甘肃省人民医院 730000
【摘要】目的:分析感知觉适度刺激康复护理在脑出血术后患者中的应用效果。方法:选择我院在2022年1月~2022年12月收治的60例患者进行研究,随机平衡分成对照组和实验组,每组30例患者,实验组常规护理,对照组感知觉适度刺激康复护理,分析两组患者的功能恢复状况、并发症发生率。结果:对照组患者功能恢复较好且并发症发生率更低,临床指标显优,p<0.05。结论:对脑出血术后患者提供感知觉适度刺激康复护理,可促使患者功能恢复,降低并发症发生率,值得提倡。
【关键词】脑出血;感知觉适度刺激康复护理;并发症
脑出血患者会突然感到一侧身体麻木、持续性头疼、走路不稳、言语不清等症状。老年化群体易发脑血管疾病,其中高血压是最为常见疾病之一,这类疾病以高血压持续性升高为特点,如患者高血压一直持续上升状态,就会引起相关的并发症-脑出血。如果治疗不及时,从而增加残疾率、死亡率【1-2】。由于人们对此类疾病了解得少,而此类疾病易发诸多并发症及功能障碍因此感知觉适度刺激康复护理势在必行,本文采用感知觉适度刺激康复护理应用于脑出血术后患者分析其影响,详见下文:
1 资料与方法
1.1一般资料
于本院2022年1月~2022年12月期间择脑出血术后患者共计60例,按照就诊先后顺序分为两组各30名研究目标,实验组患者病例构成:男性/女性患者18/12),取中值(61.74±5.96)岁,对照组患者病例构成:男性/女性患者(15/15),取中值(62.82±5.25)岁,指标间利用统计学数据后显示P>0.05,具备可比性。
1.2 护理方法
实验组采取常规护理,对患者定时监测脉搏、血压、心电图等,密切关注循环系统与呼吸状况,疾病知识的普及等。对照组实施感知觉适度刺激康复护理内容为:① 听觉唤醒干预:每日播放患者喜欢的曲目采取循环播放模式并对其患者理解的程度进行解读,对于长期卧床的患者,要协助更换体位。②视觉刺激干预:将黑白色卡片放患者可视距离并进行移动卡片从而引导患者跟随其移动,采用手电光每日对患者瞳孔进行刺激【3】。③言语刺激干预:护理人员加以示范并引导患者舌唇发音,将舌向前伸展5秒之后收回连续10次,锻炼其鼓腮、吮吸动作,对不正确的动作加以纠正。④运动干预:患者于术后24小时之内进行被动活动于各关节部位促进其康复,给予患者以顺时针方向旋转踝关节、趾关节伸展放松,外展髋关节、抬举下肢、握拳张开手指关节每日3次,每次20秒由下至上的顺序进行按摩【4】。随其恢复状况锻炼肌肉功能、运动耐力,指导患者锻炼臀部与腹部肌肉,待肌肉有所恢复指导其手扶床边锻炼下蹲、慢跑动作,避免跌倒事件患者运动锻炼过程应有护理人员陪同。
1.3 观察指标
分析两组患者护理后CRS-R、NFI、Fugl-Meyer评分及并发症发生率。其内容:跌倒、感染、血栓形成,发生率越低则表明护理效果较优势。
1.4 统计学方法
数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件,以()表示,通过T比对检验,同时以(n %)整理,得出X2数值完成检验,P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。
2结果
表1比较两组患者护理后CRS-R、NFI、Fugl-Meyer评分(,分)
组别 | 例数 | CRS-R | NFI | 上肢 | 下肢 |
对照组 | 30 | 18.44±1.35 | 13.27±1.36 | 53.24±1.39 | 26.36±1.43 |
实验组 | 30 | 17.47±1.34 | 14.37±1.49 | 52.50±1.44 | 25.54±1.35 |
P | - | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
表2:两组并发症发生率相比[n、(%)]
组别 | 例数 | 跌倒 | 感染 | 血栓形成 | 总发生率 |
对照组 | 30 | 1(3.33%) | 0(0.00%) | 1(3.33%) | 2(6.67%) |
实验组 | 30 | 2(6.67%) | 1(3.33%) | 2(6.67%) | 5(16.67%) |
P | - | <0.05 |
3 讨论
患有高血压、高血脂、高血糖患者、情绪波动较大或过重体力劳动易引起脑出血的现象而脑出血是脑血管疾病造成,脑出血患者可能会出现瘫痪或四肢活动受限的症状。对于此类疾病常采用手术疗法但常规的术后护理对康复恢复有一定影响,本文应用感知觉适度刺激康复护理通过对患者听觉唤醒、视觉刺激、语言锻炼刺激、运动锻炼护理干预,可激发其听觉、感知能力,促进神经功能恢复,调节躯体及运动功能,从而降低术后相关并发症发生率,进而减轻患者痛苦和经济压力。研究结果显示:护理后对照组患者CRS-R、NFI、Fugl-Meyer评分比实验组患者显佳且对照组患者并发症发生率6.67%低于实验组患者并发症发生率16.67%,P<0.05,可见组间差异,具有统计学意,对患者生活质量及预后具有一定的影响。
综上所述,将感知觉适度刺激康复护理应用于脑出血术后患者中,能够降低并发症发生率、提促使神经功能、机体功能恢复,适合临床中广泛推广。
参考文献
[1]黄燕芳,张燕,吴梦珏.感知觉适度刺激康复护理对脑出血术后患者功能恢复、并发症的影响[J].齐鲁护理杂志. 2023,29(08):86-89.
[2]周智超,蔡克,江新丽.早期康复护理对高血压脑出血血肿清除术患者神经功能及并发症的影响[J].江西中医药. 2022,53(10):39-41 .
[3]郭丽娟.四感联合促醒刺激护理对高血压脑出血术后昏迷患者功能障碍评分及并发症的影响[J].医学理论与实践. 2021,34(16):2873-2874.
[4]刘倩综合护理对高血压脑出血钻孔引流术后患者并发症及生活质量的影响[J].包头医学. 2020,44(03):49-52