护患共管模式在老年静脉留置针护理中的应用

护患共管模式在老年静脉留置针护理中的应用

罗静

中国人民解放军联勤保障部队第九四五医院   四川雅安   625000

摘要：目的：探讨护患共管模式在老年静脉留置针护理中的应用效果。方法：研究以老年静脉留置针患者作为观察对象，于2023年2月至2024年2月随机筛取56例入组，进入研究以随机数字法分组（共两组，每组患者数28例），观察组应用护患共管模式，对照组实行常规护理管理，对比不同护理管理模式的实际应用效果。结果：静脉留置针期间，观察组不良反应率7.14%，对照组则为28.57%，（x2=4.3826，P＜0.05）。结论：将护患共管模式引入老年静脉留置针护理中，可提升患者的护理质量，预防各项不良反应发生，具有积极影响。

关键词：护患共管模式；老年静脉留置针；护理

近年来，随着医疗技术的发展，留置针发挥了较好的效果，逐渐取代头皮针，成为持续静脉输液的主要方案[1]。静脉留置针能够提升穿刺成功率，避免反复穿刺给患者的伤害，且对血管通路的顺畅性维持较好，在临床中受到广泛认可。但对于老年人群，由于其年龄较大，健康意识与自护能力较弱，静脉留置针期间容易出现各项不良反应，不仅加重患者的痛苦，还会一定程度上影响静脉留置针效果[2]。因此，做好患者的护理管理十分必要。研究以此论点进行，以56例老年静脉留置针患者作为观察对象，设计并实施护患共管方案，观察该方案在2023年2月至2024年2月间收治患者中的实践作用，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究以老年静脉留置针患者作为观察对象，于2023年2月至2024年2月随机筛取56例入组，进入研究以随机数字法分组（共两组，每组患者数28例），观察组应用护患共管模式，对照组实行常规护理管理。观察组中，男性17例，女性11例；年龄64-84岁，平均（68.29±5.58）岁。对照组中，男性16例，女性12例；年龄62-80岁，平均（68.54±5.64）岁。将以上各项资料统一分析，P＞0.05，可比性良好。

1.2方法

观察组应用护患共管模式：（1）成立共管小组，将护患共管模式的理念告知患者，获得患者及其家属同意后，邀请其参与小组，根据患者的实际情况，共同商讨并设计个性化管理方案。（2）准确评估：对患者的病情、心理状态、血管皮肤情况进行评估，分析静脉留置针危险因素，有计划与选择性的使用静脉留置针。（3）指导患者学习正确的自我管理方法：以通俗易懂的语言，向患者耐心细致地做好置管相关健康宣教，重点在静脉留置针不良反应的危害上，强化患者的安全意识，掌握静脉留置针的自我防护方法以及日常生活中的注意事项。（4）严格观察与管理：加强对患者的巡视，做好置管期间的动态护理，在置管后，向患者及其家属详细介绍注意事项，发放安全手册，并建立静脉留置针穿刺置管笔记本，换班时注意记录的交接，保证患者护理管理的延续性。

对照组配合常规护理管理模式：为患者提供良好的住院环境，告知患者静脉留置针期间的相关注意事项，提醒患者注意并发症，及时告知主治医护人员处理。

1.3观察指标

静脉留置针期间，对患者出血的各项不良反应发生情况进行统计，计算总发生率，主要包括穿刺部位红肿、出血，脱管等。

1.4统计学分析

统计学分析独立完成，操作计算机处理，向系统“SPSS22.0系统”输入研究数据，计数资料以“%”、“x2”进行统计与检验，计量资料（符合正态分布）以“”、“t”进行；软件自动得出结果，“p＜0.05”：统计学差异存在。

2结果

不良反应率统计，观察组低于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1不良反应率统计

3讨论

对于老年患者，由于自身耐受性较差、血管通路不明显，在进行静脉用药的过程中，主要借助静脉留置针进行治疗，可降低反复穿刺操作对患者血管的不良影响，并提升老年患者的耐受度。但是，在静脉留置针期间，由于各方面因素影响，容易导致各项不良反应，不仅影响患者的治疗，还可能对患者造成损伤，导致医患纠纷[3]。因此，加强患者的护理管理十分重要。

护患共管模式是一项新型护理管理模式，其主张由医护人员、患者本人及其家属，共同参与到临床医护工作的制定与执行中，不仅增加医护患三方的交流，还能够使三方人员围绕共同目标努力，提升护理管理效果[4]。本研究中，将护患共管模式融于观察组中，成立护患共管小组，对医护人员、患者及其家属进行概念介绍，使其接受护患共管理念，认可该模式，积极配合；通过综合评估，评估患者的心理状态、病情情况以及皮肤状态，从而选择更好的静脉留置针穿刺部位，保证穿刺成功率，避免反复穿刺给患者的伤害；在护患共管模式下，护理人员加强对患者的巡视、检查，积极与患者及其家属进行沟通与互动，以专业知识解答其临床问题，提升患者的自护能力注意患者的日常状态，避免意外性事件的发生；同时加强交接班制度的建设，使患者的护理内容形成连续性，更好地完成各项医护内容，达到理想的护理效果

[5]。

综上，针对老年静脉留置针患者的护理，通过设计、应用护患共管模式，可提升患者的护理质量，预防各项不良反应发生，效果显著，具有临床实践价值。

参考文献

[1]许黎黎,郑卫华,杨颖. 愉悦因子输入结合团队急救护理对农药中毒患者情绪状态、预后的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2022,28(17):163-165.

[2]王海珍. 院前综合急救护理在呼衰并农药中毒患者中的应用[J]. 中华灾害救援医学,2020,8(11):646-647.

[3]孟莹,黄珊珊,蒋丽. 精细化护理干预对ICU农药中毒行血液灌流患者风险事件的影响[J]. 中外医疗,2023,42(28):187-190.

[4]张海花,黄雪芳,温振英. 人性化护理在血流灌注联合血液透析抢救农药中毒患者中实施效果[J]. 医学理论与实践,2017,30(15):2304-2305.

[5]刘黄丽. 急救护理干预在重度农药中毒合并呼吸衰竭患者中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2018,22(27):3896-3897.

[6]何乾峰,张燕燕,苑静,等. 人工智能辅助医护一体化模式对农药中毒患者的护理研究进展[J]. 中国医药指南,2023,21(22):66-68,75.