成都市中西医结合医院(成都市第一人民医院)
610000 四川 成都
【摘要】目的:研究耳穴埋豆联合腹部按摩用于糖尿病阴虚火旺便秘护理中的效果。方法:选取2022年1月至2023年5月到本院接受诊治的70例糖尿病阴虚火旺便秘患者并分为两组,参考组采用常规干预,实验组采用耳穴埋豆联合腹部按摩,比较两组患者的排便情况与临床疗效。结果:干预后,实验组患者的每周排便次数高于参考组,排便通畅度评分低于参考组;临床疗效高于参考组(p<0.05)。结论:对糖尿病阴虚火旺便秘患者采用耳穴埋豆联合腹部按摩能够有效改善排便情况,提高治疗效果。
【关键词】耳穴埋豆;腹部按摩;糖尿病;阴虚火旺;便秘
便秘是糖尿病患者的常见症状之一,不仅给患者带来不适,还可能加重病情。中医认为,糖尿病便秘多与消渴日久、耗伤阴液有关,而阴虚火旺则是其中的一种证候[1]。对于这种证候的便秘,单纯的药物治疗效果有限,且长期使用可能带来副作用[2]。因此,非药物治疗方法逐渐受到重视。耳穴埋豆是一种传统的中医疗法,通过刺激耳廓上的穴位来调节脏腑功能。腹部按摩则能直接刺激肠道,促进肠道蠕动[3]。基于此,本文将研究耳穴埋豆联合腹部按摩用于糖尿病阴虚火旺便秘护理中的效果,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2022年1月至2023年5月到本院接受诊治的70例糖尿病阴虚火旺便秘患者为调研目标,依据奇偶法均分为两组。实验组:男25例,女10例,年龄平均值在(64.25±3.64)岁;参考组:男26例,女9例,年龄平均值在(64.26±3.42)岁(p>0.05)。纳入标准:(1)知情同意;(2)临床资料完整。排除标准:(1)患有严重精神类疾病;(2)合并严重感染性疾病。
1.2 方法
参考组采用常规治疗与护理措施,实验组在此基础上采用耳穴埋豆联合腹部按摩,(1)耳穴埋豆:彻底清洁患者的耳部,选肝穴(耳甲庭后下方与耳屏上方重叠交叉处)、肾穴(对耳轮上下交叉处下方与耳垂中点垂直交叉处)、内分泌穴(屏间切迹内侧),将王不留行籽耳穴贴依次贴于穴位上。完成粘贴后,按压每个穴位数次,以加强穴位刺激。根据患者的具体情况,每2到3天更换一次王不留行籽耳穴贴。(2)腹部按摩:患者取仰卧位,放松腹部。护理人员以顺时针方向轻轻地进行圆形按摩。特别注意沿着大肠经络的方向进行按压,重点是从右下腹部开始,向上至肋下,再横向左侧,最后向下至左下腹部,形成一个大的圆圈。持续10到15分钟,根据患者的反应和需要调整力度和时间,每天进行1到2次。
1.3 观察指标
(1)排便情况:包括每周排便次数与排便通畅度评分。
(2)临床疗效:显效:症状完全消失,有效:症状部分缓解,无效:症状没有缓解甚至加重。
1.4 统计学分析
通过SPSS 24.0统计学软件分析数据,计量资料采用(x±s)表示,行t检验,计数资料采用(%)表示,行x2检验,当P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 排便情况
干预后,实验组患者的每周排便次数高于参考组,排便通畅度评分低于参考组(p<0.05)。见表1。
表1 排便情况(x±s )
组别 | 每周排便次数(次) | 排便通畅度评分(分) | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
实验组(n=35) | 1.18±0.82 | 2.28±1.18 | 2.87±0.82 | 0.84±0.63 |
参考组(n=35) | 1.21±0.84 | 1.62±1.10 | 2.91±0.76 | 2.04±0.57 |
t | 0.151 | 2.420 | 0.212 | 8.356 |
p | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.2 临床疗效
实验组患者的临床疗效高于参考组(p<0.05)。见表2。
表2临床疗效[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
实验组(n=35) | 14(40.00) | 16(45.71) | 5(14.29) | 30(85.71) |
参考组(n=35) | 10(28.57) | 11(31.43) | 14(40.00) | 21(60.00) |
x2 | 5.851 | |||
p | <0.05 |
3 讨论
糖尿病阴虚火旺便秘通常源于阴液亏损和内热过盛,导致肠道干燥和肠蠕动减弱,肠道失去正常的润滑,导致排便困难,表现为便秘[4]。阴虚表现为口干舌燥、盗汗、五心烦热等,火旺则体现为面红、大便干燥、小便短赤等症状。传统的药物治疗和护理方法在缓解便秘方面效果有限,药物治疗存在副作用,且不能针对糖尿病阴虚火旺便秘的特殊病理状态进行有效干预[5]。因此,寻找安全、有效的辅助治疗方法显得尤为重要。而耳穴埋豆联合腹部按摩应用,可以发挥各自的优势,提高治疗效果。
本次研究表明:干预后,实验组患者的每周排便次数高于参考组,排便通畅度评分低于参考组;临床疗效高于参考组(p<0.05)。分析原因为耳穴埋豆通过刺激特定的耳穴,来调节机体内部阴阳平衡,缓解阴虚火旺症状。此外,王不留行籽作为耳穴埋豆的常用材料,其具有良好的刺激性和透气性,有助于穴位的长期刺激和治疗效果的维持。腹部按摩则通过物理刺激直接作用于腹部,促进腹部血液循环和内脏器官的功能,特别是对大肠的蠕动功能有明显促进作用。按摩过程中,以顺时针方向轻柔按压腹部,有助于促进肠道内内容物的移动,缓解便秘症状。耳穴埋豆联合腹部按摩的综合应用,不仅从根本上调节患者体内阴阳平衡,还直接改善肠道的生理功能,显著改善患者的排便情况,提高整体治疗效果。
综上所述,对糖尿病阴虚火旺便秘患者采用耳穴埋豆联合腹部按摩能够有效改善排便情况,提高治疗效果。
参考文献
[1]项美玲,章玉婷.分析糖尿病患者实施穴位按摩和耳穴压豆护理方法改善便秘病症的效果[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2023(8):0101-0103.
[2]龚文娟,姚明环,刘丽.耳穴压豆联合腹部按摩对抗精神病药物所致便秘患者排便情况及生活质量的影响[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(6):65-68.
[3]陆诗颖,王宁莉,李小潘.腹部按摩联合耳穴压豆在老年人功能性便秘中的护理研究[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2023(12):0171-0174.
[4]陈志方,廖秋萍.中医特色护理干预对糖尿病合并便秘患者排便情况的影响[J].光明中医,2022,37(9):1652-1654.
[5]曹雪琴.穴位按摩联合耳穴压豆对社区老年糖尿病患者的影响[J].中国科技期刊数据库 医药,2023(4):0001-0004.