循证护理在老年患者无痛胃镜检查中的应用

循证护理在老年患者无痛胃镜检查中的应用

谭萍娟 吕永涛 岳小瑞 夏欢 秦诗路

深圳平乐骨伤科医院（深圳市坪山区中医院） 广东 深圳 518000

摘要 目的 研究对行无痛胃镜检查中的老年患者实施循证护理时所展现的应用价值与实施效果。方法 于2023年01月-2024年01月期间取我院82例行无痛胃镜检查的老年患者作为此次研究对象并分为两组，对患者血压、心率指标及不良反应发生情况等多项数据进行统计。结果 经对比实验研究数据显示：观察组护理效果显现一定优势且可行性显高，本组患者血压、心率指标均有明显改善，且患者在检查中的不良反应得到有效控制（减轻），组间数据呈现（P＜0.05）。结论 对行无痛胃镜检查的老年患者，临床护理工作中配合循证护理可见显著成效，可极大程度改善患者心率、血压等指标，且可减轻患者于检查过程中的不良反应，以促进其整体护理质量的提升，该护理方案具有临床应用价值，值得推广。

关键词 无痛胃镜检查；老年；循证护理；心率；血压；不良反应；影响

现临床针对胃部疾病，无痛胃镜已成为较常见且应用广泛的检查方式，是基于传统胃镜检查操作下，配合静脉注射麻醉剂，可在短时间内完成检查，以减轻患者检查痛苦，减少其呕吐反应，亦可避免其受到机械性损伤，患者易于接受，且适宜临床推广[1,2]。

1资料与方法

1.1一般资料

于2023年01月-2024年01月期间取我院82例行无痛胃镜检查的老年患者作为此次研究对象并分为两组，患者年龄：62-79岁；平均年龄：（71.88±1.55）岁；男女比例：62:20。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤，无先天疾病、心脑血管疾病、生命体征均正常，且已在相关文件上签字说明自愿参与此次研究，组间数据统计(p>0.05)，具有可比性。

1.2方法

术前准备、器械消毒、核查病例、体位指导、生命监测、安抚情绪等基础性常规护理施以对照组，循证护理干预方案施以观察组，1.循证问题与依据确立：组建循证干预小组，在全面了解患者基本病情、病史等信息的前提下，提出循证问题并整理相关内容，如检查注意事项、不良情绪疏导、改善患者心率、血压指标等，围绕循证问题，通过上网查阅相关文献资料结合临床患者具体情况，调整、完善并落实护理干预计划[3,4]。2.循证护理：①检查前：于候诊区内摆放书刊或宣传页供患者阅读，以分散患者注意力，减轻检查前紧张感；调节适宜的检查室温湿度，保障检查环境的舒适性；对患者进行相关知识的健康指导，使其了解胃镜检查的目的及无痛胃镜检查的优势与安全性，最大限度消除其恐惧心理，同时告知患者检查流程、注意事项、配合要点等，以提升患者检查认知水平，从而提高其检查依从行为。②检查中：协助患者调整好正确、合理体位，运用适当肢体接触安抚患者情绪，实时关注其各项生命指标，若发现患者存在不适感需及时辅助其调整体位，检查完成后为患者擦拭嘴角唾液。③检查后：指导患者平躺休息半小时，无不适感后再离开；在麻醉作用未消散时需禁饮禁食，以免发生呛咳导致吸入性肺炎，无不适后可先进流食；耐心解答患者所提疑问，嘱其相关注意事项并应遵医用药；对行活检患者需1小时内禁食、禁烟酒[5,6]。

1.3观察指标

将两组研究期间记录的各组数据进行组间对比，包括患者血压、心率指标及不良反应发生情况，且借助于统计学工具对数据进行检验、分析。

1.4统计学分析

数据分析采用SPSS 21.0专业统计学软件，以（）表示，通过T比对检验，同时以（n  %）整理，得出X2数值完成检验，P﹤0.05代表本研究相关数据对比有统计学意义。

2结果

表1两组检查中血压、心率指标对比（）

表2两组不良反应发生率对比（n  %）

3讨论

循证护理是近年临床较为新型的护理模式，其具有科学性、严谨性及全面性，既满足服务对象的需求,更是临床护理学发展的象征，它基于护理问题出发，主动分析问题，并通过互联网检索关键词寻求综合性、科学性信息证据，以明确、有价值的科研结论为依据再结合病例具体情况制定针对性、个体化护理方案。结合上表1-2数据可知，对行无痛胃镜检查的老年患者，临床护理工作中配合循证护理可见显著成效，可极大程度改善患者心率、血压等指标，且可减轻患者于检查过程中的不良反应，以促进其整体护理质量的提升，该护理方案具有临床应用价值，值得推广。

参考文献

[1]赖奕栋.浅谈无痛胃镜检查护理风险的降低措施[J].家庭生活指南,2021(01):91-92.

[2]刘焕瑛,宋秋菊,李华.持续质量改进护理对老年患者无痛胃镜检查依从性及护理满意度的影响[J].实用医技杂志,2020,27(05):678-680.

[3]董秋菊.常规胃镜和无痛胃镜护理干预管理效果以及满意度分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(16):113.

[4]蔡慧.无痛胃镜检查的护理分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(51):49+52.

[5] 杨慧珍. 常规胃镜和无痛胃镜的护理干预方法及效果观察[J]. 中国农村卫生,2020,12(2):74.

[6] 李利军. 无痛胃镜检查中应用舒适化临床护理服务的效果分析[J]. 中外医疗,2020,39(19):147-149.