梁平区人民医院 405200
摘要:目的:分析研究FMEA应用于消毒供应中心口腔科器械管理中的价值。方法:选择2022年1月-2023年12月的200件消毒供应中心口腔科器械作为研究对象,遵循随机数字表法分组,即:对照组(纳入100件,给予常规管理)、观察组(纳入100件,给予FMEA),评价组间管理质量、器械不合格发生率。结果:观察组高于对照组,管理质量相差较大,P<0.05。观察组低于对照组,器械不合格发生率相差较大,P<0.05。结论:在消毒供应中心口腔科器械管理中通过实施FMEA模式,能够有效减少器械不合格发生率,很大程度上提高了管理质量。
关键词:口腔科;消毒供应中心;器械管理;FMEA;应用价值
在临床中,口腔科及消毒供应中心是非常重要的科室。口腔科器械通过消毒供应中心进行集中化处理,采取FMEA管理模式,做好各个阶段的管理,能够有效提升其器械管理质量[1]。本文择取2022年1月-2023年12月的200件消毒供应中心口腔科器械分析,观察其应用价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择2022年1月-2023年12月的200件消毒供应中心口腔科器械作为研究对象,遵循随机数字表法分组,即:对照组(纳入100件)、观察组(纳入100件)。对照组根据器械类型进行划分:常用器械共计件78,修复器械共计件10,种植器械共计12件。观察组根据器械类型进行划分:常用器械共计件81,修复器械共计件9,种植器械共计10件。两组一般资料对比不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组常规管理。观察组FMEA管理,(1)确定团队和流程:确定参与FMEA分析的团队成员,包括口腔科医生、护士、消毒供应中心的工作人员等。明确口腔科器械管理的流程,包括器械的采购、清洗、消毒、包装、存储和分发等环节。(2)识别潜在的故障模式:针对口腔科器械管理的每个环节,识别存在的故障模式,例如器械清洗不彻底、消毒程序不规范、包装破损、存储条件不当等。(3)评估故障的影响:对于每个识别出的故障模式,评估其影响,包括对患者安全的影响、对医疗服务质量的影响、对医疗机构声誉的影响等。(4)确定现有控制措施:分析当前口腔科器械管理流程中存在的控制措施,包括清洗程序、消毒程序、包装程序、存储条件等。(5)评估控制措施的有效性:评估现有的控制措施对潜在故障的控制效果,确定其有效性和不足之处。(6)制定改进措施:针对识别出的潜在故障模式和控制措施的不足,制定改进措施,包括改进清洗程序、优化消毒程序、加强包装质量管理、改善器械存储条件等。(7)实施改进措施:将制定的改进措施落实到口腔科器械管理流程中,确保改进措施得到有效执行。(8)监控和持续改进:建立监控机制,定期对口腔科器械管理流程进行评估和监控,持续改进流程,确保患者安全和医疗质量。
1.3 观察指标
①对比管理质量[2]。②对比器械不合格发生率。
1.4 统计学方法
计算软件为PSS28.0,其中定量资料用(x±s)表示, t 检验;定性资料用n(%)表示,X2检验,对比两组组间数据后无差异,P<0.05。
2 结果
2.1 对比管理质量
研究发现,观察组高于对照组,管理质量相差较大,P<0.05。
表1:分析护理质量()
组别 | 及时供应(分) | 回收正确(分) | 无菌物品质量(分) | 服务质量(分) | ||||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组(n=100) | 80.41±3.56 | 92.93±4.45 | 81.78±3.89 | 89.57±5.82 | 82.94±3.37 | 87.45±2.86 | 88.45±2.64 | 92.53±3.74 |
观察组(n=100) | 80.78±4.89 | 94.62±2.56 | 81.33±3.45 | 92.63±3.79 | 82.52±3.26 | 90.91±2.33 | 88.35±2.29 | 94.38±3.81 |
t | 0.611 | 3.291 | 0.865 | 47.600 | 0.895 | 9.379 | 0.286 | 3.465 |
P | 0.541 | 0.001 | 0.387 | 0.000 | 0.371 | 0.000 | 0.775 | 0.000 |
2.2 对比器械不合格发生率
研究发现,观察组低于对照组,器械不合格发生率相差较大,P<0.05。
表2:两组器械不合格发生率对比[n/(%)]
组别 | 清洗不合格 | 包装不合格 | 器械耗损 | 发生率(%) |
对照组(n=100) | 2(2.00) | 4(4.00) | 2(2.00) | 8(8.00) |
观察组(n=100) | 0(0.00) | 1(1.00) | 0(0.00) | 1(1.00) |
---- | ---- | ---- | 5.701 | |
P | ---- | ---- | ---- | 0.016 |
3 讨论
随着社会的发展,医疗水平不断提升,消毒供应中心口腔科器械管理工作至关重要,需采取积极有效的管理方式提高其管理质量。FMEA是一个持续改进的过程,通过不断识别潜在的故障模式和问题,并制定改进措施,可以持续改进口腔科器械管理的质量和器械合格率。定期进行FMEA分析,有助于发现新的问题和风险,并及时采取改进措施,确保口腔科器械管理的持续改进
[3]。
研究发现,观察组高于对照组,管理质量相差较大,P<0.05。FMEA可以帮助识别口腔科器械管理中潜在的故障模式和问题,评估这些故障对管理质量的影响。通过分析潜在的故障模式和其影响,可以有针对性地制定改进措施,提高管理质量,减少错误和失误的发生,从而提高口腔科器械管理的整体质量水平。观察组低于对照组,器械不合格发生率相差较大,P<0.05。通过FMEA分析,可以识别可能影响器械合格率的潜在故障模式和问题,例如清洗不彻底、消毒程序不规范、包装破损等。通过评估这些故障对器械合格率的影响,可以制定相应的改进措施,提高器械的合格率,确保口腔科器械的质量和安全性。
综上所述,FMEA在消毒供应中心口腔科器械管理中对管理质量和器械合格率提升方面具有积极作用。
参考文献
[1]易建平,陈黔,曾淑蓉,等.FMEA在消毒供应中心口腔科器械管理中的应用效果[J].河北医药,2024,46(2):257-260.
[2]何慎玲.器械图谱结合微课小视频在消毒供应中心口腔科器械质量管理中的应用[J].浙江临床医学,2021,23(11):1665-1667.
[3]秦学君,赵艳华,杨李亚,等.消毒供应中心集中管理模式对口腔诊疗器械消毒、灭菌质量的影响[J].临床医学工程,2022,29(8):1041-1042.