内科综合治疗高血压对有效控制血压水平的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-05-09
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内科综合治疗高血压对有效控制血压水平的临床效果分析

邵靖贻

黑龙江省哈尔滨市延寿县人民医院(150700)

摘要:目的:分析对高血压患者采用科治疗方案对其血压水平的实际影响。方法:对照组患者为常规药物治疗,观察组患者运用全科治疗方案。结果:施治前SBP、DBP水平2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比SBP、DBP水平均为观察组较低P<0.05;治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到97.37%、对照组86.84%,P<0.05。结论:对高血压患者运用全科治疗能够有效控制其血压水平,并显著提升治疗效果。

关键词:高血压;科治疗;血压水平

高血压亦被称为血压升高,是指患者的血液在流动过程中对于血管壁形成的压力水平长期高于正常的情况,此疾病是人群中的常见病和多发病,被形容为无声的杀手[1]。原因在于发病早期通常无明显的症状表现,然而伴随着血压水平升高,可能引起脑卒中、肾功能衰竭、冠心病等疾病,使得患者的生存时间缩短、生活质量下降。目前的医疗水平还无法彻底根治高血压,患者在患病后需要进行长期规范化的治疗,近年来全科治疗在慢性疾病治疗领域应用广泛,且取得了确切成效[2]。本文将分析对高血压患者通过运用科治疗方案的实际效果。

1资料与方法

1.1常规信息资料

样本抽取时间为2022年1月~2023年10月,地点为我院,疾病确诊结果均为原发性高血压,样本数量76例,通过随机数字表法分组,即对照组、观察组,各组病例数量均为38例,观察组男、女分别为20例、18例;年龄最低45岁,最高83岁,均值(65.36±5.03)岁;病程最短1年,最长14年,均值(5.16±1.25)年。对照组男、女分别为19例、19例;年龄最低43岁,最高82岁,均值(65.35±5.04)岁;病程最短1年,最长13年,均值(5.15±1.26)年。2组上述各资料横向对比均差异微小P>0.05。

1.2方法

对照组患者为常规药物治疗,即结合患者的年龄、血压监测结果、临床症状表现、药物耐受度以及家庭经济情况等合理选择降压药物,并指导患者口服,主要为ACEI类药物/ARB类药物、β受体阻滞剂、利尿剂等。对于单一应用一种类型降压药物治疗无效的患者可选择联合用药治疗,并依据患者的血压水平调整给药剂量。观察组患者运用全科治疗方案,其中药物治疗方法同对照组,在此基础上还需进行如下治疗:(1)健康教育:利用口头宣教、为患者发放宣教材料以及播放视频、举办健康教育讲座等,全面介绍高血压的相关疾病知识,使患者认识到高血压具有病程长需长期进行疾病管理的特点,提升患者的治疗依从性;(2)血压监测:严密监测患者的血压水平并做好记录,将其纳入到患者的个人健康管理档案中,并向患者讲解家庭血压自测的正确方法和技巧,督促患者进行定期的血压监测与记录;(3)饮食管理:指导患者严格限制钠盐摄入,使其控制在5g/天以内,注意摄入钾等微量元素,增加新鲜果蔬;(4)生活方式干预:指导患者严格控制体重,彻底戒烟,并防止二手烟的影响。鼓励每周进行中等强度的运动锻炼,可选择各种有氧运动锻炼方式,督促患者日常维持心理状态的稳定平衡,降低精神压力,避免精神紧张烦躁;(5)随访管理:利用微信、门诊电话等手段做好患者的随访管理,了解患者的病情状况,及时调整治疗方案,并督促患者严格遵医用药治疗,加强日常生活管理。

1.3评价规范

2组患者均于治疗3个月末评估疗效,(1)记录2组患者治疗前和治疗之后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)。(2)评估2组患者的治疗效果,显效:患者的头痛、头晕、颈项麻木等症状均消失,血压水平达标;有效:症状体征明显减轻,血压水平下降,达到或趋近正常;无效:病情未改善或加重。

1.4统计学分析

文中所涉及数据均利用SPSS22.0分析,文中计量资料所涉及的数据标准差其表示方法为:(IMG_256±s),均施以t检验,计数资料则表示为:[n(%)],均施以χ2检验,P<0.05提示有统计学意义。

2结果

2.1血压水平组间横向对比

施治前SBP、DBP水平2组横向比较差异微小P>0.05,施治后与对照组做横向对比SBP、DBP水平均为观察组较低P<0.05。

表1 血压水平组间横向对比(IMG_257±s,mmHg)

组别

例数

SBP

DBP

施治前

施治后

施治前

施治后

观察组

38

156.95±6.37

131.06±3.05

91.16±6.37

71.53±2.06

对照组

38

156.79±6.38

140.25±3.97

91.15±6.38

79.96±1.57

t

0.228

6.362

0.595

7.153

p

0.630

0.015

0.207

0.010

2.2临床疗效组间横向对比

治疗总有效率组间横向对比中,观察组达到97.37%、对照组86.84%,P<0.05。

表2 临床疗效组间横向对比[n(%)]

分组

n

显效

有效

无效

总有效率

观察组

38

2360.53

1436.84

12.63

3797.37

对照组

38

1539.47

1847.37

513.16

3386.84

χ2

9.632

5.036

5.178

5.178

p

0.001

0.012

0.010

0.010

3讨论

高血压是近年来常见的慢性心血管疾病,该疾病的病程长,人群患病率较高且危害大,在患病后需要进行规范化的治疗从而控制血压水平,防止高血压对重要组织器官造成慢性损伤并预防功能衰竭[3]。采用全科治疗方案可有效规避传统单一药物治疗的缺陷,能够充分发挥饮食、锻炼、药物、血压监测等多种治疗手段的协同增效作用,可更好的控制患者的血压水平,尤其是加强高血压健康教育,可提高患者的认知水平以及自我管理能力[4]。而本次研究显示,观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后的血压水平控制效果好于对照组。表明,全科治疗方案的运用可提升高血压患者的整体疗效。

综上所述,对高血压患者运用全科治疗能够有效控制其血压水平,并显著提升治疗效果。

参考文献:

[1] 顾世权. 探究原发性高血压在基层进行全科治疗的临床效果[J]. 饮食保健,2021,18(1):290.

[2] 姚晓静. 探究原发性高血压在社区进行全科治疗临床效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(30):89,98.

[3] 王朝勇. 全科治疗原发性高血压的临床效果及应用价值分析[J]. 自我保健,2021,13(9):72.

[4] 封夕娟. 高血压全科治疗中硝苯地平联合二甲双胍的疗效[J]. 糖尿病天地,2021,18(8):113.