心脑血管内科老年患者感染的危险因素分析及治疗对策

心脑血管内科老年患者感染的危险因素分析及治疗对策

吴小云

西平县中医院  河南省驻马店市  463900

摘要：目的：本次研究主要探讨诱发心脑血管老年患者感染的因素以及治疗对策。方法：随机选取前来我院就诊的心脑血管老年患者共100例，作为本次实验的研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组的患者使用常规的治疗方式，观察组的患者给予感染预防干预，对比两组患者的感染控制质量评分。结果：根据实验结果显示，观察组患者的健康宣教、病房管理以及基础管理等评分明显比对照组患者要高差异，具备统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床治疗过程中对心脑血管内科老年患者进行治疗时，采取切实有效的感染，预防干预手段能够有效减少医院感染现象的产生，帮助患者尽快恢复身体健康。

关键词：心脑血管内科；感染；治疗对策

中图分类号：R473    文献标识码：A

随着人们生活水平的不断增长，人口老龄化问题越来越严峻，与此同时心脑血管内科住院的老年患者数量也在不断的增长，对心脑血管内科疾病患者进行治疗时，院内感染是最常见的并发症之一，会延缓患者的病情，加重患者负担，延长住院周期，同时还会对患者的生活质量以及预后恢复产生较大的影响，同时也会进一步加大医疗系统的工作负担。所以，如何采取切实有效的防范对策尽量减少患者感染现象的产生，具有十分重要的意义。基于此，在本文中就通过实验的方式分析引起老年患者感染的因素，并探讨切实有效的治疗对策，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验过程中，选择2023年1月到2024年1月前来我院就诊的心血管内科老年患者作为本次实验的研究对象，共100例，随即将这些患者分为对照组和观察组，每组50例，给予对照组的患者进行常规治疗的方式，观察组的患者添加感染预防干预。所以，要参与本次实验的患者均知晓实验的内容，并且已经获得了患者及家属的同意，并且签署了知晓同意书。

1.2 方法

本次实验过程中，给予对照组的患者采用常规的治疗方式，每天打扫患者病房，为患者营造舒适的居住环境，并且对患者的病情进行常规监测。给予实验组的患者在对照组患者的基础上添加感染预防干预。首先，对患者的病情进行有效的观察，在实际治疗过程中，应定期观察患者的体温、血压以及尿量的变化状态，并且还应该随时关注患者的日常呼吸状况，一旦发现患者出现明显的血压降低，应立即为患者补充血量，并且使用心电图监护仪对患者进行监护，方便医护人员及时了解患者的生命状态。为了能够避免患者出现休克的现象，还需要及时观察患者的呼吸指标以及意识状态。除此之外，医护人员应定期对自身进行消毒处理，为患者营造安全舒适的居住环境，定期对病房进行消毒。其次，对患者进行饮食方面的干预。对于老年患者来说，一般都需要对患者进行禁食处理，这就要求家属必须要了解处于禁食状态下老年患者的具体护理方式，明确该操作的实施原因，并且向患者讲解禁食的注意事项以及目的，使患者能够真正认识到进食可能会对胰岛分泌产生有效的刺激，致使胰管增高，影响到患者的恢复状态，甚至还有可能会引发炎症等并发症。

2 结果

实验结束后，对比两组患者的感染控制质量评分，发现观察组患者的基础管理、病房管理、健康宣教以及感控操作等评分明显比对照组要高，差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 感控质量评分比较情况

3 结论

3.1 高危因素

第一，年龄。大部分心脑血管疾病的住院患者都为中老年人，由于这一年龄段的患者自身的免疫力出现了明显的下降，同时还可能会伴有糖尿病、高血压、冠心病等基础疾病，这一类型病情最为显著的特点就是病程长、病情反复、住院期间很难生活自理，所以更容易出现医院感染的现象。第二，使用抗菌药物，由于患者自身的免疫力逐步下降，如果大范围的使用抗生素，更有可能会引发致病菌，而在住院过程中，部分耐药性的菌株可能会引发继发性的真菌感染，进而导致患者出现各种不同类型的不良反应。此外，如果在治疗过程中使用激素类或者免疫抑制类的药物，也有可能会导致患者的免疫力进一步下降，进而加大医院感染现象出现的概率。第三，侵入性操作。心脑血管内科住院患者可能会由于自身的病情需要，进行留置导尿管、静脉导管以及鼻胃管等操作，进而损伤患者的黏膜，引发血液感染，随着滞留置管的时间不断延长，感染出现的概率也会逐步增长。

3.2干预措施

第一，对于年龄在60岁以上，而且同时有其他基础病的患者，由于其自身的免疫力相对较差，生理功能也在不断的下降，在医院住院期间其自身对于病原菌的抵御能力相对较差，所以更容易引发医院感染的问题。对于这一类型的患者，应根据其自身的实际状态，增加调节免疫力的药物，以此来改善患者的机体免疫力同时，还可以结合患者的运动耐力等状况，配合适当的体育锻炼，也能够有效提升患者的免疫功能，进而减少感染现象的产生。第二，使用抑酸剂。使用抑酸剂能够有效改善患者肠道的pH值，如果患者的胃肠道屏蔽功能受到损伤，也会导致医院感染的产生。对于这一类型的患者，在治疗心脑血管疾病的基础上，还可以配合胃黏膜保护剂，一般来说，在临床治疗过程中，为了能够对患者的身体健康进行有效的保护，减少感染现象的产生，大多都会采用防御性的抗菌药物，但是这种药物的使用，也会加大院内感染出现的概率，所以在非必要的情况下不能够使用广谱抗菌药物，避免出现二次感染。第三，对于长期且多次住院的患者出现院内感染的概率相对要高，这一类型患者更容易出现反复感染的状况，所以在住院过程中必须要提醒医护人员做好房间的消毒，并且加大医护人员手部消毒的监管力度，控制探视时长，并且嘱咐探视人员做好手部卫生以及消毒工作，必要的情况下还可以采取隔离处理，尽量减少交叉感染的现象。

总而言之，在治疗过程中必须进一步明确院内感染的危害，严格按照无菌操作的流程执行，规范使用抗菌药物，并且定期对病房进行通风消毒，控制探视时长，通过采取以上措施，有效减少院内感染的现象的产生，帮助患者尽快恢复身体健康。

参考文献：

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