综合护理干预在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的价值研究

综合护理干预在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的价值研究

王宏焱

山西省儿童医院   山西太原  030013

【摘要】目的：探究综合护理干预在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的价值。方法：选取我院2023年1月～2023年12月收治的88例小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗患者作为研究对象，按照抛硬币法分为A组与B组，两组各44例，分别实施常规护理、综合护理，比较两组患儿症状改善时间及治疗依从性。结果：B组患儿肺部哮鸣音、呼吸困难、咳嗽、喘息等症状改善时间比A组短（P＜0.05）；B组患儿治疗依从性比A组高（P＜0.05）。结论：在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中采用综合护理能缩短患儿各项症状改善时间，提升其治疗依从性，值得推广。

【关键词】综合护理；小儿哮喘；急性发作期；雾化吸入治疗

小儿哮喘在儿科中十分常见，临床中，主要采用雾化吸入治疗方式缓解患者不适症状，但患儿年龄较小，在治疗期间会出现哭闹、烦躁不安等情况，影响治疗效果[1]。需在治疗的同时采取有效的护理措施，提升其治疗安全性与舒适性。基于此，本文以88例（2023.1～2023.12）患儿为研究对象，分析综合护理干预实施价值，具体报告下述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2023年1月至2023年12月医院收治的88例哮喘急性发作期雾化吸入治疗患儿，按抛硬币法分为两组，即A组44例，男24例，女20例；年龄5~10（8.56±1.18）岁；B组44例，男22例，女22例；年龄6~11（8.58±1.23）岁；两组基线资料比较无差异（P＞0.05），可比较。

纳入标准：（1）纳入患儿均符合哮喘诊断标准，且处于急性发作期；（2）首次在本院治疗；（3）患儿家长知晓研究，并签署同意书。

排除标准：（1）合并入院前服用有关药物进行治疗；（2）合并重要脏器病变者；（3）合并药物过敏者；（4）合并其他呼吸系统疾病者。

1.2方法

A组：常规护理。向患儿及家长讲述雾化治疗意义及注意事项，观察患儿病情变化，加强巡视。

B组：综合护理。①环境护理：在雾化治疗期间，护理人员为患儿提供良好的护理环境，将室内温度、湿度调节到合理范围内，加强室内通风，改善病房空气质量。调节室内光线，保持柔和，避免对患儿造成强烈刺激。结合儿童喜好，于墙面张贴卡通图案，营造舒适温馨的病房环境。②雾化护理：雾化治疗前与患儿及家长充分沟通，为其讲述雾化吸入治疗相关知识及注意事项，使患儿保持坐位体位，进行正确呼气、吸气和屏气，控制气雾量，保证起始氧流量为4-5L/min，当患儿适应后，将氧流量调整为6-8L/min，保证吸入时间控制在20min以内，雾化吸入治疗需要在护理人员监视与协助下完成。雾化吸入治疗后需要使用温水毛巾擦拭患儿脸部与鼻部，降低其皮肤伤害，并注重口腔清洁，降低患儿不良反应。③心理护理：考虑小儿年龄较小，易受到疾病影响产生负性情绪，加强与患儿互动，对其进行关心与安抚，以温和的语气与患儿交流，为其播放动画片，转移其注意力，或通过讲故事的方法，达到安抚的目的。④体位指导：由于患儿肺活量较低，在深呼吸过程中依从性不足，需要对患儿进行体位指导，在雾化治疗中可轻轻拍打患儿背部，促进其自主咳嗽，达到排痰目的。

1.3观察指标

比较两组患儿症状改善时间（肺部哮鸣音、呼吸困难、咳嗽、喘息）及治疗依从性[护理人员根据患儿表现评定，包括十分依从、一般依从、不依从，依从性=（十分依从+一般依从）/44×100%）]。

1.4统计学分析

用SPSS22.0统计学处理数据，以[n(%)]、（x_±s）分别描述治疗依从性、患儿症状改善时间，采用χ2、t检验，P＜0.05差异明显。

2.结果

2.1 症状改善时间

B组患儿各项症状改善时间比A组短（P＜0.05），见表1。

表 1  症状改善时间对比（±s，d）

2.2 治疗依从性

B组患儿治疗依从性比A组高（P＜0.05）。见表2。

表2 治疗依从性比较[n（%）]

3.讨论

小儿哮喘作为一种呼吸道疾病，发病患儿会表现出呼吸困难、胸闷、喘息等症状，该疾病具有起病急、病情危重等特点，对患儿身体健康造成极大影响，需要及时为患儿治疗。经临床经验总结发现，对急性发作期哮喘患儿连续进行三次雾化吸入治疗能明显缓解其临床症状，但是患儿对陌生环境的恐惧，及家长认知缺乏导致患儿治疗依从性较低，不利于其治疗效果的提升。在患儿雾化吸入治疗的同时，需要采取有效的护理措施，促进患儿顺利治疗

[2]。

综合护理具有全面性、科学性、合理性等特点，可满足雾化吸入治疗患儿的护理需求，符合新时期护理理念标准。本研究中，通过对88例哮喘雾化吸入治疗患儿分组后护理发现，B组患儿各项症状改善时间明显短于A组，其治疗依从性明显高于A组（P＜0.05）。结果表示，综合护理可促进患儿症状快速改善，提升其治疗依从性。在护理中包括环境护理、雾化吸入护理、心理护理以及体位指导等，能结合患儿实际情况及特点实施护理内容，使护理内容更加准确，提升患儿身心舒适度，为患儿治疗提供安全保障。在王月儿,蔡建利,张秀丽[3]有关研究中同样证实综合护理可缩短哮喘雾化治疗患儿的症状改善时间，且能提升其依从性，除此之外还有利于患儿的肺功能改善，提升家长满意度。

综上所述，综合护理在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中具有较高应用价值，能缩短患儿各项症状改善时间，提升其治疗依从性，值得推广。

参考文献：

[1] 陆睿,蔡永花,武晓琳,等. 小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中精细化护理模式的运用效果[J]. 妇幼护理,2022,2(20):4669-4671.

[2] 魏艳敏. 探讨小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中实施精细化护理模式的效果[J]. 医学食疗与健康,2022,20(7):105-107.

[3] 王月儿,蔡建利,张秀丽. 综合护理干预在小儿哮喘急性发作期雾化吸入治疗中的价值[J]. 浙江医学,2023,45(12):1320-1322.