量化评估策略下手术室护理在肾癌根治术患者中的应用

量化评估策略下手术室护理在肾癌根治术患者中的应用

郭佳卉

扬州大学附属医院 江苏 扬州 225000

【摘要】目的:分析肾癌根治术患者实施量化评估策略下手术室护理的应用效果及临床价值。方法：分析样本均选自于2022年10月-2023年10月期间我院收治行肾癌根治术患者，涉及人数70例，依据实施手术时间的差异将前35例作为对照组实施常规护理，剩余部分作为观察组采纳量化评估策略下的手术室护理，整理记录干预后两组患者相关数据指标，比较分析结果差异变化，验证临床价值。结果：观察组术后恢复情况（首次排气时间、排尿时间以及住院时间）均早于对照组，应激指标优于对照组，且生活质量数据显示较高优势性，对比组间P值达到﹤0.05标准。结论：肾癌根治术患者行量化评估策略下的手术室护理可促进临床症状恢复、提升生活质量，整体干预效果更佳，值得临床借鉴。

【关键词】量化评估策略；手术室护理；肾癌根治术

肾癌为肾病终末期病变，据流行病学显示，在我国发病率高居泌尿系统肿瘤疾病第三位，其中男性肾癌的发病率约为女性的二倍，且随着我国老龄化结构形成呈现上升趋势，严重威胁国民生命安全【1】。目前，手术治疗仍然是肾癌患者获得治愈的首选方案，但由于手术过程中不稳定因素较为复杂，需要配合明确科学有效的护理措施确保疗效，鉴于此，本文将针对量化评估策略下的手术室护理干预方案实施效果进行分析阐述，为临床学者提供切实可行参考依据，详见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

选分析样本均选自于2022年10月-2023年10月期间我院收治行肾癌根治术患者，涉及人数70例，其中包含：男37例，女33例；年龄涵盖：60-76岁、平均数值：68.46±3.53岁；组间基线资料P>0.05，符合开展条件。

1.2方法

对照组行常规护理干预，术前1天流质饮食，同时完成肠道灌注清洗；术后待患者排气后给予饮食干预。观察组在此基础上给予量化评估策略下的手术室护理，步骤包含：1）对患者机体各项指标进行评估，针对癌症分期、临床合并症、病灶大小、患病时长等数据进行依次统计，评估高、中、低风险人群、分析相关术中风险因素，制定贴合患者的手术干预方案【2】。2）针对泌尿外科护理人员进行相关培训，全面提升状态人员临床操作及理论知识等方面专业素养；结合考核制度对护理人员进行分级（A、B、C 3个级别），由护士长针对患者风险程度进行人员调配，确保满足个风险人群护理需求。3）在术前两小时与患者进行沟通交流，为患者说明手术相关注意事项、需要配合方式，帮助其了解手术人员配备、医生资历、手术室环境等，同时给予患者心理上的关注，并针对不良情绪发生者进行心理疏导，安抚患者不良情绪，提高手术配合度确保疗效【3】。4）麻醉后辅助医生调节手术体位，在腰部、股部、骨隆突出部位放置硅胶软垫，采用升温毯、冲洗液加温及输注液体保温等方式预防低体温。5）以静脉输液方式维持机体电解质平衡，当患者排气后鼓励患者多饮用温水，适当食用流质食物、蛋白质、营养丰富食物【4】；术后1天鼓励下床活动，并给予对症运动指导，促进恢复。

1.3观察指标

分析记录两组术后恢复情况（首次排气时间、排尿时间、住院时间）、应激指标数据（肾上腺素、皮质醇）、生活质量数据（肾脏功能KDQOL-SFTM36量表对生理、心理、活动数据进行评价，每个维度20分），并予以详细阐述。

1.4统计学分析

SPSS 25.00专业统计学软件完成数据分析，以（/）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，显示P﹤0.05为有统计学意义。

2结果

表1对比两组患者相关数据（，%）

3讨论

我国肾癌发病率上升的原因在于人口老年化结构、西方化饮食以及早期筛查等。随着医疗技术的发展，根治性肾切除微创技术得到临床良好应用，通过植入腹腔镜保证视野清晰前提下精准切除病灶部位，是局限性肾癌外科治疗优选方案。但由于操作过程中会带来不同程度的应激反应，加之患者病症情况、承受程度的差异性，使治疗效果收到影响。本次研究结果显示量化评估策略下的观察组患者各项指标均优于对照组，分析其原因发现，在量化评估指标策略下，护理人员能够对患者实际情况进行评估，明确掌握患者病症情况、风险因素，能够针对性给予疾病干预、营养支持、心里疏导以及健康教育，促进了患者交叉神经兴奋度降低，配合度、心理状态提升，并能够保证治疗期间营养供给，进而提高恢复效果、维护患者生命安全。

综上所述说明，量化评估策略下的手术室护理更具全面性、细节性，能够根据患者病症需求进行细致护理干预，为肾癌根治术患者患者康复奠定坚实基础，值得临床采纳、推广。

参考文献

【1】韩婷，卢吉，秦丽娜.量化评估策略下手术室护理在肾癌根治术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志. 2023,29(08)：91-94.

【2】潘佳仁，潘华锋，王平.腹腔镜肾癌根治术后切口感染的手术室相关因素分析及术前NLR、PLR的意义[J].岭南现代临床外科. 2022,22(03)：272-275.

【3】邓心琦.经腹腹腔镜肾癌根治术对患者围术期指标、胃肠道功能恢复及预后的影响[J].实用医院临床杂志. 2021,18(06)：99-101.

【4】张燕美，蔡芳震，巫晓如.健康教育路径管理结合延续性护理服务模式在腹腔镜肾癌根治术患者的应用效果[J].慢性病学杂志. 2020,21(09)：1355-1358.