早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果

早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果

李霄鹏

湖北省十堰市太和医院 湖北十堰 442000

【摘要】目的：探讨早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果。方法：选择2023年1月至2023年12月58例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=29例。对照组予以常规护理，观察组给予早期预警分级联合急诊护理绿色通道。比较两组患者抢救效率、并发症。结果：观察组静脉开通、CT检查、入院至溶栓以及住院时间均低于对照组（P<0.05）。观察组出现感染等5项并发症的患者总占比为0.00%，对照组为13.79%，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：观察组方法能够有效提高患者的抢救效率，减少并发症的产生，值得推广应用。

【关键词】早期预警分级；急诊护理绿色通道；抢救效率；并发症

急性重症脑卒中是一种常见而且严重的神经系统疾病，其突发性和快速进展常常导致患者出现严重的神经功能缺失甚至生命危险，及时护理至关重要[1]。常规护理主要包括神经功能评估、生命体征监测等内容，这些护理措施对于稳定患者病情具有重要意义但仍然存在一些不足之处。观察组方法通过建立早期预警指标体系，实现对患者病情变化的及时监测和预警，并通过急诊护理绿色通道，实现患者的快速诊断、护理和转运，提高了护理效果和生存率[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法对58例患者进行研究，探讨具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2023年1月至2023年12月58例患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=29例。对照组男、女分别15例，14例；年龄（48-80）岁，平均（64.38±1.90）岁；发病至入院时间（1-2）h，平均（1.01±0.09）h。观察组男、女分别15例，14例；年龄（45-80）岁，平均（64.03±1.92）岁；发病至入院时间（1-2）h，平均（1.02±0.10）h。资料可比（P>0.05）。研究经医学伦理学审查。

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）首次发病；（2）患者及家属均知情同意；（3）年龄低于80周岁。

排除标准：（1）合并其他重大疾病；（2）中途结束研究；（3）凝血功能、免疫功能障碍。

1.3 方法

对照组予以常规护理，提供包括常规检查、标准化饮食护理等在内的一系列标准护理方法。

观察组给予早期预警分级联合急诊护理绿色通道，包括1.提升专业技能和应急反应能力。护理人员通过持续的专业培训和实践来提升其急救技能和应急反应能力，包括学习最新的急救指南和技术，熟悉使用抢救设备和药物，以及模拟急救场景进行实际操作。通过不断地提升专业技能，护理人员在急救过程中更加熟练和迅速地执行必要的抢救措施。2.优化团队协作和沟通机制。护理团队成员之间建立清晰的职责分工和沟通渠道，确保在急救过程中能够高效协作、互相配合，及时而准确的信息交流可以帮助团队快速做出决策并执行抢救措施，避免因信息传递不畅导致的延误和错误。3.实施规范化抢救流程和标准化护理措施。护理人员在面对急救情况时快速做出正确的决策，并按照标准化的程序进行抢救操作，减少因个人主观因素导致的错误和延误，确保每位患者都能够获得同等的高质量护理。

1.4 观察指标

（1）抢救效率。记录两组患者静脉开通等用时。（2）并发症。记录两组出现感染等5项并发症患者例数，并计算占比。 

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1抢救效率比较

观察组静脉开通、CT检查、入院至溶栓以及住院时间均低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 抢救效率比较（）

2.2并发症比较

观察组出现感染等5项并发症的患者总占比为0.00%，对照组为13.79%，观察组低于对照组（P＜0.05）。见表2.

表2并发症比较[n（%）]

3.讨论

急性重症脑卒常见于中老年人群，可由血管阻塞或破裂引起，导致大脑部分功能丧失[3]。常规护理主要包括急诊评估、药物护理等。但由于脑卒中的突发性和严重性，患者的病情变化快，常规护理的反应速度可能无法及时满足患者急需的护理

[4]。观察组方法通过建立早期预警机制，及时识别患者的病情变化，并根据患者的病情严重程度进行分级处理[5]。同时，采用急诊护理绿色通道，优化护理资源的配置和调配，确保患者在关键时刻能够获得快速、有效的护理。

本研究中，观察组静脉开通等时间均低于对照组。说明观察组方法有利于提高抢救效率，原因在于护理人员及时识别出病情较为严重或高危的患者，从而使得这些患者能够得到更快速的抢救处理。这样，即使在护理资源有限的情况下，也能够优先处理那些需要急救的患者，降低了抢救时间。本研究中，观察组出现感染等5项并发症的患者总占比低于对照组，说明观察组方法有利于减少并发症，原因在于护理人员能够更早地发现潜在的并发症风险，从而及时采取相应的预防和护理措施。这样可以避免并发症的进一步发展，降低其发生率。

综上所述，早期预警分级联合急诊护理绿色通道有利于减少并发症，有利于提高抢救效率，值得推广应用。

【参考文献】

[1]刘春花.早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者生活质量及并发症的影响[J].吉林医学,2023,44(09):2615-2617.

[2]齐慧娟,王冬瑞,黄梦阳,等.重症脑卒中的早期预警分级联合急诊绿色通道护理效果[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(04):121-123.

[3]吴珠娇,温江华,卓剑,等.早期预警分级联合急诊护理绿色通道对急性重症脑卒中患者的效果[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2023,18(01):102-105.

[4]伏美英.急性重症脑卒中患者应用重症监护护理的效果及对患者睡眠质量影响分析[J].世界睡眠医学杂志,2022,9(03):536-538.

[5]吴建,王战营,张超龙.肠内外联合营养支持对急性重症脑卒中患者临床疗效的影响分析[J].航空航天医学杂志,2021,32(10):1191-1193.