。4）心脑、肝肾功能不全。5）肿瘤。随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组中男性25例、女性25例，年龄47～74岁、平均（60.28±4.76）岁，病程2～13年、平均（6.21±1.34）年。观察组中男性26例、女性24例，年龄49～73岁、平均（60.30±4.51）岁，病程2～12年、平均（6.17±1.30）年。以上对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理：让患者定期进行复诊，遵医嘱用药，必要时进行家庭氧疗。在对照组基础上，观察组实施肺康复护理：1）健康教育。告知患者稳定期不可忽视疾病，说明稳定期和急性期的特点和关系，注意规范日常生活习惯，告知进行自我护理对其病情的影响。2）饮食护理。让患者日常多吃富含蛋白质、维生素的食物，保持饮食清淡，遵循少吃多餐的饮食原则。保证饮用充足的水。3）呼吸功能训练。教会患者进行复试呼吸、缩唇呼吸等呼吸训练，教会患者正确咳嗽、咳痰。可以使用视频、图片等工具对方法进行加强说明。让患者根据自身的耐力进行打太极拳、散步、快走等运动，以不感到劳累为度。4）心理护理。让患者家属安慰和照顾患者。介绍兴趣爱好相同的患者认识，让其一起进行适量运动，互相督促进行自我照护。

1.3观察指标

护理前后使用肺功能检测仪检测呼气峰流速（PEF）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）。使用健康调查简表（SF-36）评价生活质量，评分高表示质量高。

1.4统计学分析

用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，计量资料符合正态分布，以(x±s)表示､行t检验，计数资料以百分数表示､行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

护理前两组的PEF、FVC、FEV1及SF-36评分对比，P＞0.05；两组护理后的PEF、FVC、FEV1及SF-36评分均增高，P＜0.05。护理后观察组的PEF、FVC、FEV1及SF-36评分高于对照组，P＜0.05。详见表1。

表1（x±s）

3讨论

COPD是中以气流受限和气道阻塞为主要生理改变的呼吸系统疾病。COPD稳定期患者若能规范日常生活习惯，采取一定的康复措施，能够有效避免病情急性发作。肺康复护理可以针对患者肺部的症状及生理改变采取科学、有效、有针对性的护理措施，从而获得良好的效果。COPD患者的病情在进入稳定期后临床症状消失或较为轻微，很多患者在此时会忽视病情，进而做出导致病情进展的危险行为

[3]。对患者进行健康教育可以让患者正确认识疾病，知晓稳定期规范行为的重要性，从而增强治疗和护理的配合度。COPD患者的病程较长，常常反复入院，为其带来身心痛苦，部分患者会出现食欲减退的症状。对患者进行饮食护理可以保证患者的日常营养供应，为维持病情稳定提供营养条件。痰液聚集是导致COPD患者病情加重的因素之一，增加饮水有利于稀释痰液[4]。开展呼吸训练可以提高肺活量，改善肺功能，缓解临床症状。坚持进行适当的运动可以增强患者的免疫力，提高运动耐力。COPD患者的病程长，在长期疾病的折磨下可出现不良情绪[5]。对患者进行心理护理可以调节心态，减少情绪对病情带来的影响，提高患者的生活质量。介绍病友相互认识可以使患者找到归属感，有利于饮食、运动等护理的顺利开展。

综上所述，肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量具有积极的影响。

参考文献

[1]曾莉莉,陈瑞宜.探讨肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量,BODE指数的影响[J].医药前沿,2020,10(29):194-195.

[2]田景霞,许爱国,张伟华,等.肺康复训练对慢性阻塞性肺病患者肺功能及生活质量的影响[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(1):84-85.

[3]何彩云,刘小丫.肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(6):160-161,172.

[4]张琴,刘秀.肺康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(13):143.

[5]庞倩,魏艾,赖晓丹.肺康复护理模式在COPD稳定期患者中的应用效果及对FVC等指标的影响[J].当代医药论丛,2023,21(9):187-190.