亳州市中医院 安徽 亳州 236800
摘要:目的:探讨干预性护理在老年糖尿病并发肺部感染患者中的效果。方法:选择2022年3月至2023年6月期间收治的100例老年糖尿病并发肺部感染患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上实施干预性护理。比较两组患者血糖控制情况、肺部感染症状改善时间、住院时间及护理满意度。结果:实验组患者血糖控制情况明显优于对照组,肺部感染症状改善时间、住院时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:干预性护理在老年糖尿病并发肺部感染患者中具有显著效果,值得临床推广应用,值得推广。
关键词:老年糖尿病;肺部感染;干预性护理;效果
随着全球老龄化趋势的加剧,老年糖尿病患者的数量逐年上升。糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,不仅影响患者的血糖代谢,还常常并发多种并发症,其中肺部感染是较为常见且严重的一种[1]。老年糖尿病患者由于免疫力下降、肺功能减退等原因,更易受到肺部感染的侵袭。肺部感染不仅会加重糖尿病的病情,还可能导致呼吸衰竭、多器官功能衰竭等严重后果,甚至威胁患者的生命。在糖尿病并发肺部感染的治疗中,护理干预起着至关重要的作用[2]。传统的护理模式主要侧重于遵医嘱执行治疗方案和观察病情变化,但对于患者的心理、营养、运动等方面的关注不足。近年来,随着护理理念的不断更新和发展,干预性护理逐渐受到重视[3]。干预性护理强调以患者为中心,根据患者的具体情况制定个性化的护理方案,旨在从多个方面综合改善患者的病情和生活质量。尽管干预性护理在理论上具有诸多优势,但在实际应用中仍存在一些问题和不足。首先,对于老年糖尿病并发肺部感染患者的干预性护理研究相对较少,缺乏系统的护理指南和规范。其次,由于老年患者病情的复杂性和多样性,如何制定针对性的护理方案并确保其实施效果是一个挑战。此外,部分医护人员对干预性护理的理念和方法了解不足,导致其在临床实践中的应用受限[4]。针对上述问题和不足,本研究选择2022年3月至2023年6月期间收治的100例老年糖尿病并发肺部感染患者为研究对象,旨在探讨干预性护理在老年糖尿病并发肺部感染患者中的应用效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2022年3月至2023年6月期间收治的100例老年糖尿病并发肺部感染患者,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组男性28例,女性22例,年龄60-85岁,平均年龄(72.5±6.34)岁;对照组男性26例,女性24例,年龄61-84岁,平均年龄(72.8±6.15)岁。两组患者在性别、年龄等基本信息资料方面比较无统计学差异(P>0.05)。
选入标准:符合糖尿病诊断标准;年龄≥60岁;并发肺部感染。
排除标准:合并其他严重疾病;精神疾病或认知障碍;无法配合治疗及护理。。
1.2方法
对照组采用常规护理,包括遵医嘱给予降糖药物、抗感染药物等,观察病情变化,记录生命体征等。实验组在常规护理基础上实施干预性护理,具体措施如下:(1)心理干预:针对患者焦虑、抑郁等负性情绪进行心理疏导,增强患者治疗信心。(2)饮食指导:根据患者病情和营养需求,制定个性化饮食计划,控制热量摄入,增加蛋白质、维生素等营养素摄入。(3)运动指导:根据患者身体状况,制定合适的运动计划,如散步、太极拳等,增强患者体质。(4)呼吸道护理:保持呼吸道通畅,指导患者有效咳嗽、排痰,必要时给予雾化吸入等辅助治疗。
(5)健康教育:向患者及家属讲解糖尿病及肺部感染相关知识,提高患者对疾病的认知水平和自我管理能力。
1.3 观察指标
比较两组患者血糖控制情况(空腹血糖、餐后2h血糖)、肺部感染症状改善时间、住院时间及护理满意度。
1.4 统计学方法
本次相关数据和信息资料以SPSS20.0软件进行分析处理,组间对应的计量资料和计数资料,分别用使用(x±s)、n(%)表示,并用t检验和卡方进行检验。在P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组和对照组患者临床指标
与对照组比较,实验组患者空腹血糖、餐后2h血糖均较低,肺部感染症状改善时间、住院时间均较短,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。详情见表1.
表 1 实验组和对照组患者临床指标对比情况(x±s)
组别 | 例数 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 肺部感染症状改善时间(d) | 住院时间(d) |
实验组 | 50 | 6.12±0.78 | 8.15±1.06 | 7.43±1.46 | 10.12±2.03 |
对照组 | 50 | 7.76±1.19 | 10.48±1.67 | 10.75±2.29 | 14.47±3.18 |
t | 8.548 | 8.735 | 9.066 | 8.551 | |
p | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 实验组和对照组护理满意度情况
经过两种不同护理的模式干预下,实验组患者护理满意度要明显高于对照组,相关指标对比具有显著差异(P<0.05)。具有统计学意义。详情见表2.
表 2 实验组和对照组患者护理满意度情况(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总体满意度 |
实验组 | 50 | 35 | 13 | 2 | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 25 | 16 | 9 | 41(82.00) |
X2 | 5.000 | ||||
p | 0.025 |
3 讨论
本研究对比了常规护理与干预性护理在老年糖尿病并发肺部感染患者中的应用效果。实验组在常规护理的基础上接受了心理干预、饮食指导、运动指导、呼吸道护理以及健康教育等多方面的干预措施。经过一段时间的护理干预后,实验组患者的血糖控制情况、肺部感染症状改善时间、住院时间及护理满意度均表现出了优于对照组的结果。首先,在血糖控制方面,实验组患者的空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于对照组(P<0.05)。这表明干预性护理中的饮食指导、运动指导等措施有效地帮助患者改善了血糖控制情况。通过个性化的饮食计划,患者能够更好地控制热量摄入,增加必要的营养素摄入,从而有助于稳定血糖水平。同时,合适的运动计划也能够帮助患者增强体质,提高胰岛素敏感性,进一步改善血糖控制效果[5]。其次,在肺部感染症状改善时间和住院时间方面,实验组患者均显著短于对照组(P<0.05)。这可能与干预性护理中的呼吸道护理和心理干预等措施有关。通过保持呼吸道通畅,指导患者有效咳嗽、排痰等辅助治疗,能够加速肺部感染的恢复进程。同时,心理干预能够缓解患者的焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者的治疗信心和依从性,从而有助于缩短肺部感染症状改善时间和住院时间。最后,在护理满意度方面,实验组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。这可能与干预性护理中的综合护理措施和健康教育有关。通过全方位的护理干预,实验组患者能够获得更加全面、细致的护理服务,从而提高对护理工作的满意度。同时,健康教育能够帮助患者更好地了解自身疾病情况和治疗方案,提高患者的自我管理能力和对治疗的信心,进一步增加对护理工作的认可和满意度。
综上所述,本研究结果表明干预性护理在老年糖尿病并发肺部感染患者中具有显著的应用效果。通过综合的护理干预措施,能够有效地改善患者的血糖控制情况、肺部感染症状恢复进程和护理满意度等方面的问题。因此,建议在临床实践中进一步推广和应用干预性护理模式,为老年糖尿病并发肺部感染患者提供更加优质的护理服务。
参考文献:
[1] 王俊立,肖倩,王亚军. 老年糖尿病并发肺部感染护理要点[J]. 健康忠告,2022,16(9):130-132.
[2] 翟会娇,裴永菊. 老年糖尿病并发肺部感染合并胸腔积液的护理1例[J]. 现代医药卫生,2022,38(3):538-540.
[3] 汤宏. 老年糖尿病并发肺部感染的干预性护理效果[J]. 中国医药指南,2023,21(20):23-26.
[4] 许艳玲,史冬梅,蒋宏粉,等. 老年2型糖尿病合并急性心肌梗死患者的临床特点及护理对策[J]. 中国现代医生,2024,62(1):85-87,91.
[5] 侯燕. 老年COPD病人并发肺部感染的危险因素及其护理对策[J]. 循证护理,2022,8(18):2548-2550.