心理干预在胃癌护理中的作用

心理干预在胃癌护理中的作用

田晶晶

银川市第一人民医院肿瘤内科  宁夏银川市  750001

【摘要】目的：探究心理干预在胃癌护理中的作用。方法：本研究以我院胃癌患者为研究对象，病例数共70例，病例选取时间最早于2023.01，最晚于2023.12，将选取患者进行分组，分组方式为抽签法，分组包括对照组、观察组，每组35例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上增加心理干预。比较两组患者心理状态、生活质量及满意度情况。结果：护理后观察组患者焦虑SAS/抑郁SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）；护理后观察组患者生活质量（SF-36）评分明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：在胃癌患者护理中加强心理干预有利于改善患者心理状态，提高患者生活质量，使其获得的护理效果，值得推广实施。

【关键词】心理干预；胃癌；护理；作用

在胃癌患者治疗中，提供心理干预是十分必要的，胃癌对患者造成的痛苦不仅局限于生理层面，还会对其心理造成较大冲击，引发患者严重的负面情绪，降低患者治疗依从性[1]。负面情绪对患者的影响是巨大的，会对其治疗效果及预后造成不良影响，且对其免疫系统功能恢复及身体自愈情况造成干扰。因此需要重视对患者心理护理，关注患者心理状态，了解其内在感受，采取科学的干预方式缓解患者负性情绪。基于此，本文以70例（2023.01-2023.12）患者为研究对象，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年12月医院收治的70例胃癌患者，按抽签法分为两组，即对照组35例，男20例，女15例；年龄50~75（62.17±2.22）岁；肿瘤分期：I期15例、II期10例、III期10例；观察组35例，男22例，女13例；年龄47~76（62.20±2.24）岁；肿瘤分期：I期13例、II期12例、III期10例；两组基线资料比较无差异（P＞0.05），可比较。

1.2方法

对照组：常规护理。术前护理人员对患者进行健康教育，协助患者做好手术准备，术后对患者切口护理，协助患者变换体位，指导患者功能锻炼，监测患者生理指标，若患者出现异常及时处理。

观察组：常规护理+心理干预。①健康宣教：护理人员为患者详细讲述胃癌疾病知识，通过发放健康手册、视频宣教、图片展示等方式对胃癌疾病知识进行讲解，解释疾病特点，诱发原因、治疗方法、护理对策，并讲述治疗期间存在的不良反应，使患者对自身疾病有正确认识，提高治疗依从性。护理人员对患者提出的个体化问题进行解答，消除其心中顾虑，纠正患者错误认知。②情绪支持：护理人员需要发挥同理心，站在患者的角度思考，感受患者心理状态，并以真诚的态度与患者交流，提供心理支持和情绪价值，使患者安全感提升。护理人员尊重患者感受与隐私，营造一个安全的环境，获得患者信任，使其敞开心扉，将内心苦闷倾诉，及时清理内心恐惧、焦虑、抑郁等负性情绪，减轻其心理压力。在此过程中护理人员需要认真倾听，耐心引导患者，并对其充分尊重与理解，以正向思维影响患者，介绍临床成功治疗案例，帮助患者获得治疗信心，重建康复信念。护理人员为患者讲述有效的缓解情绪的方法，包括深呼吸、放松训练等，使其身心放松。③社会支持：鼓励患者多参与集体活动或者社交活动，与亲朋好友沟通，分享自身感受，减少孤独感。④家庭支持：护理人员与患者家属沟通，使其加强对患者陪伴与关心，提供家庭支持，使患者感受到温暖，增强安全感。

1.3观察指标

比较两组患者心理状态（焦虑SAS/抑郁SDS评分）、生活质量（SF-36评分）及满意度情况。

1.4统计学分析

研究所有数据行统计数据，计量资料(±s)表示、计数资料n（%）表示，组间对比t、检验，P＜0.05，统计意义标准，应用SPSS 24.0软件统计分析。

2.结果

2.1 心理状态

护理后观察组患者SAS/SDS评分明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1  2组患者SDS与SAS评分对比（±s，分）

2.2 生活质量

护理后YX组患者SF-36评分明显高于CG组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者SF-36评分比对(±s；分)

2.3 护理满意度

观察组护理满意度94.29%（33/35），对照组护理满意度71.43%（25/35），两组对比

=6.437，P值0.011＜0.05，观察组更高，有统计学意义。

3.讨论

胃癌疾病发病率占我国恶性肿瘤中占据第三位，对人类健康构成较大威胁。当前手术是治疗胃癌的有效方法，尤其是对于早期胃癌及部分晚期胃癌患者，肿瘤尚未严重扩散，可通过手术治疗完全切除，改善病症。但是在患者治疗中面临身心双重挑战，多数患者会存在严重的负性情绪，不利于其治疗效果提高，且远期预后状况不佳。因此可通过心理护理改善患者心理状态，提高其心理抗逆能力及应对能力，帮助患者更好地面对困难[2]。

常规护理将基础性护理内容有效落实，侧重患者生理层面护理，忽视了患者心理护理需求，护理质量难以提高。在常规护理基础上加强心理干预帮助患者获取积极情绪，满足患者情绪疏导需求，使患者心理状态得到改善，本研究中，70例患者经过护理对比后，观察组患者SAS/SDS评分更低，SF-36评分更高，满意度更高（均P＜0.05）。结果表示心理干预对改善患者负面情绪，提高生活质量及满意度有积极作用。在实际护理中，护理人员了解患者病情及心理状态，对其进行健康教育，从认知层面帮助患者改善，使患者树立正确且积极的治疗态度。并为患者提供情绪支持与情感干预，了解患者负面情绪来源，掌握其心理需求，制定针对性干预对策，帮助患者转换负面思维模式，正向思考问题，强调积极情绪及良好的心理状态对疾病改善的重要性，帮助患者寻找背后的意义，并获取治疗积极性。另外，通过社会支持与家庭支持增强患者安全感，使患者感受到温暖，并建立正确的康复信念[3]。

综上所述，心理干预在胃癌患者护理中应用效果良好，能改善患者心理状态，提高患者生活质量，使其获得的护理效果，值得推广应用。

参考文献：

[1] 金培莉,胡燕,闫亚敏,等. 呼吸训练导航护理在预防胃癌术后患者肺部并发症中的应用[J]. 护理学杂志,2023,38(13):33-36.

[2] 刘琼玲,江艳梅,刘红红. FST指导下团队干预联合赋能心理护理在老年胃癌患者术后护理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(6):104-107.

[3] 原丽,王银中. 综合护理对胃癌手术患者心理情绪、术后康复及并发症的影响[J]. 国际精神病学杂志,2023,50(1):171-174,178.