分享节育环在新时代下的特异功能

分享节育环在新时代下的特异功能

蔡文德

四川省攀枝花市仁和区妇幼保健服务中心   四川攀枝花  617061

人类繁衍生息是依靠男性与女性之间的结合并由女性妊娠分娩完成，人类怀孕的机制是女性卵巢排出卵子，然后与精子在女性的输卵管处相遇，形成受精卵后发育形成胚胎，然后着床于子宫开始生长。为了更好的提高出生人口的素质，很多家庭形成了优生优育的意识，便开始了避孕。而节育环的使用就是将以上步骤打断的工具，节育环的使用是将避孕装置直接放入女性的子宫腔里，阻止受精卵的着床，初期我国对节育环的使用和研发大多数是环状的，所以通常就称为“节育环”，而医学上将它称为“宫内节育器”。节育环是重要的、帮助人类有效避孕的医疗器械，所以我们对它的了解也应该更进一步。

一、现今节育环都有哪些种类？

    随着我国医疗政策的不断改革，对于很多医疗技术的创新发展和医疗器械更新引进也越来越好，尤其对于女性的生理健康也越来越重视。避孕环现如今的使用率虽不像以往那么高，但是仍有很多已婚女性在不想要小孩子的情况下，选择上节育环，这种方法可以避免长期的服用避孕药或使用避孕套，很多女性在生完小孩之后也会建议其上节育环，那么目前常见的节育环有哪些呢？

第一，带铜T形节育环，这种节育环在女性子宫腔内的有效放置时间比较久，一般可以使用五年左右，而且不容易脱落。

第二，带铜的宫形环，这种节育环的避孕效果相比之下更好，也同样有较久的放置时间条件，一般在五年左右，脱落率也比较低。

第三，“V”形、圆形的节育环，这两种节育环在放置于子宫腔内以及取出的时候都会比较容易，女性遭受的痛苦会更低，发生脱落率比较低。

第四，母体乐环，这种节育环比较适合哺乳期的妇女，因为对女性的子宫刺激较小，佩戴较方便。这种环有尾丝，取环时可以钳住尾丝往外牵拉就能直接取出，可以在月经干净后进行取环。

第五，吉妮环，是一种由6截无氧铜管串在一根中软尼龙丝线上，再加上一个吉妮结组成，具有无支架，固定式和柔软性3个特点。属于长效宫内节育器，建议有效期5-8年。

第六，曼月乐节育器，是一种能够定时释放孕酮、具有药物性的节育环，比较适合患有子宫腺肌病的病人，能够缓解症状。但很多人不太接受它是因为药物是孕激素，可能会影响月经，导致月经量减少或闭经，但其实它不会影响女性内分泌，也不会影响咱们的身体健康。

二、新时代的女性，对放环说“不”

    很多年轻女性、已婚女性，在正常性生活下意外怀孕要求做人工流产的情况不在少数，但是流产本身对女性的身体健康就有很大损伤，而且结束妊娠后女性还要很长一段时间才能恢复，所以做好避孕至关重要。但是，很多人对避孕有误区，仅仅认为在女性所谓的“安全期”进行无防护性生活就能避免怀孕，这是完全错误的。而且，部分女性对于放环的作用和安全性保持怀疑，认为放环过于“老土”、“会引起肚子痛、月经量多”等等。但其实放环并没有那么可怕、过时和难以接受，实际上存在一些偏见。

    当然，避孕不仅仅仅要求女性，男性也可以做好相应的准备工作，但对于节育环的使用不必产生恐惧心理，随着我国医疗水平的不断进步，节育环的种类、功能也在丰富和优化，可以根据自身状况灵活选择更适合自己的有效节育环。

三、新时代节育环的各种详细优缺点

（1）带铜的节育器： 这是现如今使用最为广泛的一类活性宫内节育器，优点是不容易脱落，在子宫腔内放置后可以起到长期避孕的效果，取出、放入都比较容易；缺点是女性出现子宫出血的概率会相对较高。

    ①这种类型的节育环有“T”型、“V”型可选，因为带铜面积有差异所以目前有TCu220、TCu380等多种类型，避孕效果相对理想，适用人群的范围较广，铜离子对于抗氧化作用比较突出，铜的面积越大它的避孕效果就越强，但同样伴随着一些缺点，就是铜的表面积过大也容易引起更多的副作用，到目前为止，带铜节育器里TCu380A是公认的相比之下性能较好的节育环。

②含铜宫腔型节育环，这种节育器的形状和女性子宫的结构很像，既有很高的避孕效果，而且同样不易脱落，又有较低的副作用。缺点是也有一定几率引起女性的子宫腔出血和疼痛，优点在于女性若选择这种节育环，一般情况下可以放入具有消炎镇痛作用的硅胶棒，能够缓解女性的疼痛感，在节育环放置完成后的近期也能减少子宫出血。

③无支架节育环，便是由六个铜套串在尼龙线上的固定式铜节育环，环的顶端有小结，能够让节育环直接固定在女性的子宫底部肌肉内，一般情况下女性子宫不遭受严重打击不会脱落，优点在于节育环直接悬挂在宫腔内，不会像其他节育环一样损伤、压迫子宫内膜，副作用相对较少能够减少出血，但缺点在于这种节育环的放置技术要求很高，有些医院没办法做这种上环手术。

④母体乐节育环，优点是避孕效果比较好,没有避孕药的副作用，取出的时候比较方便，缺点是会导致意外怀孕，宫腔感染等，因为这种环有尾丝，所以女性在上这种环之后容易有白带增多。

（2）带药物缓释的节育器

①释放孕激素的宫内节育系统，是一种通过释放左诀诺孕酮在女性的宫腔内，从而达到宫腔粘液黏稠、抑制女性子宫内膜增生效果完成避孕目的的宫内避孕系统。放在子宫里面后，会每天向子宫内膜局部释放一定量的左炔诺孕酮，大约平均5年内释放15μg/24小时左右，很少的一部分会被吸收并进入血液循环，这样既可以缓解女性痛经和调节月经量，又不会造成很大副作用，是非常有效的可逆避孕方法之一。放置的方法和取出的过程基本和含铜宫内节育器相似，可使用5年。

②活性的Y型节育环，组成包括高导铜丝、不锈钢支架、消炎镇痛硅胶棒，优点在于上环后解决了出血、疼痛的问题，移位的几率也比较小，对子宫内膜不会有太大的刺激，而且避孕效果同样可观，继续使用率非常高。缺点在于可适应性因人而异，需要仔细择选。

四、带节育环有哪些注意事项？

    在放环后的第一月，有些女性可发生突破性出血或点滴出血，有时在以后的几个月中可再出现。有些妇女可出现经期延长以及经血过多，特别是在开始的第1~3个月经周期。这些均为正常现象，不需要特别处理，在以后的时间内可逐渐恢复。如果出血时间过长，可适当服用抗生素预防感染，必要时到医院就诊。

宫内节育器种类很多，放置年限各有不同，请遵照医嘱按年限取出后，再更换。如果有些妇女已进入更年期，月经紊乱或已经绝经，此时应该取环，最好在绝经后一年内取环。即使放置了宫内节育器，也要适当地避开排卵期进行性生活。