骨科护理中的不安全因素以及对策分析

骨科护理中的不安全因素以及对策分析

王甜

湖北省中医院 湖北武汉 430060

【摘要】 本文旨在探讨骨科护理中的不安全因素，并从全面质量管理（TQM）的角度出发，提出相应的对策。通过深入分析TQM在骨科病区护理质量管理中的应用，本文旨在为提高骨科护理服务质量和患者满意度提供有益参考。

【关键词】 骨科护理；不安全因素；全面质量管理；护理质量管理

骨科护理作为医疗服务的重要组成部分，其质量直接关系到患者的康复和生活质量。然而，在实际护理工作中，存在一些不安全因素，如护理操作不规范、沟通不畅、患者自身因素等，这些都可能导致护理事故的发生[1]。因此，如何有效应对这些不安全因素，提高骨科护理服务质量，成为亟待解决的问题。

一、骨科护理中的不安全因素

（1）护理操作不规范

护理规范和流程是确保患者安全和服务质量的重要保障。这些规范经过科学论证和实践检验，旨在为护理人员提供一套行之有效的操作指南。通过严格遵守这些规范，护理人员能够确保患者得到及时、准确、安全的护理服务。然而，当护理人员在实际操作中未能遵循这些规范时，患者可能会面临一系列潜在的风险。

首先，未能严格遵守护理规范可能导致患者受到身体上的损害。例如，在手术过程中，如果护理人员未能正确执行消毒程序，可能导致手术部位感染，进而引发严重的并发症。此外，在药物管理方面，如果护理人员未能准确核对药物剂量和使用方法，可能导致患者药物中毒或疗效不佳。其次，未能遵循护理流程可能给患者的心理带来负面影响。在护理过程中，患者往往处于脆弱和焦虑的状态。如果护理人员未能给予足够的关心和安慰，或者未能及时解答患者的疑问，可能导致患者产生不信任感和恐惧感，进而影响其康复进程。

（2）沟通不畅

护理人员与患者之间的沟通不畅，可能会引发误解和冲突。患者可能因为语言障碍、听力或视力问题、情绪紧张等原因，无法准确理解护理人员的指示或解释。同时，护理人员也可能因为忙碌、疲劳或沟通技巧不足等原因，无法有效地与患者交流。这种情况下，患者可能无法按时服药、正确执行康复计划，甚至可能产生对治疗方案的误解和抵触情绪。这不仅影响了患者的治疗效果，还可能引发医疗纠纷和患者满意度下降。其次，护理人员之间的沟通问题也不容忽视。在快节奏的医疗环境中，护理人员需要快速、准确地传递患者的病情变化、治疗进展等重要信息。然而，由于工作压力大、时间紧迫等原因，护理人员之间可能会出现沟通不畅的情况。比如，护士站之间的信息传递不及时，或者医生与护士之间的沟通存在障碍，都可能导致患者错过最佳治疗时机，甚至可能引发医疗事故。

（3）患者自身因素

患者年龄、病情、心理状态等因素可能影响护理效果，增加护理风险。

二、全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的应用

（1）建立完善的护理质量管理体系

护理服务需要遵循一定的标准和要求。这些标准通常包括护理人员的专业资格、护理操作的规范性和护理记录的完整性等方面。护理人员应具备相应的医学知识和护理技能，能够准确判断患者的病情，并采取合适的护理措施。此外，护理操作应遵循行业规范，确保患者的安全和治疗效果。护理记录作为患者治疗过程的重要记录，应详细、准确、完整地反映患者的病情变化和护理过程。在明确目标和标准的基础上，制定科学、合理的护理流程显得尤为重要。护理流程应涵盖患者从入院到出院的全过程，包括接待、评估、计划、实施、评价和反馈等环节。每个环节都应有明确的操作指南和质量标准，以确保护理服务的规范化和标准化。

（2）强化护理人员的培训和教育

通过系统的培训，护理人员可以不断更新医学知识，掌握最新的护理技能，提高临床实践能力。同时，培训还能帮助护理人员提升服务意识，更好地满足患者的需求，提供人性化的护理服务。在培训过程中，应特别关注护理人员对不安全因素的识别和应对能力的培养。医疗环境中存在诸多潜在的不安全因素，如药物错误、设备故障、患者跌倒等。护理人员需要具备敏锐的观察力和判断力，及时发现并处理这些不安全因素，以确保患者的安全。通过模拟演练、案例分析等方式，可以让护理人员在实践中提高识别和应对不安全因素的能力。

（3）优化护理服务流程

对护理服务流程进行分析和优化，减少不必要的环节和等待时间，提高护理服务的效率和质量。见表1。

表1 护理服务流程优化表

（4）加强与其他部门的协同合作

通过与其他部门的沟通和协作，实现资源共享、信息互通，提高护理服务的整体效率和质量。

三、结论

全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中发挥着重要作用。通过建立和完善护理质量管理体系、强化护理人员的培训和教育、优化护理服务流程以及加强与其他部门的协同合作等措施，可以显著提高骨科病区护理服务的质量和效率，提高患者的满意度和信任度，增强护理团队的凝聚力和向心力，促进医院的持续改进和发展。因此，应进一步推广全面质量管理理念在骨科病区护理质量管理中的应用，以提高骨科病区护理服务的整体水平。

参考文献

[1]谢小玲,刘涛,祝妍华等.老年骨科患者实施护理安全管理的效果及不安全因素分析[J].中国医药导报,2013,10(36):139-141. 

[2]董雯,康亚敏,赵晓丹.骨科护理中存在的安全隐患及采取的有效防范对策[J].当代医学,2020,26(15):178-179. 

[3]李金华.骨科护理的安全隐患及人性化护理的探讨[J].中国医药指南,2021,19(36):158-159.