快速康复在肺癌手术患者护理中的价值

快速康复在肺癌手术患者护理中的价值

魏妩媚

 重庆医科大学附属第二医院 重庆 400010

【摘要】目的：分析快速康复在肺癌手术患者护理中的价值。方法：以我院2022年1月至12月内收治的54例肺癌手术患者为本次研究对象，并以随机法分为常规组（27例，常规围术期护理）和观察组（27例，快速康复护理），对比分析两组患者术后并发症发生率及总住院时长。结果：观察组患者的术后并发症发生率及总住院时长均显著低于常规组（P＜0.05）。结论：在肺癌手术患者的临床护理中，实施快速康复护理，可有效降低术后并发症，并缩短患者术后恢复周期，取得理想护理效果。

【关键字】肺癌手术；临床护理；快速康复护理

肺癌是多因素共同作用下产生的肿瘤疾病，早期无明显症状表现，大部分患者因明显胸痛、呼吸困难等症状就诊时，多已发展至中晚期，需以手术进行治疗[1]。对于肺癌手术患者而言，除围术期的常规护理干预外，还需结合患者疾病与手术特点，尽早开展康复护理，促进患者恢复[2]。快速康复理念是以患者为重点，采取有循证医学依据的护理模式，应用广泛，对帮助患者度过恢复期具有积极作用。基于此，本文就快速康复在肺癌手术患者护理中的价值展开研究，具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2020年1月至12月内收治的54例肺癌手术患者纳入本次研究，并以随机法分为常规组和观察组（n=27）。常规组患者中男14例、女13例；年龄在37~80岁之间，平均年龄（55.98±10.11）岁；ASA分级：Ⅰ级20例、Ⅱ级7例。观察组患者中男15例、女12例；年龄在36~80岁之间，平均年龄（56.02±11.05）岁；ASA分级：Ⅰ级19例、Ⅱ级8例。两组患者上述基础资料无统计学差异（P＞0.05），本研究取得所有研究对象自愿签订的相关协议，并取得我院伦理委员会批准文件。

1.2 方法

1.2.1常规组

此组患者给予常规围术期护理，即在术前向患者进行详细的疾病、治疗宣教，在术中积极配合医生完成手术，再于术后结合患者的手术特点，加强病情监测。

1.2.2观察组

此组患者在常规组的护理基础上增加快速康复护理，具体措施为：在患者术后恢复自主意识时，可先给予少量温水，无不适反应后，给予适当流食，再逐渐过渡至半流质饮食，期间关注患者生命体征变化及引流液性状、量、颜色等情况，适当调节液体输注速度及总量，同时，加强导尿管拔管指征，尽快拔管，以便尽早开展早期活动。其次，在胸腔引流管理中，应在术后24h内以床边X线密切监测，以便及时观察肺复张情况，在48h后，若无漏气，且肺复张良好，引流液不足100mL/24h，即可拔除胸腔引流管。最后，在术后第当天，即可帮助患者开展床上被动运动（如四肢屈伸、关节旋转、深呼吸等），在导尿管拔除后，则可进行床边站立、床下缓行等运动，术后第一天行呼吸功能康复锻炼，协助患者步行不少于150米等。同时，结合患者疼痛情况，针对性实施疼痛干预，对于使用镇痛药物的患者，应加强剂量控制。

1.3 观察指标

统计对比两组患者术后并发症发生率（低氧综合征、感染、肺不张、下肢静脉血栓）及总住院时长。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计软件分析数据，计数资料用[例(%)]表示，采用χ2检验；计量资料用（）表示，用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者术后并发症发生率及总住院时长分析

观察组患者的术后并发症发生率及总住院时长均显著低于常规组（P＜0.05），详情见表1：

表1 两组患者术后并发症及总住院时长对比[n,(%)]/（，d）

3 讨论

随着现代护理事业的发展，人们对护理服务的要求越来越高，对于肺癌手术患者而言，受疾病因素与手术因素影响，不可避免的存在肺功能损伤，再加上肺癌手术属于重大手术，患者在术后需较长时间卧床休养，这可影响患者术后肺功能恢复，故而，需对肺癌手术患者实施具有针对性的护理干预[3]。快速康复是当前手术患者的常用术式，对于手术患者而言，可通过一系列优化的护理干预措施，减轻患者因手术而产生的创伤性应激反应，并降低术后并发症风险，缩短住院时长，加快患者恢复。将其作为肺癌手术患者的护理措施，可通过结合患者疾病与手术特点开展一系列具有循证依据的护理服务，向患者提供高质量护理，最大程度降低患者因手术产生的应激反应，减轻疼痛，并通过一系列早期康复护理，促进机体与肺功能恢复[4]。本研究结果也显示，观察组患者的术后并发症发生率及总住院时长均显著低于常规组（P＜0.05）。可见，快速康复护理对肺癌手术患者具有积极应用价值。

综上所述，在肺癌手术患者的临床护理中，实施快速康复护理，可有效降低术后并发症，并缩短患者术后恢复周期，取得理想护理效果。

参考文献

[1]王娟,罗琪. 快速康复外科理念在肺癌根治术围手术期护理中的干预分析[J]. 山西医药杂志,2023,52(2):156-159.

[2]王凤婷,杨月惠. 快速康复外科理念在胸腔镜肺癌切除术围手术期护理中的运用效果[J]. 智慧健康,2022,8(28):210-213.

[3]罗丽香,吴春花. 6S管理模式在肺癌患者术后快速康复中的应用[J]. 中国民间疗法,2022,30(12):85-88.

[4]杨梅琼,郑丽勉,李秀黎. 快速康复外科理念在早期非小细胞肺癌肺段切除患者围术期护理中的临床价值[J]. 中外医疗,2022,41(34):160-164.