四川省成都市妇女儿童中心医院住院部4楼NICU 610073
摘要:目的:分析重症监护病房新生儿中,护理标识管理的效果。方法:将2022年1月-12月本院60例重症监护病房新生儿纳入研究,根据干预手段的差异,分成对照组(传统护理,30例)、观察组(护理标识管理,30例),全面分析干预价值。结果:观察组护理质量较对照组高,P<0.05。结论:通过护理标识管理在新生儿重症监护病房的应用,可有效提升护理质量。
关键词:新生儿重症监护病房;护理标识管理;护理质量
前言:新生儿重症监护病房,是专门为需要持续监测和护理的危重新生儿提供的特殊医疗场所。在该病房中,护理质量对于新生儿的生存、康复至关重要[1]。然而,由于医护人员数量有限以及复杂的病情和治疗过程,实施高质量的护理面临一定的挑战[2]。护理标识管理是种新兴的护理管理策略,该管理方法通过标识不同的护理项目、护理任务,有助于提高医护人员的工作效率、准确性。在新生儿重症监护病房中,护理项目繁多且复杂,如引流管护理、特殊药物管理等,因此护理标识管理可能成为一种有效的手段来规范护理流程,减少错误、风险,提升护理质量。基于此,本研究旨在探讨护理标识管理在新生儿重症监护病房中应用的可行性、有效性,为提升护理质量提供依据、建议。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2022年1月-12月本院60例重症监护病房新生儿纳入研究,根据干预手段的差异,分成两组(各30例)。对照组男17例,女13例,胎龄33~35(34.05±0.47)周;观察组男16例,女14例,胎龄33~36(34.09±0.58)周。两组基线资料,均衡可比(P>0.05)。
纳入标准:(1)新生儿家属无视听障碍,可交流;(2)病历资料无缺。排除标准:(1)伴严重免疫类相关病症;(2)中途因自身原因转院或终止治疗。
1.2 方法
对照组行传统护理,体征检查、对症干预、体位调整、病房清洁等。观察组行护理标示管理,具体如下:(1)身份标识:在患者入住新生儿重症监护病房时,医护人员应核对患者的身份信息,包括姓名、年龄、性别等,并将这些信息通过身份标识(如手环或贴纸)贴在患者身上,以便任何时候都能够准确辨识患者身份。对于家属和访客,同样需要核对他们的身份信息,如与患者的关系、身份证明等,并给予他们相应的身份标识,使医护人员能够辨识他们的身份,确保只有合法的人员,能够接触患者。(2)区域标识:将新生儿重症监护病房划分为不同的区域,如接诊区、洗手区、治疗区等,并为每个区域设置相应的标识,如文字标示、图示标示等,以帮助医护人员准确辨识和定位各个区域。为了确保区域的清洁和安全,可以规定不同区域的使用规范,如洗手区的使用前后要求医护人员必须进行手卫生程序,治疗区内要求遵守特定的消毒和操作规程等,同时,为了避免不同区域之间的交叉感染,可以规定不同区域之间的流动路径和限制。(3)特殊药物标识:对新生儿重症监护病房中使用的特殊药物,如抗生素、镇痛药物等进行标识和管理。对于这些特殊药物,护士需要对其使用目的、用量、给药途径、使用频率等进行准确记录和管理,并进行合理的监测和评估。(4)引流管标识:在新生儿重症监护病房中,通过对引流管进行标识,能够准确记录和管理引流管的用途、位置、管径等信息。可更好地监测和评估引流管的使用情况,及时发现并解决问题。
1.3 评价指标
对比两组护理质量,自制量表,四个维度,单维度25分,分值与护理质量成正比。
1.4 统计学方法
SPSS24.0统计软件,计量资料(±s),t检验,P<0.05,说明具有统计学意义。
2结果
护理质量:观察组较对照组高,P<0.05,见表1。
表1 两组护理质量评分对比(±s,分)
组别 | 例数 | 风险评估 | 安全管理 | 核对工作 | 标示管理 |
观察组 | 30 | 23.08±0.53 | 22.85±0.63 | 23.04±0.38 | 22.98±0.41 |
对照组 | 30 | 20.84±1.13 | 19.46±1.21 | 20.49±1.32 | 19.93±1.84 |
t | 9.830 | 13.611 | 10.168 | 8.862 | |
P | <0.001 | <0.001 | <0.001 | <0.001 |
3 讨论
对于重症监护病房新生儿来说,护理质量尤为重要,直接影响患儿的生命健康安全[3]。护理标识管理是种以标识为核心的护理管理模式,通过为每个患儿设立唯一的护理标识,并通过细致记录和管理相关信息,实现对患儿护理全过程的监控和管理。在新生儿重症监护病房中,利用护理标识管理可以将患儿的基本信息、诊断、护理计划、护理操作等进行系统管理,确保护理过程的规范性、连续性[4]。本次研究中,观察组的护理质量更高,与万韵美[5]的研究一致。分析得出,通过标识的精确记录、管理,医护人员可以及时了解病人的护理需求和护理计划,减少沟通误差和信息不对称的问题,提高了护理过程的连续性和一致性。身份标识可以避免患者身份混淆和误诊的情况发生,提高护理的准确性和安全性。区域标识则可以帮助医护人员更好地理解和掌握病房内不同区域的用途和要求,提高工作效率和减少潜在的风险。通过标识特殊药物,可以减少药物错误使用或混淆的风险,保证新生儿在重症监护病房中获得安全有效的药物治疗。引流管标识可帮助护士准确辨识和选择引流管,避免错误使用或混淆,提高护理质量。因此,通过护理标识管理,可提升护理质量,保障患儿的健康安全。
综上,护理标识管理可以提高护理过程的透明度,改进护理质量,具有一定的实际应用价值。
参考文献:
[1] 袁丽萍. 预防性护理联合体位交换护理在新生儿重症监护病房呼吸窘迫综合征早产儿机械通气治疗中的应用[J]. 基层医学论坛,2023,27(30):63-65.
[2] 朱守容,谭夏如,邓露芳. 新生儿重症监护病房家庭参与式护理对极低出生体质量早产儿管理的影响[J]. 长治医学院学报,2023,37(4):291-293.
[3] 田芳芳. 前馈控制管理在新生儿重症监护病房早产儿PICC导管维护中的应用[J]. 护理实践与研究,2022,19(20):3107-3111.
[4] 刘泳娜,李艺芬,李嘉媚. 新生儿重症监护病房中以患儿需求为导向的舒适护理方案构建和应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(3):100-102.
[5] 万韵美. 护理标识管理在强化新生儿重症监护病房护理质量中的应用效果[J]. 中国当代医药,2020,27(12):176-178.