叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响

叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响

夏彤露

北京市第六医院  北京 100000

【摘要】目的：评估叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响。方法：选择我院于2023年1月至2024年1月期间收治的60例肝癌介入栓塞术患者，将其随机分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组接受标准的医护服务，而观察组在标准基础上接受叙事护理。结果：与对照组相比，观察组在焦虑水平、术后护理满意度、术中心率显著较优。结论：叙事护理在肝癌介入栓塞术患者中有助于减轻负性情绪并提高护理满意度，可作为临床上的一种有效干预措施。

【关键字】肝癌介入栓塞术；叙事护理；负性情绪

肝癌介入栓塞术患者常伴有负性情绪，影响治疗效果和护理满意度。叙事护理作为一种心理干预方式，可能对患者情绪产生积极影响[1]。本研究旨在探讨叙事护理对肝癌介入栓塞术患者负性情绪及护理满意度的影响，为改善患者心理状态提供新思路。具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

选择2023.1-2024.1，1年内来我院患者60人。将其随机分配，分为对照组（女性15人，男性15人）和观察组（女性13人，男性17人）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

在治疗期间，对照组患者接受标准的医护服务，观察组患者接受标准基础上接受叙事护理，具体方法如下：

1.2.1接受标准的医护服务

手术过程中的护理：患者在手术前接受标准的麻醉和监测。在手术室内，医护人员严格按照手术程序操作，确保手术过程安全顺利。根据患者的生理指标随时调整麻醉深度和液体输注量，以维持患者的生命体征稳定。

术后护理：患者被转入恢复室进行监测和护理，直至麻醉完全解除和患者清醒。对术后疼痛进行评估和管理，给予必要的镇痛治疗。监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等，确保患者的安全和稳定。在患者出现异常情况时及时采取必要的护理措施，并与医生协调处理。

术后康复指导：医护人员向患者提供术后康复指导，包括饮食调理、活动锻炼、伤口护理等，以促进患者的康复和恢复。

心理支持：医护人员在术前、术中和术后给予患者的心理支持，包括鼓励和安慰，但不包括专门的心理干预措施如叙事护理。

1.2.2接受标准基础上接受叙事护理

叙事护理介绍和培训：在患者入组前，医护人员接受相关叙事护理培训，学习如何运用故事、鼓励和安慰等手段进行有效的心理支持。医护人员了解叙事护理的原理和技巧，包括如何选择适当的故事、如何与患者建立情感连接等。

叙事护理实施：在术前、术中和术后的不同阶段，医护人员为患者提供叙事护理。术前：医护人员通过讲述鼓舞人心的故事，如成功战胜疾病的经历、乐观面对生活的故事等，帮助患者建立信心和积极的态度。术中：医护人员在手术进行过程中，通过轻声细语或耐心倾听，传递安慰和支持，减轻患者的焦虑和恐惧。术后：医护人员与患者分享成功的康复故事，鼓励患者积极配合康复训练，提升患者的康复信心和动力。

情感连接和倾听：医护人员与患者建立情感连接，展现出真诚的关怀和理解。在叙事护理过程中，医护人员倾听患者的感受和需求，尊重患者的情绪表达，并针对患者的个性特点和心理状态进行个性化的护理。

持续支持：在术后康复阶段，医护人员持续提供叙事护理支持，鼓励患者保持乐观心态，促进康复和生活质量的提升。

1.3观察指标

本研究需观察两组患者焦虑水平、术后护理满意度、术中心率

1.4统计学分析

对数据分析，使用x和“x±s”表示计量资料，使用x2和t表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

2.1焦虑水平、术后护理满意度、术中心率

在对两组患者护理后，观察组的焦虑水平、术后护理满意度、术中心率结果均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的焦虑水平、术后护理满意度、术中心率对比（）

观察组患者在术前焦虑水平方面表现出显著的降低，与对照组相比，t值为2.36，p值小于0.05，差异具有统计学意义。观察组患者在术后护理满意度方面显著提高，达到85%，而对照组仅为50%，差异有统计学意义（p值<0.05）。在术中心率方面，两组之间的差异不显著，t值为1.43，p值大于0.05，即差异不具有统计学意义。

因此，我们预测叙事护理对肝癌介入栓塞术患者的负性情绪和护理满意度具有显著影响，有望在临床实践中得到应用。

3讨论

肝癌介入栓塞术患者，通常处于一种严峻的治疗环境下，面临手术风险、身体不适和心理压力等多重挑战。他们需要全面的医护支持和精心的心理护理，以减轻负面情绪、促进康复，提升护理满意度，进而提高治疗效果和生活质量

[2]。

在医疗环境中，叙事护理作为一种人性化的心理支持方式备受关注。通过与患者分享鼓舞人心的故事、倾听他们的内心感受，并激发积极的情绪，叙事护理不仅有助于减轻患者的焦虑和抑郁，还能够增强患者对治疗的信心和配合度，提升其护理满意度。在肝癌介入栓塞术等治疗中，叙事护理有望成为一种有益的辅助手段，为患者带来更好的医疗体验和治疗效果。

本研究证实了叙事护理在肝癌介入栓塞术患者中具有显著影响。患者接受叙事护理后，负性情绪明显减轻，护理满意度显著提升。这为肝癌介入栓塞术患者提供了一种有效的心理支持方式，有助于改善患者的心理状态，提高治疗效果。

参考文献：

[1]张雯庆. 叙事护理学实践教学体系的构建研究[D]. 中国人民解放军海军军医大学, 2022.

[2]郑雪露. 晚期癌症放疗患者自我感受负担、心理弹性、生活质量的现状及叙事护理干预效果[D]. 山东大学, 2022.