普外科腹腔镜手术中如何开展舒适护理

普外科腹腔镜手术中如何开展舒适护理

詹宏燕  

双流区第一人民医院  四川成都 610200

随着医疗技术的不断发展，普外科腹腔镜手术在我国已经得到了广泛的应用。与传统手术相比，腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点，但手术过程中的不适感仍然存在。为了提高患者在手术过程中的舒适度，舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用日益受到关注。本文将对普外科腹腔镜手术中的舒适护理进行探讨，以期为临床护理工作提供参考。

一、腹腔镜手术的护理特点

1.术前护理重点关注环节

（1）深入了解患者病情及身体状况：在手术前，护士需要对患者的病情和身体状况进行全面了解，以便评估手术风险。这包括对患者的既往病史、药物过敏史等进行详细询问，以确保手术的安全性。

（2）强化与患者的沟通：在手术前，护士需要与患者进行充分的沟通，解释手术的必要性、手术过程以及可能出现的并发症。这有助于缓解患者的紧张情绪，增强患者对手术的信心。

（3）呼吸训练指导：为了降低术后肺部并发症的风险，护士需要指导患者进行呼吸训练，提高术后肺活量。这包括深呼吸、有效咳嗽等呼吸锻炼。

（4）肠道准备：为确保术后肠道通畅，预防肠道并发症，护士需协助患者进行肠道准备。这包括禁食、清洁肠道等措施。在肠道准备过程中，护士需密切关注患者情况，协助患者顺利完成准备工作。同时，患者也需积极配合医护人员，共同努力，以确保手术治疗的成功。

2.术中护理关键环节

（1）密切监测患者生命体征：在手术过程中，护士需要持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸等，确保手术安全顺利进行。

（2）确保手术设备完好：护士需确保手术设备的完好，熟练配合手术医生的操作，保证手术的顺利进行。

（3）关注患者术中舒适度：在手术过程中，护士要关注患者的舒适度，根据患者的需求及时调整体位，减轻患者的不适感。

3.术后护理重点环节

（1）观察术后并发症：术后，护士需密切观察患者出血、感染等并发症的发生，及时发现并处理。

（2）早期下床活动指导：为了促进患者康复，护士需指导患者进行早期下床活动，这有助于改善患者的血液循环，预防深静脉血栓等并发症。

（3）疼痛管理：术后疼痛管理是提高患者术后舒适度的重要环节。护士需根据患者的疼痛程度，采取相应的疼痛缓解措施，如使用止痛药物、进行疼痛心理干预等。

二、舒适护理的实施方案

1.术前舒适护理

第一，心理护理。术前心理护理是针对患者紧张情绪的一种重要护理方法。患者在面对手术时，往往会感到恐惧和紧张，从而导致血压升高、心率加快等症状。因此，给予患者心理支持，倾听患者的主诉，解答患者的疑虑，有助于缓解患者的紧张情绪，增强患者对手术的信心。

第二，环境准备。营造一个安静、舒适的手术环境对于患者的心理健康具有重要意义。在手术环境中，医护人员应尽量降低噪音、保持室内温度适中、确保光线柔和，以减少患者的不适感和紧张情绪。此外，还可以通过播放轻松的音乐、使用温馨的墙纸等方式，进一步缓解患者的心理压力。

第三，设备检查与消毒。手术设备是手术过程中不可或缺的组成部分。为确保手术安全，医护人员应对手术设备进行严格的检查和消毒。首先，要确保设备性能良好，避免手术过程中出现故障；其次，要对设备进行彻底的消毒，降低患者感染的风险。这不仅有助于保障手术的顺利进行，也有利于患者的术后康复。

2.术中舒适护理

第一，患者体位管理。在手术过程中，正确的患者体位摆放是至关重要的。医护人员需要根据手术的具体需求，精细地调整患者的体位，以确保患者在术中感到舒适，同时避免因不当的体位导致的术中不适。

第二，体温维持。术中体温管理同样不容忽视。医护人员需密切关注患者体温，采取各种保暖措施，防止患者出现低体温现象。低体温可能导致患者术中并发症，影响手术效果，因此保持患者体温稳定至关重要。

第三，疼痛控制。对患者疼痛程度的及时评估和干预是术中舒适护理的关键。医护人员需要根据患者疼痛程度，采取相应的方法进行疼痛缓解，如使用镇痛药物、采取无痛技术等，以确保患者在术中舒适度。

3.术后舒适护理

第一，疼痛护理。术后疼痛是患者面临的一大挑战。合理使用镇痛药物，如阿片类、非甾体抗炎药等，可以有效减轻患者术后疼痛，提高患者的舒适度。同时，护士还需密切观察疼痛控制效果，根据患者需求调整药物剂量。

第二，早期活动与康复训练。术后早期活动对患者康复具有重要意义。医护人员应根据患者病情和身体状况，制定合适的康复计划，指导患者进行早期活动，如床上运动、步行等。早期活动有助于预防并发症，促进身体功能恢复。

第三，营养与饮食指导。术后饮食护理也是舒适护理的重要环节。医护人员需根据患者病情和营养需求，给予合理的饮食建议。术后患者饮食应以高蛋白、高热量、高维生素的食物为主，以提高患者的免疫力，促进伤口愈合。

总之，舒适护理在普外科腹腔镜手术中的应用，可以有效减轻患者在手术过程中的不适感，提高患者满意度。护理人员应充分了解腹腔镜手术的特点，针对性地进行舒适护理，为患者提供优质护理服务。同时，护理人员还需不断总结经验，持续改进护理措施，以提高普外科腹腔镜手术患者的舒适度。