胸腔镜微创手术患者中人性化快速康复护理的效果分析

胸腔镜微创手术患者中人性化快速康复护理的效果分析

王勋

南京市江宁医院康复科 江苏南京 211100

【摘 要】目的：分析行胸腔镜微创手术治疗患者接受人性化快速康复护理的效果。方法：选取研究对象为2023.1月至2023.12月阶段我院中收治的胸腔镜微创手术患者，共选取符合标准的患者100例，研究中采用随机抽签分组的办法，分成对照组和研究组，对照组予以常规护理，研究组予以人性化快速康复护理，比较护理效果。结果：研究组并发症发生率低于对照组，P＜0.05；研究组患者护理满意率高于对照组，P＜0.05。结论：胸腔镜微创手术患者应用人性化快速康复护理，可降低手术患者出现并发症的概率，且患者更加满意护理人员的工作，值得运用。

【关键词】胸腔镜微创手术；人性化快速康复护理；并发症；护理满意度

    在临床中胸腔镜手术的运用比较广泛，食道癌、肺癌都疾病都可以接受胸腔镜微创手术治疗，取得的治疗效果也比较理想[1]。胸腔镜微创手术方式和常规开放手术相对比，在优势上更加显著，不仅术中创伤小，同时有术后恢复速度快的优势。为了发挥出胸腔镜微创手术的价值，除了医生高超的技术以外，还需要护理人员的配合，以此降低并发症发生率，让患者取得良好的预后[2]。人性化快速康复护理的出现，会始终把患者作为中心，予以患者最多的尊重和关怀，体现出护理人员的人文性、全面性。故本次研究中把胸腔镜微创手术患者作为研究对象，分析人性化快速康复护理的应用价值。

1资料与方法

1.1基线资料

    随机将我院2023.1月至2023.12月期间收治的100例胸腔镜微创手术患者分成对照组和研究组两个组别，采用随机抽签分组办法，对照组男、女例数分别为27例、23例，年龄范围在32到77岁区间，平均（57.98±10.25）岁，研究组男、女例数分别为26例、24例，年龄范围在33到76岁区间，平均（58.02±10.30）岁，经比较一般资料可知，P＞0.05，可对比。纳入标准：符合微创外科手术指征；同意知情本次研究；为住院患者。排除标准：胸外伤；认知能力异常；无法进行语言交流。

1.2 方法

将常规护理用于对照组。将人性化快速康复护理用于研究组，内容如下：①入院后的人性化护理：在初次接待手术患者时，要持有足够的热情和耐心，为患者介绍病房环境，和患者尽快建立起信任，为后续人性化康复护理的实施打下基础。②术前舒适环境护理：手术前患者所处环境应当安静、舒适，护理人员要倾听患者的感受，解决患者的疑问。一些行动不便的患者，要提供帮助，并重视起对患者个人安全的保护。病房的温湿度应当适宜，保持空气的流通以及光线的适宜。③术前呼吸训练指导：手术前要锻炼患者的呼吸功能，指导他们进行腹式呼吸、缩唇练习、正确的咳嗽方法。④术后人性化康复护理：在患者清醒以后说明手术很成功，强化对患者生命体征的监测，多和患者讲讲话、谈谈心，并做好对并发症的预防。术后六小时，可少量饮水，并先开始流质饮食，之后过渡到半流质，最后是清淡的正常食物。在指导患者术后康复锻炼时，先进行简单的床上肢体活动，然后是床旁活动，最后可下地行走。康复锻炼过程中要有人陪伴患者，避免患者摔倒、坠床。整体的康复护理过程中，都要体现出人性化，以家人、朋友的角度关心、尊重患者。

1.3 观察指标

    统计并发症发生率（肺不张、肺部感染、静脉血栓和胃肠功能紊乱）；统计护理满意率，自制满意度问卷提供给患者，问卷采用百分制，据分数高低，分成十分满意、满意和不满意。

1.4 数据处理

本次研究中统计分析采用SPSS 26.0软件，计量资料表达用均数±（±s） 表示，实施t检验，计数资料表达用χ2检验，在P＜0.05时，表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1并发症

并发症发生率研究组更低，两组对比P＜0.05，见表1。

表1并发症发生率两组对比[n（%）]

2.2护理满意率

    不满意例数1例，满意例数22例及十分满意例数27例，护理满意率为98％，为研究组数据，不满意例数7例、满意例数20例、十分满意例数23例，护理满意率为86％，比较可知（x2＝4.8913，P＝0.0269）。护理满意率研究组更高，两组相比差异突出，P＜0.05。

3讨论

胸腔镜微创手术为近些年比较流行的先进技术手段，可通过小切口或者是胸壁套管完成胸腔内复杂的手术操作，有疼痛感轻微、并发症少、创伤小、疗效高的优势[3]。但是，受患者个人体质以及手术麻醉、引流等因素的影响，许多患者手术后肺功能降低，对他们的术后恢复以及生活质量造成影响，出现并发症的风险性提高。而人性化快速康复护理于胸腔镜微创手术患者中的使用，会强调人文关怀，围术期间提供无微不至的照顾，患者也会处在一个温暖、和谐共处的环境中，符合新时期医学护理要求，最大程度满足患者的身心需求

[4]。本次研究中人性化康复护理使用研究组，常规护理使用对照组，分别护理结论如下：研究组并发症发生率低于对照组，P＜0.05；研究组护理满意率高于对照组，P＜0.05。结论也证实提供人性化快速康复护理，会保障患者的术后安全，患者和护理人员的关系也变得友好，直接降低了护患纠纷的发生率，使手术效果显著提高。

综上所述，胸腔镜微创手术患者围术期间接受人性化快速康复护理，会降低患者出现并发症的概率，促进患者疾病的转归，患者满意度较高，有临床推广及运用的价值。

参考文献：

[1]宋素娜,宋亚敏,谢雪均. 55例肥厚型梗阻性心肌病患者全胸腔镜下扩大心肌切除术后护理 [J]. 护理学报, 2022, 29 (06): 71-72.

[2]黄红伟,岳梦楠,王小兰. 观察超声引导下乳腺肿物微创旋切围手术期护理效果 [J]. 中华肿瘤防治杂志, 2020, 27 (S1): 203-204.

[3]郑青莲. 人性化护理对胆结石手术病人术前焦虑的影响 [J]. 护理研究, 2020, 34 (17): 3177-3178.

[4]孙焕杰. 快速康复外科护理在胸腔镜肺癌切除术围手术期疗效研究 [J]. 中华肿瘤防治杂志, 2019, 26 (S1): 196-197.