心理护理在老年糖尿病护理中的应用与对情绪的影响研究

心理护理在老年糖尿病护理中的应用与对情绪的影响研究

夏二元

江苏省徐州市铜山区黄集镇卫生院  江苏徐州 221145

【摘要】目的：为了更好的提高老年糖尿病患者的护理水平，稳定情绪，深入探究对其采用心理护理的重要性。方法：从我院收治的老年糖尿病患者中选取86例参与实验研究，收治时间为2023年1月-2023年12月，每组43例，分别采取常规护理措施和心理护理，比较两组患者的心理状态，血糖情况以及治疗依从性的差异。结果：护理前，两组患者的心理状态以及血糖值均没有显著差异，P>0.05。护理后，观察组患者的SAS评分（48.35±3.62）低于对照组的（51.27±3.74）、SDS评分（49.32±4.28）低于对照组的（52.41±4.65），观察组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白分别为（5.46±2.63）、（7.39±0.86）明显低于对照组的（7.52±3.04）、（8.31±1.13）；观察组患者中有41例表示治疗依从，对照组中只有33例表示依从，P＜0.05，有统计学意义。结论：对老年糖尿病患者在进行常规护理的同时进行心理护理能够有效降低患者心理压力，减轻焦虑抑郁情绪，促进血糖值稳定，提高治疗依从性，从而有助于护理水平的全面提升。

【关键词】心理护理；糖尿病；心理状态

在当今社会，随着人口老龄化趋势的加速推进，老年群体的健康问题日益凸显，其中糖尿病作为一种慢性非传染性疾病，已成为威胁老年人生活质量的重要因素之一。老年糖尿病患者除了面临血糖控制难度增大、并发症风险增高等疾病本身的生理挑战，还可能遭遇焦虑、抑郁、恐惧、自我效能感降低等负面情绪，不仅严重影响其生活质量，还可能导致治疗依从性下降，进一步恶化病情[1]。心理护理作为现代医学模式中不可或缺的一部分，强调以患者为中心，关注其心理需求与情感体验，通过科学的心理干预手段，帮助患者调整心态，改善情绪，增强应对疾病的能力，从而提升整体治疗效果和生活质量[2]。在老年糖尿病护理领域，心理护理的重要性尤为突出。一方面，老年糖尿病患者由于年龄、病程、并发症等因素，往往承受着更大的心理压力；另一方面，他们可能面临退休、孤独、社会角色转变等多重生活事件，加剧了情绪波动与心理困扰[3]。因此，深入探讨心理护理在老年糖尿病护理中的应用策略，以及其对患者情绪的具体影响，对于优化老年糖尿病的综合管理，提升老年患者的身心健康水平具有重大意义。

1资料与方法

1.1一般资料：

选取2023年1月-2023年12月于我院收治的老年糖尿病患者86例作为主要研究对象，并将其随机分为对照组（n=43）和观察组（n=43）。对照组中，男性患者25例、女性患者18例，平均年龄（67.39±2.54）岁；观察组中，男性患者23例、女性患者20例，平均年龄（67.14±2.48）岁；两组患者的一般资料统计，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2方法：

对照组采取常规护理措施，向患者及其家属提供关于糖尿病基础知识、血糖监测方法、药物治疗方案、饮食与运动指导等方面的科普信息，确保其对疾病有基本认知。定期监测血糖、血压、血脂等生物指标，根据检测结果调整治疗方案，预防并及时处理高血糖或低血糖事件。指导患者遵循糖尿病饮食原则，合理安排膳食。鼓励适当运动，倡导老年患者进行散步、太极等适合老年人的有氧运动；提醒按时服药或注射胰岛素[4]。在日常生活中强调个人卫生习惯，定期做好足部护理、皮肤清洁等，以预防并发症。定期进行眼底检查、肾功能检测等检查，早期识别并干预可能出现的糖尿病并发症。

观察组患者在对照组基础上进行心理护理，医护人员会对患者进行焦虑、抑郁等情绪状态的评估，识别其心理问题及需求。基于评估结果，为每位患者定制个性化的心理干预方案，指导患者进行认知行为疗法、放松训练、正念冥想、情绪管理技巧训练等训练方式，缓解患者的心理压力。由专业心理护理人员或经过培训的医护人员定期进行一对一或小组心理辅导，帮助患者调整对疾病的认知，增强自我管理能力，缓解疾病相关压力。引导家属参与心理护理过程，教授其如何提供有效的情感支持，协助创建有利于患者心理健康的家庭环境。鼓励患者参加糖尿病患者支持团体，通过分享经验、相互鼓励，增强患者的社会支持网络，减轻孤独感和无助感[5]。

1.3观察指标：

比较两组患者护理前后的心理状态、血糖情况以及治疗依从性。

1.4统计学分析：

数据采用SPSS23.0进行分析，计数资料用[n(%)]表示，计量资料用（±s）表示，组间比较行t检验及X2检验，统计学意义用P＜0.05表示。

2结果

2.1比较两组患者护理前后的心理状态

护理前，两组患者的心理状态没有显著差异，P>0.05。护理后，观察组患者的SAS评分（48.35±3.62）、SDS评分（49.32±4.28）明显低于对照组的（51.27±3.74）、（52.41±4.65），P＜0.05，有统计学意义，见表1.

表1 比较两组患者护理前后的心理状态

2.2比较两组患者的血糖情况

护理前，两组患者的血糖值差异较小，P>0.05。护理后，观察组患者的空腹血糖（5.46±2.63）、糖化血红蛋白（7.39±0.86）明显低于对照组的（7.52±3.04）、（8.31±1.13），P＜0.05，有统计学意义，见表2.

表2比较两组患者的血糖情况

2.3比较两组患者的治疗依从性

观察组患者的治疗依从性为（41/43），对照组为（33/43），P＜0.05，有统计学意义，见表3.

表3比较两组患者的治疗依从性

3讨论

本研究以提高老年糖尿病患者的护理水平、稳定情绪为目标，通过对比心理护理与常规护理对患者心理状态、血糖控制以及治疗依从性的影响，深入探讨了心理护理在老年糖尿病护理中的重要作用。研究结果显示，心理护理的实施对改善患者的心理状态、血糖控制及提高治疗依从性具有显著效果。

首先，观察组的心理状态优于对照组，证明了心理护理能够有效减轻老年糖尿病患者的焦虑和抑郁情绪，有助于维护其心理平衡，增强面对疾病的信心和应对能力。心理护理通过认知行为疗法等手段，帮助患者识别并挑战消极、扭曲的思维模式，如过度担忧、灾难化思考等，转而建立更为现实、积极的认知。教育患者理解糖尿病是一种可控制的慢性病，而非绝症，通过合理的生活方式和药物治疗，完全可以维持良好的生活质量，有助于缓解因疾病不确定性引发的焦虑和绝望感，帮助患者改变对疾病的消极认知，提高其心理韧性，从而显著改善其心理状态。观察组患者还通过定期的心理咨询、互助小组活动或线上交流平台，患者可以获得情感共鸣、鼓励与实用建议，感受到自己并非孤军奋战，这对于缓解孤独感、增强应对疾病的信心至关重要[6]。同时，心理护理还会指导家人如何提供有效的支持，营造有利于患者心理健康的家庭氛围。

其次，在血糖控制方面，观察组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白均明显低于对照组，说明心理护理有助于优化血糖控制。心理因素与血糖控制密切相关，良好的心理状态有助于增强患者的自我管理意识和行为，遵守医生更严格遵守饮食计划、积极参与运动、按时服药等，从而间接促进血糖的稳定[7]。此外，心理护理可以通过减少应激反应、改善睡眠质量等方式，间接影响内分泌系统的稳态，对血糖控制产生积极影响。

再者，观察组患者的治疗依从性更高，显示心理护理对提升患者对治疗方案的遵从程度有着积极作用。心理护理通过增强患者对疾病认知的理解，提高其治疗动机，以及提供应对疾病挑战的心理支持，有助于患者更愿意且更能坚持执行医生的治疗建议。较高的治疗依从性是糖尿病长期管理成功的关键，它直接影响到血糖控制效果和并发症的发生风险。

综上所述，对于老年糖尿病患者采取心理护理不仅能够显著改善患者的心理状态，降低焦虑和抑郁情绪，而且有助于改善血糖控制，提高治疗依从性，优化老年糖尿病患者的护理效果，提升其生活质量。

参考文献：

[1]周瑜佳,彭文英.老年糖尿病患者应用优化式心理护理的效果[J].名医,2023,(22):147-149.

[2]王静.心理护理在老年糖尿病患者中的应用价值研究[J].婚育与健康,2023,29(14):160-162.

[3]张艳艳,王琼燕,陈晓珊.老年糖尿病患者采取个性化心理护理的效果分析[J].糖尿病新世界,2023,26(13):133-136.

[4]葛庆华.心理护理联合健康教育在老年糖尿病护理中的应用效果[J].名医,2023,(10):108-110.

[5]倪晓蕾,陈娜,王娜娜.心理护理联合全程健康教育对老年糖尿病患者心理状态和自护能力的影响[J].糖尿病新世界,2023,26(07):1-4+9.

[6]陈婷婷,陈金鹰,郑丽香.心理护理对老年糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的影响分析[J].糖尿病新世界,2023,26(04):152-155.

[7]马银琴,任文君,荣宁.心理护理对老年糖尿病患者的影响研究[J].心理月刊,2022,17(24):179-181.