桂枝茯苓胶囊与金刚藤胶囊联合治疗附件囊肿临床疗效初评

(整期优先)网络出版时间:2024-05-08
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桂枝茯苓胶囊与金刚藤胶囊联合治疗附件囊肿临床疗效初评

魏师洁

勐海县打洛镇中心卫生院   666212

摘要:目的:初评附件囊肿患者经桂枝茯苓胶囊与金刚藤胶囊联合用药的临床疗效。方法:2022年8月到2023年8月时间段内,于本院接受治疗的附件囊肿患者共有102例,信封法进行分组,对照组经金刚藤胶囊单药治疗,研究组经金刚藤胶囊与桂枝茯苓胶囊联药治疗,对比组间疗效差异。结果:研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论: 附件囊肿患者选择金刚藤、桂枝茯苓胶囊联用治疗的临床疗效大幅度提高,治疗效果更加理想。

关键词:附件囊肿;金刚藤;桂枝茯苓;临床疗效

在女性人群中,附件囊肿的发病率相对较高,指的是患者卵巢、输卵管等附件位置出现的囊肿,而且育龄时期发病率比其他年龄段更高。多数临床认为,诱发附件囊肿的因素很多,比如不良的生活环境、行为、机体内分泌异常以及饮食等,如果囊肿的体积比较小,患者一般不会出现什么症状,但随着囊肿增大,就会出现小腹疼痛、月经紊乱等异常,严重者甚至造成不孕。目前,西医方面针对附件囊肿的治疗,主张药物和手术,但西药不良反应较多,手术又损伤较大,预后都不是很理想。而中药的药性比较温和、安全,如桂枝茯苓、金刚藤两种胶囊中成药,均可以发挥出化瘀消肿、活血通脉等多重作用,在治疗安全性与有效性方面也有一定优势[1]。故本文就2022年8月到2023年8月附件囊肿患者给予桂枝茯苓胶囊与金刚藤双胶囊联合治疗,取得理想效果。整理汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

研究时段为2022年8月到2023年8月,对象均是本院附件囊肿患者,总计病例102例。经过信封法实施分组,每组51例。对照组:年龄跨度20~50岁,均数(33.49±4.18)岁;患病时间1~3年,均数(2.06±0.35)年。研究组:年龄跨度是20~48岁,均数(33.53±4.22)岁;患病时间1~4年,均数(2.12±0.38)年。对照分析组间的基线资料,提示差异并不显著(P>0.05)。以上对象均符合相关疾病诊断标准;无肝功能障碍;确认对研究使用药物无禁忌或过敏;向患者和家属解释研究内容和目的后,获得其同意,签署知情同意书。

1.2治疗方案

给对照组使用金刚藤胶囊单药口服,每次服药的剂量是4粒。研究组联合服用桂枝茯苓胶囊,每次服药的剂量是3粒。每天服用药物3次,连续服用8周,中间不得停用药或调整服药量。

以上相关药物信息如下:金刚藤胶囊,产自湖北福人药业,国药准字为Z19991031;桂枝茯苓胶囊,产自江苏康缘美域生物医药,国药准字为Z10950005。

1.3疗效评定

经治愈、显效、有效、无效四个方面进行组间患者的疗效评定,具体标准:连续服用8周后,患者的月经恢复正常,不再出现腹痛、腰酸等情况,通过B超检查未发现囊肿存在为治愈;患者的月经基本恢复正常,腹痛、腰酸等情况明显减轻,B超查看囊肿缩小2/3为显效;月经、腰酸等表现都有一定的改善,囊肿缩小超过1/3为有效;月经和各项不适症状都没有改善或更严重,未见囊肿缩小甚至长大为无效。治疗有效率计算公式为:治愈率+显效率+有效率。

1.4统计学处理

应用统计处理软件SPSS20.0,计量资料表述方法[n,(±s)],符合正态分布,计数资料表述方式[n,(%)],分别选择t和x2检验;P<0.05则说明组间数据存在统计学差异。

2结果

2.1分析临床疗效  研究组取得了更高的治疗总有效率(P<0.05)。如表1所示。

表1 两组患者临床疗效评定分析[n,(%)]

组别

治愈

显效

有效

无效

总有效率(%)

对照组(n=51)

14(27.45)

17(33.33)

11(21.57)

9(17.65)

42(82.35)

研究组(n=51)

21(41.18)

19(37.25)

10(19.61)

1(1.97)

50(98.04)

X2

7.096

P

0.008

3讨论

附件囊肿是临床妇科非常多见一种女性疾病,以卵巢囊肿居多,囊肿一般为良性,在发病后早期,患者并不会出现明显的不适症状,所以疾病很容易被忽视,而随着囊肿体积慢慢变大,患者会开始出现腹痛、腰酸等不适症状,如果不及时采取治疗措施,很容易引发盆腔感染、不孕等不良后果,让女性的身心健康受损。

中医学当中并没有附件囊肿这个病名,但由于该病可导致不孕、月经紊乱等情况,所以将其归于“不孕”、“疮瘕”等医学范畴,认为囊肿之所以形成,是患者胞宫受寒,使得湿邪侵入机体,最终导致气血失调、脉络阻滞慢慢形成囊肿,治疗的重点在如何散结消淤、活血化瘀以及解毒调经。而金刚藤胶囊的药物主要成份由金刚藤的根茎当中提炼而来,药物中含有机酸、氨基酸以及生物碱等数类活性物质,不仅可以发挥出化瘀活血、消肿止痛的作用,还能清热解毒、收敛止血。桂枝茯苓胶囊则是由多味中成药联合制成的中药成药,除了茯苓和桂枝外,还加入了桃仁、白芍等其他中药,桂枝可以温通经脉,茯苓则能够健脾燥湿,再配合以白芍的养血止痛,桃仁的活血祛瘀,便可共同发挥出活血化瘀、消瘕止痛等多重作用。目前还有研究发现,桂枝茯苓胶囊还具有抗菌、抗炎以及抗肿瘤等功效,用于治疗附件囊肿可以从多重机制发挥作用,促进囊肿的消退,与金刚藤胶囊共用,能发挥不同药物的协同作用,使得治疗效果进一步强化

[2]

本次研究中,研究组患者治疗总有效率明显优于对照组(P<0.05),表明桂枝茯苓、金刚藤胶囊双药共用大大提升了附件囊肿患者的临床疗效,患者症状改善效果优于金刚藤单用。乌日娜[3]等人的研究结果提示“经过治疗,研究组总有效率为98.00%,高于对照组的86.00%”与本文研究结果也基本一致。

总体来说,附件囊肿患者经桂枝茯苓、金刚藤两种胶囊联合治疗确实取得更理想的临床疗效,值得临床积极推广与应用。

参考文献

[1]陈龙凤,王永宏,陈思源,等.中医药内外结合治疗卵巢囊肿验案1例[J].山西中医,2022,38(12):33,39.

[2]刘国春.桂枝茯苓胶囊与金刚藤胶囊联合治疗附件囊肿临床疗效分析[J].健康之友,2020(9):279.

[3]乌日娜.桂枝茯苓胶囊联合金刚藤胶囊治疗附件囊肿临床疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(9):51-54.