理性情绪调节护理用于帕金森病护理中的效果

理性情绪调节护理用于帕金森病护理中的效果

郭星

郑州大学第一附属医院  河南省  郑州市  450000

【摘要】目的：帕金森病是一种慢性神经系统疾病，且其是一种进行性疾病，患者的症状逐步加重，负面情绪也逐步加重，因此需给予科学有效的护理措施，本文即探讨理性情绪调节护理用于帕金森病护理中的应用效果。方法：对我院收治的帕金森患者进行研究，对比实施不同护理干预两组患者应用效果。结果：对照组HAMA评分为（13.39±1.28）分、PDQ-39评分为（92.15±4.54）分，观察组HAMA评分为（8.35±1.39）分、PDQ-39评分为（72.02±4.51）分，P＜0.05，组间存在对比性。结论：对老年帕金森患者应用实施理性情绪调节护理，可有效改善患者不良情绪，提高其生活质量，应在医学临床中广泛应用。

【关键词】帕金森病；理性情绪调节护理；应用效果

帕金森病多发病于50岁以上的老年人，是一种神经退化性疾病，发病后常见运动迟缓和静止性震颤，患者神经系统功能异常【1】，患有该病的原因有很多，例如遗传因素、环境因素、神经方面因素等【2】。因病情影响，患者也容易产生负性情绪，如未加强干预，可进一步加重患者认知障碍【3】，故此需予以及时治疗与护理，以改善其临床症状和负性情绪，提高其生活质量。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究时间为2023年1月-2024年1月期间，研究对象为随机选取的120例老年帕金森患者，按照护理措施不同将所有患者平均分对照组（n=60，采取常规护理，男/女为：32/28，平均年龄69.61±5.78岁，平均病程3.24±1.29年）和观察组（n=60，实施理性情绪调节护理，男/女为：30/30，平均年龄69.59±5.56岁，平均病程3.17±1.46年）,患者经由MRI、PET、MIBG及颅超声检查，符合《中国帕金森病的诊断标准（2016版）》中有关“帕金森病”的诊断标准【4】，患者充分了解研究方法、目的，临床资料无缺损，并均签署了《知情同意书》。排除合并颅脑严重外部重创损伤出血致深度意识障碍昏迷者，有认知、语言、运动功能障碍以及精神疾病者，伴有恶性肿瘤或神经系统疾病者，合并卒中及其他神经系统疾病患者，既往有焦虑抑郁病史者，配合度较低和因各种不可控原因不能全程参与者，指标间利用统计学数据后显示P＞0.05，具备可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组：按照医院规定的护理工作流程对患者开展安全宣教，叮嘱患者及家属应该按照医嘱正确用药，检测患者病情以及指导训练和健康宣教和心理疏导工作等。

1.2.2观察组：

（1）心理诊断：为患者创造良好诊所环境，与患者实施一对一的咨询交流，对患者的隐私寓意严格保密，以亲切、友善态度同患者交谈,拉近与患者的距离，鼓励其表达自我情绪,提出顾虑及疑问,对影响患者心理状态的相关因素予以分析。

（2）领悟阶段：协助患者对自己消极行为、消极情绪及其产生的原因予以认识与分析，让其进一步认识疾病，增强其治疗自信，通过小组的方式组织患者参加非理性信念讲座，使其了解消极行为、情绪与非理性信念间的关系,在其听完讲解后互相讨论，分析讲解其存在疑惑或不解之处，让恢复良好的成员与其分享，提高其治疗依从性。

（3）修通阶段：指导病人对理性及非理性信念予以辨别，全面耐心解答患者的疑问，告知其相关的注意事项、治疗中及治疗后可能发生的情况、正确的配合方式等，以及不良情绪对治疗效果的影响，从认知层面告知其不良的心理情绪对其的影响，让其以积极的态度接受治疗，提高其配合度。

（4）巩固阶段：此时医护人员需要保持耐心，与患者共同回顾治疗过程，总结治疗过程中取得的效果，采取温和的语气指导患者进行自我教育来巩固干预成果，从而辅助其摆脱旧有思维方式与非理性想法，当患者出现焦虑、心烦意乱等情绪反应时，指导患者自己和自己说理，用积极的信念对抗消极的自我陈述，从而坚定坚持治疗的信心。

1.3 观察指标

对比两组患者心理状况以及生活质量（采用帕金森病生活质量表:PDQ-39进行评估）。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件统计进行统计数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

对照组HAMA评分为（13.39±1.28）分、PDQ-39评分为（92.15±4.54）分，观察组HAMA评分为（8.35±1.39）分、PDQ-39评分为（72.02±4.51）分，P＜0.05，组间存在对比性。

3.讨论

帕金森病是常见的老年神经系统退行性疾病，遗传、环境、神经系统老化、多因素交互作用均是该病症病因，静止性震颤、运动迟缓、肌强直、姿势平衡障碍、嗅觉、睡眠障碍、神经、认知障碍等均是该病的临床病症【5】，受疾病影响，易降低认知功能及日常生活行为能力，不仅影响到其身体健康，降低生活质量，还容易出现焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响了其生活质量，因此要给予科学有效的护理干预。理性情绪疗法是一种认知疗法，通过对患者的不良情绪进行评估，找到患者不合理的信念，而后通过与患者进行辩论，纠正患者的错误看法，给患者鼓励和安慰，给其提供情感上的鼓励和支持，疏导其不良情绪，从而提高患者的治疗依从性，进而提高患者的整体治疗效果。

经对比研究发现，对老年帕金森患者应用实施理性情绪调节护理，可有效改善患者不良情绪，提高其生活质量，应在医学临床中广泛应用。

参考文献

[1]彭小英,林华晶,祝晓珍.基于Orem理论的延续性护理干预对帕金森病患者负性情绪及运动功能的影响分析[J].中外医疗,2022,41(17):137-140+150.

[2]高娟妹.综合护理干预对帕金森病患者的影响分析[J].中国城乡企业卫生,2022,37(05):214-216.

[3]官美.思维导图联合认知行为疗法在帕金森综合征患者心理护理中的应用[J].国际护理学杂志,2021,40(6):1002-1005.

[4]罗小英.系统性整体护理对老年帕金森病康复的效果[J].甘肃医药,2020,39(12):1140-1141+1144.

[5]艾春雨,周敏,贺萍,王普清.帕金森病病人护理依赖研究进展[J].护理研究,2021,35(20):3661-3664.