麻醉护理知识你要知道这些!

麻醉护理知识你要知道这些!

陈月琼

安岳县人民医院  四川  资阳  642350

“麻醉”这个术语在我们的日常生活中经常被提及，许多人似乎对它并不感到陌生。无论是在电视剧中，还是在自己或亲朋好友进行的手术中，大家都明白麻醉是手术过程中不可或缺的一部分。但是，在进行手术之前，麻醉师通常会通知患者及其家属关于即将选择的麻醉方法、麻醉药物以及可能出现的副作用等信息，并在手术前签署麻醉知情同意书；根据手术类型的差异，还存在全身麻醉、腰部麻醉、局部麻醉等多种麻醉方式。今日，向大家普及麻醉相关的基础知识，期望能为大家提供一些帮助。

一、什么是麻醉？什么是麻醉医生？

当我们提到“麻醉”，实际上是指通过药物或其他技术使身体的某个部分或整个身体暂时失去感觉，特别是疼痛感。这样做的目的是为了让病人在手术或其他医疗过程中不会感到痛苦。麻醉可以帮助病人放松，也可以帮助医生在手术过程中避免因为病人的移动而引发意外。接下来，我们谈谈“麻醉医生”。麻醉医生是专门负责在手术或其他医疗过程中为病人提供麻醉服务的医生。他们不仅为病人提供麻醉，还负责监测病人的生命体征，确保病人在整个过程中的安全。麻醉医生需要有广泛的知识和丰富的经验，因为他们在手术过程中需要随时应对可能出现的各种问题。

二、麻醉的几种类型

麻醉主要可以分为两大类，即为全身麻醉和局部麻醉。全身麻醉是通过使用麻醉药物，使患者的意识可逆性地消失，同时患者的全身疼痛感觉也会消失。这种麻醉方式主要适用于大型手术，如腹部和腔镜手术等。它包括吸入麻醉和静脉麻醉。全身麻醉的并发症主要涉及到呼吸系统、循环系统等，包括呼吸暂停、上呼吸道梗阻、急性支气管痉挛、肺不张、肺梗死、高血压、低血压、心律失常等。局部麻醉是通过在需要手术的局部区域注射麻醉药物，使得该区域的感觉神经传导功能被暂时阻断，从而达到麻醉的效果。这种麻醉方式主要适用于小型手术，如门诊手术等。它包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经及神经丛阻滞麻醉。局部麻醉的并发症主要包括局麻药的毒性作用（如神经毒性、心脏毒性和肾毒性）、过敏反应、误入血管引起局麻药中毒等。此外，根据手术方式和患者的本身情况，还可以选择其他麻醉方式，如椎管内麻醉、浸润麻醉、神经阻断麻醉和复合麻醉等。椎管内麻醉是指将局部麻药注入椎管内的某一腔隙，是部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。它包括蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞，其中硬脊膜外阻滞包括骶管阻滞。复合麻醉是合并或配合使用不同药物或方法施行麻醉的方法。它包括静吸复合麻醉、全麻与非全麻复合麻醉等。基础麻醉是麻醉前使病人进入类似睡眠状态，以利于其后麻醉处理的方法。

三、麻醉会让人变傻吗？

麻醉是否会让人变傻，这个问题涉及到麻醉药物对人体中枢神经系统的影响。首先需要明确的是，麻醉药物在使用时会对中枢神经系统产生抑制作用，这种抑制作用是暂时的，并且在药物代谢后会逐渐恢复正常。因此，从科学的角度来看，麻醉药物本身不会导致人变傻。

然而，麻醉药物的使用可能会产生一些副作用，其中一些副作用可能会影响认知和行为能力，例如短暂性认知障碍，在接受麻醉手术后，一些患者可能会出现短暂性的认知障碍，如记忆力下降、注意力不集中等。这种情况通常是暂时的，随着药物的代谢和身体的恢复，认知能力也会逐渐恢复正常。如果麻醉药物使用过量，可能会导致呼吸抑制、意识丧失等严重后果，甚至可能危及生命。这种情况下，患者需要及时接受医疗救治，以避免产生不可逆的损伤。

四、麻醉的注意事项

麻醉的注意事项可以分为麻醉前、麻醉中和麻醉后三个阶段。在麻醉前，有几个重要的注意事项。首先，患者应该禁烟，因为吸烟可能导致咳嗽症状，增加手术时的误吸风险。其次，患者应避免饮酒，因为酒精可能刺激胃肠道，导致不适，还可能影响血压和心跳。此外，如果患者正在服用某些药物，如抗凝血药物，应在术前停止，以避免凝血功能异常或大出血。在麻醉前，患者还需要做好心理准备，避免过度紧张，并保持空腹状态，通常需要在8小时内不进食，以防止呕吐和误吸。同时，需要去掉假牙等可能影响麻醉的物品，并进行全面的检查，以判断是否有麻醉禁忌等问题。在麻醉中，需要密切监护患者的生命体征，如血压、心率等，以及观察是否有过敏反应。麻醉药物的剂量需要根据患者的具体情况和麻醉方法进行调整，以确保麻醉效果和安全。麻醉后，患者需要注意一些事项。首先，饮食应避免立即食用过热或过冷的食物，以及过多油腻食物，以免引发恶心、呕吐等不适。其次，麻醉后应在床上缓慢苏醒，并避免急起坐或站立，以防止头晕、眩晕等症状。此外，患者应避免剧烈运动，以免影响身体恢复。如果进行了手术，需要定期检查手术伤口的情况，并注意药物使用，遵守医生的处方，按时按量使用药物，以促进身体恢复。