药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析

药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响分析

李小全

甘肃省定西市临洮县新添镇中心卫生院,730516

摘要：目的：探讨药学干预对喹诺酮类药临床应用情况的影响。方法:此次研究共选取166例患者进行对比实验，均在治疗时应用喹诺酮药物，以时间为分隔线，将其分为实施前的对照组与实施药学干预后的观察组两个组别，均为83例患者，对两组临床应用情况进行深入探析比较。结果：经实验中各项数据表明，观察组治疗效果明显高于对照组（P＜0.05）；与此同时相比对照组，观察组喹诺酮类药物不合格应用率、耐药性以及不良反应发生率均较低（P＜0.05）。结论：在临床中应用喹诺酮药物对患者展开治疗时，加强药学干预可有效的提高整体治疗效果，保证用药安全性，最大程度的降低不合理用药、不良反应以及耐药性情况的发生。

关键词：药学干预；喹诺酮类药物；使用情况

引言：诺喹酮类药物有着抗菌谱广、抗菌效力强、口服吸收快、组织浓度高的特点，在临床各感染治疗中应用较为广泛，但根据以往经验来看，若应用不合理可能会引发各种不良事件，不仅会影响整体治疗效果，还可能会给患者生命健康埋下一定威胁，对此还需加强管理。本文主要探讨了药学干预对喹诺酮类药物使用情况的影响，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入实验的166例对象均为院内2022年10月~2023年9月收治的患者，治疗期间均应用诺喹酮类药物，其中2022年10月~2023年3月为实施前对照组，2023年4月~9月为实施药学干预的观察组，所有患者年龄均在23~62岁之间，对照组与观察组男女人数、中位年龄分别为45、38例（42.95±3.77）岁与47、36例（43.06±3.21）岁。纳入标准：两组患者均存在不同程度的消化道、呼吸系统、泌尿系统感染等病症，对此次实验知情并表示同意配合；排除标准：交流不畅、肝肾功能异常、依从性较差患者。两组患者的基线资料具有可比性。（P＞0.05）。

1.2方法

在对照组治疗期间并未实施药学干预，主要是遵医嘱应用诺喹酮药类药物，并展开药物处方点评，观察患者用药后病情情况以及各症状表现，一旦发现异常需及时反馈给医生展开处理。

观察组实施药学干预，以此来保证用药的科学合理性，主要可从以下几方面展开：①规范用药准则，在为患者制定用药方案时还需严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》执行，依照喹诺酮类药物各项规定与内容，包括禁忌症、适应症与用药途径等；同时还需结合院内实际情况，规范用药行为，确保其能够发挥出最大效用价值。其次在使用规范中还需详细说明该药物的正确用法用量、相关注意事项、常见不良反应、联合用药的目的及必要性，并制定成册，将其发放至各科室，为医护人员的用药提供依据[1]。②调查与分析，不定期抽查临床诺喹酮药物应用情况，统计总处方量，详细记录不合理应用情况，并计算占比，分析原因并在总结后进行评价。③处方点评，为了解诺喹酮药物在临床治疗中的使用合理性，还需对相关处方进行点评，在此还需结合患者的诊断与检查报告、病情情况以及各项基础信息等方面，以此为基础确认用药标准。点评分析应用诺喹酮药物治疗患者的实际给药剂量、用药频次、给药途径与不良反应发生情况，重点关注使用该药物的儿童与高龄患者，必要时可对其实施药敏试验。一旦发现不合理情况需及时反馈给主治医生，讨论后进行调整，从而保证药物应用的相符性与可行性[2]。④加强培训教育，为提高医护人员专业素养，还应当定期开展讲座，邀请经验丰富的药师为其讲解诺喹酮药物应用相关知识，使得医护人员对此有正确的认识。同时围绕不合理用药案例展开深入分析，了解主要问题所在，以此来起到有效规避作用，降低不合理情况的发生，保证用药的安全性。⑤改进完善，在前期调查结果中不合理之处还需制定对策，不断改进完善，对于各科室所存在的问题及时解决处理，从根本上提升用药安全性，最大程度的减少医疗纠纷事件的发生[3]。

1.3 观察指标

①临床医师需评价患者治疗效果，症状完全消失，相关指标为正常范围内则为显效；病情好转，症状与指标改善为有效；经治疗并无明显效果，患者病情加重为无效，计算总有效率。②详细记录并统计两组诺喹酮类药物不合理应用情况（用法用量不合理、超说明书用药、配伍不合理、联合用药不合理、超适应症用药）、耐药性与不良反应（恶心呕吐、头晕、红斑、丘疹）发生情况，计算占比，以数据表示便于后期对比工作的开展。

1.4 统计学处理

需对整个研究过程进行统计学处理，对此在本次研究中选取SPSS22.0作为统计学处理工具。全面收集整个研究过程的各项观察指标数据，使用“（x±s）”表示计量资料，采用“%”表示计数资料，统计学处理过程中分别使用“t”“X2”对计量及计数资料进行检验，若数据间存在统计学意义可表示为“P＜0.05”，反之则表示为“P＞0.05”。

2 结果

2.1两组应用喹诺酮类药物治疗效果比较

对比治疗效果观察组优于对照组（P＜0.05）。如表格1所示。

表格1两组患者应用喹诺酮类药物的治疗效果对比（n/%），（x±s）

2.2两组患者喹诺酮类药物使用情况比较

整体来看，两组均发生不同程度的应用不合理、不良反应以及耐药性，相比对照组，观察组各情况发生率明显较低，数据之间有一定差异表现（P＜0.05）。具体数值见表2。

表格2两组患者喹诺酮类药物使用情况比较（n/%），（x±s）

3 讨论

诺喹酮尅药物是一种广泛用于抗菌治疗的药品，药物种类相对较多，在临床中氧氟沙星、诺氟沙星、盐酸环丙沙星呲派酸等药物较为常用，其作用机制主要是通过感染细菌DNA的复制来抑制细菌的生长繁殖，对呼吸道、泌尿道、皮肤软组织感染均有着较优的治疗效果。但抗菌药物的应用本就是一把双刃剑，若不合理使用可能会导致患者出现耐药性，而且会在各种主客观因素的影响下致使患者出现不同程度的不良反应，直接降低临床疗效给后期治疗工作的开展造成一定干扰，对此还应当及时进行干预。药学干预主要是对以往不合理用药情况展开分析，并结合患者实际情况，以药学知识以及用药准则为依据实施预见性干预对策，规范使用准则，通过详细说明该药物正确用法用量、相关注意事项及常见不良反应，加强医护人员的培训来提高其专业水平，使其能够规范用药行为，在确保治疗效果的同时最大程度的降低不良事件的发生[4]。实验结果显示，相比对照组，观察组临床疗效较优，并且观察组用药不合理、不良反应以及耐药性等情况发生率均低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，药学干预的应用可有效提升诺喹酮药物的治疗效果，保证使用合理性，最大程度的减少不良反应及耐药性的发生。具有一定推广价值。

参考文献：

[1]黄萍娟,邵振兴. 呼吸内科住院患者喹诺酮类药物临床合理应用的药师药学干预效果分析 [J]. 系统医学, 2022, 7 (20): 135-139.

[2]张军. 药学干预+系统化处方评估对感染性疾病患者喹诺酮类药物合理使用情况的影响 [J]. 中国当代医药, 2022, 29 (01): 137-140.

[3]李发平,王亚南. 氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药临床效果评价 [J]. 数理医药学杂志, 2020, 33 (06): 913-914.

[4]李维婕. 基于药学干预促进临床对喹诺酮类药物的合理使用分析 [J]. 临床医药文献电子杂志, 2019, 6 (87): 171+183.

李小全，男，1982年6月，甘肃临洮人，汉族，本科，主管药师